Effektene av kneekstensjonsrehabilitering etter ACL-rekonstruksjon

Formål Å utforske den biomekaniske effekten av rehabilitering av kneekstensjonsbegrensninger på rehabilitering etter rekonstruksjon av fremre korsbånd (ACL). Metoder: Rekrutter 60 pasienter etter ACL-rekonstruksjon. Del dem inn i tre grupper etter tilfeldig blokkeringsmetode: Rehabiliteringsgruppe med kneekstensjonsbegrensning (bruker en bøyle med begrensning av kneekstensjon), Placebo-gruppe (bærer en bøyle uten begrensning av kneforlengelse) og kontrollgruppe (ingen bøyle brukes). De tre pasientgruppene fikk samme rehabiliteringstrening fra 1 til 12 uker etter operasjonen, med start fra uke 13 og inngrep den første dagen i hver uke (med tannregulering). Fem tester ble utført på slutten av den 12., 24., 36. og 48. uken etter operasjonen. Vicon-systemet og kraftplattformsystemet vil bli synkronisert for å teste gange, jogging, sideklipping og hopping; Det isokinetiske dynamometersystemet vil bli brukt til å teste muskelstyrken. Resultatevalueringsindikatorer og statistiske metoder: (1) Blandet design toveis analyse av varianser vil bli brukt for følgende indikatorer: innflygingshastighet og hopphøyde; knefleksjonsvinkel ved første fotkontakt med bakken; kne extension moment på tidspunktet for peak impact poster bakkereaksjonskraft, studiegruppe vil bli vurdert som en uavhengig variabel mens testing tid som variabel for gjentatte målinger. (2) Knefleksjon, valgus-varus og intern-ekstern rotasjonsvinkler, og ekstensjon, valgus-varus og intern-ekstern rotasjonsmomenter for hvert ben under støttefasen av hver bevegelse vil uttrykkes som funksjoner av normalisert bevegelsestid og leg (involvert eller uinvolvert) ved bruk av regresjonsanalyse med dummy-variabel. En dummy-variabel vil bli brukt for å representere involverte og uinvolverte ben. En forover elimineringsprosedyre vil bli brukt for å bestemme de beste regresjonsligningene. Regresjonsprosedyren vil bli stoppet når bidragene fra potensene n+1 og n+2 ikke har noe vesentlig bidrag til den totale regresjonen. Bidraget til dummy-variabelen i regresjonen vil være en indikasjon på asymmetri i bevegelsene til involverte og uinvolverte ben. Effekten av studiegruppen på bevegelsesasymmetri vil bli bestemt ved å sammenligne bidraget fra dummyvariabler til den totale regresjonen blant studiegruppene ved å bruke en enveis ANOVA. Effektene av studiegruppe og testtid på ACL-skaderisikoindeksen vil bli bestemt for hvert kne i hver bevegelse ved å bruke toveis ANOVA med blandet modell. Studiegruppe vil bli vurdert som en uavhengig variabel mens testing tid som en gjentatt målevariabel.