- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04508153
Bekkenbunnsmuskeltrening med en digital terapeutisk enhet til standardøvelser for stressurininkontinens
En prospektiv randomisert studie som sammenligner effektiviteten av bekkenbunnsmuskeltrening med et digitalt terapeutisk apparat med standardøvelser for behandling av stressurininkontinens: En ekstern digital prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne rettssaken er helt virtuell. Ingen kontorbesøk, spesifikke steder eller fysisk undersøkelse vil være nødvendig. Påmelding kan skje fra et hvilket som helst sted i USA
- En virtuell prospektiv randomisert kontrollert studie for å evaluere effekten av å bruke leva® PDHS for å utføre PFMT (leva-arm) sammenlignet med standardbehandling av et PFM-treningsprogram (Kegel-arm) for behandling av SUI eller SMUI.
- Etter fullføring av e-samtykke og screening, inkludert en innledende blæredagbok og innledende telefonsamtale for å gjennomgå studiekravene, anses fagene som offisielt påmeldte.
- En serie baseline-vurderinger vil bli administrert til alle forsøkspersoner for å evaluere symptomenes alvorlighetsgrad, hyppighet og virkning.
- Forsøkspersoner vil deretter bli randomisert til enten leva®-armen eller Kegel-armen i et 1 til 1-forhold ved bruk av blokkrandomisering. Før oppstart av forsøket vil en randomiseringssekvens bli generert av ObvioHealth-systemet. Deltakerne vil automatisk bli tildelt den neste tilgjengelige plassen i sekvensen på tidspunktet for randomisering og tildelt leva®- eller Kegel-gruppen deretter.
- Før du starter programmet vil fagene i Kegel-armen motta trykte instruksjoner for PFMT med Kegel-øvelser. Emner i leva®-armen vil bli sendt med leva® digital enhet, sammen med instruksjoner for bruk og hvordan du laster ned den tilsvarende digitale appen. Dag 1 av studien begynner dagen etter mottak av materiell.
- Studiepopulasjon: kvinner med SUI eller SMUI.
- Studiet krever ingen kontorbesøk. Alle deltakerdata vil bli lagt inn i fagets smarttelefon ved hjelp av en spesialdesignet mobilapplikasjon. Deltakerne vil kunne samhandle med appen gjennom hele studieperioden og vil bli presentert med undersøkelser og en tømmedagbok etter en spesifisert tidsplan i løpet av en 8-ukers behandlingsperiode. Det vil også forventes oppfølgingsundersøkelser etter intervensjon etter 6 og 12 måneder
- Ved å bruke virtuell rekruttering vil totalt opptil 350 forsøkspersoner bli registrert i forsøket.
- Forsøkspersoner i begge armer vil ha tre planlagte telefonsamtaler med studiepersonell i løpet av de to første ukene av behandlingen.
- Forsøkspersoner kan snakke med studiepersonalet når som helst via en chat-funksjon i appen, telefonen eller videokonferansen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
- University of Alabama *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
California
-
Irvine, California, Forente stater, 92618
- Southern California Permanente Medical Group*** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forente stater, 87112
- University of New Mexico *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥18 år
- I stand til å gi informert samtykke
- Har en smarttelefon som kan samhandle med ObvioHealth- og Renovia-appene
- Selvrapporterte SUI/SMUI-symptomer av ≥ tre måneders varighet
- Diagnose SMUI basert på medisinske, epidemiologiske og sosiale aspekter ved aldring (MESA) stresssymptom-score (prosent av total mulig stress-score) høyere enn MESA-trangsymptom-score (prosent av total mulig urge-score)
- engelsktalende
- Postmenopausal, post hysterektomi, eller villig til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode i løpet av studien
- Kunne fullføre en blæredagbok ved å bruke ObvioHealth-appen
- Kunne fullføre elektroniske spørreundersøkelser og laste opp data
- Villig til å gi kontaktinformasjon og svare på ekstern kontakt: telefonsamtaler, tekstmeldinger, e-post
- Villig til å delta i den 8-ukers studien med oppfølging etter 6 og 12 måneder, avstå fra å søke behandling for Stress UI ved bruk av andre modaliteter (dvs. vil ikke bruke pessar, delta i bekkenbunnsfysioterapi eller kirurgi) under de første 8 ukene
Ekskluderingskriterier:
- Fravær av vagina, per pasientrapport
- Rapporterer å se eller føle en vaginal bule eller følelse av vaginal bule
- Diagnose av enhver nevromuskulær sykdom som kan bidra til UI (dvs. multippel sklerose, ryggmargsskade, Parkinsons sykdom, etc.)
