Effekterne af rehabilitering af knæforlængelse efter ACL-rekonstruktion

Formål At udforske den biomekaniske effekt af rehabilitering af knæforlængelse på rehabilitering efter forreste korsbåndsrekonstruktion (ACL). Metoder: Rekrutter 60 patienter efter ACL-rekonstruktion. Inddel dem i tre grupper efter tilfældig blokeringsmetode: Rehabiliteringsgruppe med knæforlængelse (iført en bøjle med begrænsning af knæforlængelse), Placebo-gruppe (bærer en bøjle uden begrænsning af knæforlængelse) og kontrolgruppe (der bæres ingen bøjle). De tre grupper af patienter fik den samme genoptræningstræning fra 1 til 12 uger efter operationen, startende fra uge 13 og interveneret den første dag i hver uge (iført seler). Fem tests blev udført i slutningen af ​​den 12., 24., 36. og 48. uge efter operationen. Vicon-systemet og kraftplatformsystemet vil blive synkroniseret, brugt til at teste gang, jogging, sideskæring og hop; Det isokinetiske dynamometersystem vil blive brugt til at teste muskelstyrke. Indikatorer for resultatevaluering og statistiske metoder: (1) Blandet design to-vejs analyse af varianser vil blive brugt til følgende indikatorer: tilgangsløbshastighed og springhøjde; knæbøjningsvinkel ved indledende fodkontakt med jorden; knæudvidelsesmoment på tidspunktet for peak impact poster jordreaktionskraft, vil undersøgelsesgruppen blive betragtet som en uafhængig variabel, mens tiden testes som variabel for gentagne målinger. (2) Knæfleksion, valgus-varus og intern-ekstern rotationsvinkler og ekstension, valgus-varus og intern-ekstern rotationsmomenter for hvert ben under støttefasen af ​​hver bevægelse vil blive udtrykt som funktioner af normaliseret bevægelsestid og ben (involveret eller uinvolveret) ved hjælp af regressionsanalyse med dummy-variabel. En dummy-variabel vil blive brugt til at repræsentere involverede og uinvolverede ben. En fremadrettet elimineringsprocedure vil blive brugt til at bestemme de bedste regressionsligninger. Regressionsproceduren vil blive stoppet, når bidragene fra potenserne n+1 og n+2 ikke har noget væsentligt bidrag til den samlede regression. Bidraget fra dummy-variablen i regressionen vil være en indikation af asymmetri i bevægelserne af involverede og ikke-involverede ben. Effekten af ​​undersøgelsesgruppen på bevægelsesasymmetri vil blive bestemt ved at sammenligne bidraget fra dummy-variabler til den samlede regression blandt undersøgelsesgrupper ved hjælp af en envejs ANOVA. Effekterne af undersøgelsesgruppe og testtid på ACL-skaderisikoindekset vil blive bestemt for hvert knæ i hver bevægelse ved hjælp af to-vejs ANOVA med blandet model. Studiegruppen vil blive betragtet som en uafhængig variabel, mens den tester tid som en gentaget målevariabel.