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Wirksamkeit und Sicherheit von Tigerase® als Teil einer komplexen Therapie bei Patienten mit COVID-19

13. Oktober 2020 aktualisiert von: AO GENERIUM

Eine prospektive Open-Label-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Tigerase® als Teil einer komplexen Therapie bei Patienten mit COVID-19

Es handelt sich um eine multizentrische, unverblindete, randomisierte Parallelgruppenstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Tigerase® (GENERIUM JSC, Russland) mit Standardtherapie versus Standardtherapie bei Patienten mit COVID-19.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

COVID-19 (Coronavirus disease-19) ist eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die durch das Coronavirus SARS-CoV-2 verursacht wird. Die Ausbreitung der Krankheit entwickelte sich schnell zu einer globalen Pandemie im März-April 2020 und war in 10-15% der Fälle durch ein akutes Atemnotsyndrom (ARDS) gekennzeichnet, das zu einer hohen Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten auf der Intensivstation und führt hohe Sterblichkeit. Die Suche nach einer wirksamen Behandlung und Verringerung der Schwere von COVID-19 ist eine Priorität in der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft.

Einer der Schlüsselprozesse des angeborenen Immunsystems sind neutrophile extrazelluläre Fallen (NET), die von Neutrophilen gebildet werden, wenn sie ihre DNA aus dem Zytoplasma ausstoßen. NET wird am häufigsten als ein Mechanismus zum Einfangen von Bakterien beschrieben, um ihre Ausbreitung zu begrenzen. Darüber hinaus spielt NET auch eine Rolle bei der antiviralen Immunität. Insbesondere Virusinfektionen sind Lungenschäden zumindest teilweise auf NET zurückzuführen.

Dies deutet darauf hin, dass die medikamentöse Störung von NET bei COVID-19 vielversprechend ist. DNase-Präparate und insbesondere Tigerase® sind sicher und wirksam für die Behandlung von Mukoviszidose und können bei Patienten mit COVID-19 als NET-Zerstörungsmittel dienen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 111539
        • City clinical hospital #15
      • Moscow, Russische Föderation, 121309
        • City Clinical Hospital #51
      • Moscow, Russische Föderation, 119991
        • I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
      • Moscow, Russische Föderation, 123182
        • City Clinical Hospital #52
      • Moscow, Russische Föderation, 129090
        • N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
      • Moscow, Russische Föderation, 634050
        • Siberian State Medical University (SibMed)

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie
  2. Männer und Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren
  3. Laborbestätigte Diagnose einer durch COVID19 verursachten Coronavirus-Infektion, mittlerer Schweregrad *

    *Kriterien für mäßigen Durchfluss (nur ein Punkt) Pflichtkriterium

    • Pneumonie Zusätzliche Kriterien (werden zur Charakterisierung der Krankheit verwendet und sind nicht erforderlich, um den Schweregrad zu bestimmen)
    • Fieber über 38 °C
    • Atemfrequenz mehr als 22 / min
    • Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung
    • SpO2 < 95 %
    • С-reaktives Protein (CRP) des Serums mehr als 10 mg / l
  4. Patienten mit Pneumonie mit einer stabilen Hämoglobinsättigung durch Sauerstoff (> 93 %) mit Sauerstoffunterstützung und/oder Atemunterstützung durch nicht-invasive mechanische Beatmung

Ausschlusskriterien:

  1. Individuelle Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Hilfsstoffe des Arzneimittels Tigerase®
  2. Die Notwendigkeit einer invasiven mechanischen Beatmung zum Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten
  3. Schwerer Zustand des Patienten (eines der folgenden Merkmale):

    • Atemnotsyndrom mit Atemfrequenz ≥30 pro Minute
    • Sättigung des Hämoglobins mit Sauerstoff ≤ 93 % mit Sauerstoffunterstützung
  4. Der Patient nimmt an klinischen Studien teil und / oder nimmt das experimentelle Medikament innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie ein
  5. Schwere kompetitive Atemwegserkrankungen (Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankung – COPD, Mukoviszidose, interstitielle Lungenerkrankung)
  6. Positive Ergebnisse von Labortests für HIV und Hepatitis B und C
  7. Lebenserwartung weniger als 12 Monate ohne COVID-19
  8. Andere Krankheiten und Zustände, signifikante Labor- oder Instrumentenabweichungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Ergebnisse der Studie beeinflussen, die Teilnahme des Patienten an der Studie einschränken oder ein unangemessenes Risiko für den Patienten darstellen können
  9. Die mangelnde Bereitschaft oder Unfähigkeit des Patienten, die im Protokoll vorgeschriebenen Empfehlungen einzuhalten, sowie alle begleitenden medizinischen oder schwerwiegenden psychischen Erkrankungen, die den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen, die Legitimität der Einholung einer Einverständniserklärung einschränken oder die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme beeinträchtigen können die Studie (einschließlich der Behinderung, einen Vernebler zu verwenden)
  10. Positiver schwangerschaftstest bei frauen
  11. Die Stillzeit bei Frauen
  12. Weigerung männlicher und weiblicher Patienten mit erhaltener Fortpflanzungsfähigkeit, während der gesamten Studie und für mindestens 30 Tage nach Beendigung der Therapie mit dem untersuchten Arzneimittel angemessene Verhütungsmethoden anzuwenden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Studienmedikation und beste verfügbare Versorgung
Best available care und Tigerase®/vernebelte Dornase alfa [2,5 mg BID] für 7 Tage
Zerstäubte Dornase alfa [2,5 mg BID] für 7 Tage
Andere Namen:
  • Dornase Alfa Inhalationslösung und beste verfügbare Pflege
ANDERE: Kontrollgruppe (best available care)
Die Patienten erhalten die übliche Pflege in Übereinstimmung mit guter Praxis.
Die Patienten erhalten die übliche Pflege in Übereinstimmung mit guter Praxis.
Andere Namen:
  • Pflegestandard

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Der Anteil der Patienten mit mechanischer Beatmung
Zeitfenster: Tag 8
Tag 8
Kategoriewechsel auf der Ordinalskala der WHO für klinische Verbesserung
Zeitfenster: Tag 8
Tag 8

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der Anteil der Patienten mit mechanischer Beatmung
Zeitfenster: Tag 28
Tag 28
Kategoriewechsel auf der Ordinalskala der WHO für klinische Verbesserung
Zeitfenster: Tag 28
Tag 28
Anteil der Patienten, die 28 Tage nach Aufnahme in die Studie überleben
Zeitfenster: Tag 28
Tag 28
Anzahl der Tage der Sauerstofftherapie während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: Tag 8
Tag 8
Veränderung des C-reaktiven Proteinspiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8
Änderung des Oxygenierungsindex
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
PaO2 / FiO2, FiO2 = Sauerstoffanteil in der eingeatmeten Luft, % PaO2 = Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut, mm Hg
Tage 3, 5, 8
Änderung des SpO2/FiO2-Index
Zeitfenster: Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
SpO2 / FiO2, FiO2 = Sauerstoffanteil in der Atemluft, % SpO2 = Hämoglobin-Sauerstoffsättigung, %
Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
Veränderung des Ferritinspiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8
Änderung des D-Dimer-Spiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8
Veränderung des Neutrophilen-Leukozyten-Verhältnisses
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8
Änderung des Leukozyten-C-reaktiven Proteinverhältnisses
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8
Änderung der Höhe der relativen (%) Anzahl von Lymphozyten des allgemeinen Bluttests
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
Tage 3, 5, 8

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Juni 2020

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

20. Juli 2020

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

20. Juli 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Juli 2020

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

7. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

14. Oktober 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Oktober 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur COVID-19

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