- Ikke-ambulerende, per pasientrapport
- For tiden gravid eller
- For øyeblikket (eller i løpet av den siste 1 måneden) ammer
- Tidligere operasjon for stress UI
- Tidligere PFMT: 2 besøk i løpet av de siste 3 månedene under en overvåket terapeutisk omsorgsplan
- Tar for tiden, eller har tatt i løpet av de siste 2 månedene, medisiner for å behandle UI
- Tidligere utvidelse av cystoplastikk eller kunstig lukkemuskel
- Implantert nervestimulator for urinsymptomer, aktiv i løpet av de siste 60 dagene
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager etter screening
- Nedsatt kognitiv funksjon per pasientrapport og evaluering av medikamentliste
- Kontraindikasjon for bruk av en vaginal sonde
- Kan ikke forstå instruksjonene for bruk av leva® PDHS
- Kan ikke betjene en smarttelefonapp med bruk av Bluetooth og Wi-Fi-tilkobling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Leva PDHS arm
Ved randomisering vil forsøkspersoner som er randomisert til leva®-armen motta leva® PDHS, og instruksjoner for hvordan du laster ned smarttelefonappen for å lette bruken av enheten. De vil bli bedt om å bruke leva® basert på opplæringen i appen som tilbys. Innenfor appen vil forsøkspersonene bli instruert om å bruke leva®-enheten til å utføre PFMT i henhold til opplæringsprogrammet gitt gjennom smarttelefonappen som er knyttet til enheten. Dette innebærer 2 ½ minutts treningsøkter, tre ganger daglig, 7 dager i uken i totalt 8 uker. |
Bekkenbunnsmuskeltrening ved hjelp av det digitale bekkenhelsesystemet for å behandle bekkenbunnslidelser, spesielt stressinkontinens.
|
|
Annen: Kegel arm
Emner som er randomisert til Kegel-armen vil bli gitt lenker for å se instruksjoner om hvordan man utfører PFMT (skriftlige instruksjoner i henhold til utdelingsark tilpasset fra Voices for PFD, pasientadvokatarmen til American Urogynecologic Society), samt en audio/visuell didaktisk instruksjon dem til å utføre bekkenbunnsmuskeløvelser (PFME) tre ganger daglig, syv dager i uken gjennom hele den 8-ukers studieperioden.
|
Bekkenbunnsmuskeltrening (PFMT), ofte referert til som "Kegel"-øvelser, er en førstelinje konservativ behandling for bekkenbunnslidelser, spesielt stress-urininkontinens (SUI) eller stress-dominerende blandet urininkontinens (SMUI).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet – Urogenital Distress Inventory (UDI-6)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
UDI-6 er et validert spørreskjema som vurderer symptomtilstedeværelse og grad av plager.
Den vil bli brukt til å sammenligne graden av symptomendring i leva-armen vs Kegel-armen innenfor og mellom grupper.
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Effektivitet - Blæredagbøker
Tidsramme: Baseline og 8 uker
|
Blæredagbøker som evaluerer gjennomsnittlig antall stressinkontinensepisoder på 3 dager vil bli sammenlignet innen og mellom grupper
|
Baseline og 8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinens bekkenorgan prolaps distress Inventory (POPDI-6)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
POPDI-6 for å vurdere innvirkningen som bekkenbunnslidelser har på helserelatert livskvalitet hos kvinner
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Pasient Rapportert oppfatning av generell helse Kort skjema-20 (SF-20)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
SF-20-undersøkelse om deltakernes oppfatning av deres generelle helse.
