- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04459325
Wirksamkeit und Sicherheit von Tigerase® als Teil einer komplexen Therapie bei Patienten mit COVID-19
Eine prospektive Open-Label-Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von Tigerase® als Teil einer komplexen Therapie bei Patienten mit COVID-19
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
COVID-19 (Coronavirus disease-19) ist eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die durch das Coronavirus SARS-CoV-2 verursacht wird. Die Ausbreitung der Krankheit entwickelte sich schnell zu einer globalen Pandemie im März-April 2020 und war in 10-15% der Fälle durch ein akutes Atemnotsyndrom (ARDS) gekennzeichnet, das zu einer hohen Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten auf der Intensivstation und führt hohe Sterblichkeit. Die Suche nach einer wirksamen Behandlung und Verringerung der Schwere von COVID-19 ist eine Priorität in der Entwicklung der medizinischen Wissenschaft.
Einer der Schlüsselprozesse des angeborenen Immunsystems sind neutrophile extrazelluläre Fallen (NET), die von Neutrophilen gebildet werden, wenn sie ihre DNA aus dem Zytoplasma ausstoßen. NET wird am häufigsten als ein Mechanismus zum Einfangen von Bakterien beschrieben, um ihre Ausbreitung zu begrenzen. Darüber hinaus spielt NET auch eine Rolle bei der antiviralen Immunität. Insbesondere Virusinfektionen sind Lungenschäden zumindest teilweise auf NET zurückzuführen.
Dies deutet darauf hin, dass die medikamentöse Störung von NET bei COVID-19 vielversprechend ist. DNase-Präparate und insbesondere Tigerase® sind sicher und wirksam für die Behandlung von Mukoviszidose und können bei Patienten mit COVID-19 als NET-Zerstörungsmittel dienen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Moscow, Russische Föderation, 111539
- City clinical hospital #15
-
Moscow, Russische Föderation, 121309
- City Clinical Hospital #51
-
Moscow, Russische Föderation, 119991
- I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
-
Moscow, Russische Föderation, 123182
- City Clinical Hospital #52
-
Moscow, Russische Föderation, 129090
- N.V. Sklifosovsky Scientific Research Institute of First Aid
-
Moscow, Russische Föderation, 634050
- Siberian State Medical University (SibMed)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie
- Männer und Frauen im Alter von ≥ 18 Jahren
Laborbestätigte Diagnose einer durch COVID19 verursachten Coronavirus-Infektion, mittlerer Schweregrad *
*Kriterien für mäßigen Durchfluss (nur ein Punkt) Pflichtkriterium
- Pneumonie Zusätzliche Kriterien (werden zur Charakterisierung der Krankheit verwendet und sind nicht erforderlich, um den Schweregrad zu bestimmen)
- Fieber über 38 °C
- Atemfrequenz mehr als 22 / min
- Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung
- SpO2 < 95 %
- С-reaktives Protein (CRP) des Serums mehr als 10 mg / l
- Patienten mit Pneumonie mit einer stabilen Hämoglobinsättigung durch Sauerstoff (> 93 %) mit Sauerstoffunterstützung und/oder Atemunterstützung durch nicht-invasive mechanische Beatmung
Ausschlusskriterien:
- Individuelle Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen der Hilfsstoffe des Arzneimittels Tigerase®
- Die Notwendigkeit einer invasiven mechanischen Beatmung zum Zeitpunkt der Aufnahme des Patienten
Schwerer Zustand des Patienten (eines der folgenden Merkmale):
- Atemnotsyndrom mit Atemfrequenz ≥30 pro Minute
- Sättigung des Hämoglobins mit Sauerstoff ≤ 93 % mit Sauerstoffunterstützung
- Der Patient nimmt an klinischen Studien teil und / oder nimmt das experimentelle Medikament innerhalb von 30 Tagen vor der Aufnahme in diese Studie ein
- Schwere kompetitive Atemwegserkrankungen (Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankung – COPD, Mukoviszidose, interstitielle Lungenerkrankung)
- Positive Ergebnisse von Labortests für HIV und Hepatitis B und C
- Lebenserwartung weniger als 12 Monate ohne COVID-19
- Andere Krankheiten und Zustände, signifikante Labor- oder Instrumentenabweichungen, die nach Ansicht des Prüfarztes die Ergebnisse der Studie beeinflussen, die Teilnahme des Patienten an der Studie einschränken oder ein unangemessenes Risiko für den Patienten darstellen können
- Die mangelnde Bereitschaft oder Unfähigkeit des Patienten, die im Protokoll vorgeschriebenen Empfehlungen einzuhalten, sowie alle begleitenden medizinischen oder schwerwiegenden psychischen Erkrankungen, die den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen, die Legitimität der Einholung einer Einverständniserklärung einschränken oder die Fähigkeit des Patienten zur Teilnahme beeinträchtigen können die Studie (einschließlich der Behinderung, einen Vernebler zu verwenden)
- Positiver schwangerschaftstest bei frauen
- Die Stillzeit bei Frauen
- Weigerung männlicher und weiblicher Patienten mit erhaltener Fortpflanzungsfähigkeit, während der gesamten Studie und für mindestens 30 Tage nach Beendigung der Therapie mit dem untersuchten Arzneimittel angemessene Verhütungsmethoden anzuwenden
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Studienmedikation und beste verfügbare Versorgung
Best available care und Tigerase®/vernebelte Dornase alfa [2,5 mg BID] für 7 Tage
|
Zerstäubte Dornase alfa [2,5 mg BID] für 7 Tage
Andere Namen:
|
|
ANDERE: Kontrollgruppe (best available care)
Die Patienten erhalten die übliche Pflege in Übereinstimmung mit guter Praxis.
|
Die Patienten erhalten die übliche Pflege in Übereinstimmung mit guter Praxis.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Der Anteil der Patienten mit mechanischer Beatmung
Zeitfenster: Tag 8
|
Tag 8
|
|
Kategoriewechsel auf der Ordinalskala der WHO für klinische Verbesserung
Zeitfenster: Tag 8
|
Tag 8
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Der Anteil der Patienten mit mechanischer Beatmung
Zeitfenster: Tag 28
|
Tag 28
|
|
|
Kategoriewechsel auf der Ordinalskala der WHO für klinische Verbesserung
Zeitfenster: Tag 28
|
Tag 28
|
|
|
Anteil der Patienten, die 28 Tage nach Aufnahme in die Studie überleben
Zeitfenster: Tag 28
|
Tag 28
|
|
|
Anzahl der Tage der Sauerstofftherapie während des Behandlungszeitraums
Zeitfenster: Tag 8
|
Tag 8
|
|
|
Veränderung des C-reaktiven Proteinspiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
|
|
Änderung des Oxygenierungsindex
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
PaO2 / FiO2, FiO2 = Sauerstoffanteil in der eingeatmeten Luft, % PaO2 = Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut, mm Hg
|
Tage 3, 5, 8
|
|
Änderung des SpO2/FiO2-Index
Zeitfenster: Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
SpO2 / FiO2, FiO2 = Sauerstoffanteil in der Atemluft, % SpO2 = Hämoglobin-Sauerstoffsättigung, %
|
Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8
|
|
Veränderung des Ferritinspiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
|
|
Änderung des D-Dimer-Spiegels
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
|
|
Veränderung des Neutrophilen-Leukozyten-Verhältnisses
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
|
|
Änderung des Leukozyten-C-reaktiven Proteinverhältnisses
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
|
|
Änderung der Höhe der relativen (%) Anzahl von Lymphozyten des allgemeinen Bluttests
Zeitfenster: Tage 3, 5, 8
|
Tage 3, 5, 8
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- DRN-ALI-III
- #216 eff date 27.05.2020 (ANDERE: Ministry of Health of Russia)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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