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Selvrapportert tilslutning
Tidsramme: 4 uker, 8 uker
|
Visuell analog poengsum for selvrapportert overholdelse av den foreskrevne behandlingen, 0 % = fulgte ikke det foreskrevne behandlingsregimet/utførte ingen bekkenbunnsøvelser til 100 % = fulgte det foreskrevne behandlingsregimet
|
4 uker, 8 uker
|
|
Korrelasjoner mellom selvrapportert overholdelse og enhetsrapportert overholdelse i leva-gruppen
Tidsramme: 4 uker, 8 uker
|
Selvrapportert overholdelse og enhetsrapportert overholdelse i Leva-gruppen vil være korrelert
|
4 uker, 8 uker
|
|
Forekomst av behandlingsoppståtte bivirkninger (sikkerhet og toleranse)
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
Overvåkes for uønskede hendelser og alvorlige uønskede hendelser
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 1 år
|
|
Tilbakemelding på oppfatning av behandling - sannsynlighet for å anbefale til en venn
Tidsramme: 4 uker, 8 uker
|
Visuell analog Poengsum for sannsynlighet for å anbefale til en venn Skala fra 0-100 %.
0%= Vil ikke anbefale til en venn til 100%=Vil definitivt anbefale til en venn.
|
4 uker, 8 uker
|
|
Tilbakemelding på oppfatning av behandling - interesse for kirurgisk behandling
Tidsramme: 4 uker, 8 uker
|
Visual Analog Score av interesse for kirurgisk behandling for urininkontinens.
Skala fra 0-100 %.
0%= Ikke interessert i det hele tatt i kirurgisk behandling til 100%=Ekstremt interessert i kirurgisk behandling.
|
4 uker, 8 uker
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinens Kolorektal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
CRADI-8 for å vurdere innvirkningen som bekkenbunnslidelser har på helserelatert livskvalitet hos kvinner
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinens bekkenbunnsinventar (PFDI-20)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
PFDI-20 for å vurdere innvirkningen som bekkenbunnslidelser har på helserelatert livskvalitet hos kvinner
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinens Bekkenorganprolaps/urininkontinens Sexual Questionnaire (PISQ-IR)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
PISQ-IR for å vurdere innvirkningen som bekkenbunnslidelser har på helserelatert livskvalitet hos kvinner
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinenspasientens globale inntrykk av alvorlighetsgrad (PGI-S)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
PGI-S er deltakernes beskrivelse av hvordan deres urinveistilstand er for tiden.
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinenspasientens globale inntrykk av forbedring (PGI-I)
Tidsramme: 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
PGI-I er deltakernes beskrivelse av hvordan urinsymptomene deres er nå, sammenlignet med hvordan de var før de startet studien.
|
4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøkelsesevalueringer av inkontinens bekkenbunnspåvirkningsspørreskjema (PFIQ)
Tidsramme: Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
PFIQ for å vurdere innvirkningen som bekkenbunnslidelser har på helserelatert livskvalitet hos kvinner
|
Baseline, 4 uker, 8 uker, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Milena Weinstein, MD, Massachusetts General Hospital
- Hovedetterforsker: Gena Dunnivan, MD, University of New Mexico
- Hovedetterforsker: Noelani M Guaderrama, MD, Southern California Permanentae
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Weinstein MM, Dunivan G, Guaderrama NM, Richter HE. Digital Therapeutic Device for Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):606-615. doi: 10.1097/AOG.0000000000004725. Epub 2022 Mar 10.
- Weinstein MM, Pulliam SJ, Richter HE. Randomized trial comparing efficacy of pelvic floor muscle training with a digital therapeutic motion-based device to standard pelvic floor exercises for treatment of stress urinary incontinence (SUV trial): An all-virtual trial design. Contemp Clin Trials. 2021 Jun;105:106406. doi: 10.1016/j.cct.2021.106406. Epub 2021 Apr 16.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- OBVIO-REN-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .