- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04508153
Bäckenbottenmuskelträning med en digital terapeutisk anordning till standardövningar för ansträngningsinkontinens
En prospektiv randomiserad studie som jämför effektiviteten av bäckenbottenmuskelträning med en digital terapeutisk anordning med standardövningar för behandling av ansträngningsinkontinens: en digital distansprövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna rättegång är helt virtuell. Inga kontorsbesök, specifika platser eller fysisk undersökning kommer att krävas. Registrering kan ske från vilken plats som helst i USA
- En virtuell prospektiv randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten av att använda leva® PDHS för att utföra PFMT (leva-arm) jämfört med standardvård av ett PFM-träningsprogram (Kegel-armen) för behandling av SUI eller SMUI.
- Efter slutförandet av e-samtycke och screening, inklusive en första blåsdagbok och inledande telefonsamtal för att granska studiekraven, anses ämnen vara officiellt registrerade.
- En serie baslinjebedömningar kommer att administreras till alla försökspersoner för att utvärdera symtomens svårighetsgrad, frekvens och påverkan.
- Försökspersonerna kommer sedan att randomiseras till antingen leva®-armen eller Kegel-armen i ett 1 till 1-förhållande med blockrandomisering. Innan försöket påbörjas kommer en randomiseringssekvens att genereras av ObvioHealth-systemet. Deltagarna kommer automatiskt att tilldelas nästa tillgängliga plats i sekvensen vid tidpunkten för deras randomisering och tilldelas leva®- eller Kegel-gruppen i enlighet därmed.
- Innan programmet påbörjas kommer försökspersoner i Kegel-armen att få tryckta instruktioner för PFMT med Kegel-övningar. Ämnen i leva®-armen kommer att skickas den leva® digitala enheten, tillsammans med instruktioner för användning och hur man laddar ner motsvarande digitala app. Dag 1 av studien börjar dagen efter mottagandet av material.
- Studiepopulation: kvinnor med SUI eller SMUI.
- Studien kräver inga kontorsbesök. Alla deltagardata kommer att matas in i försökspersonens smartphone med hjälp av en specialdesignad mobilapplikation. Deltagarna kommer att kunna interagera med appen under hela studieperioden och kommer att presenteras med enkäter och en tömningsdagbok enligt ett specificerat schema under en 8-veckors behandlingsperiod. Det kommer också att förväntas uppföljningsundersökningar efter intervention efter 6 och 12 månader
- Med hjälp av virtuell rekrytering kommer totalt upp till 350 försökspersoner att registreras i försöket.
- Försökspersoner i båda armarna kommer att ha tre schemalagda telefonsamtal med studiepersonalen under de första två veckorna av behandlingen.
- Försökspersoner kan prata med studiepersonalen när som helst via en chattfunktion i appen, telefon eller videokonferens.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
- University of Alabama *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
California
-
Irvine, California, Förenta staterna, 92618
- Southern California Permanente Medical Group*** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Förenta staterna, 87112
- University of New Mexico *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ≥18 år
- Kan ge informerat samtycke
- Har en smartphone som kan interagera med apparna ObvioHealth och Renovia
- Självrapporterade SUI/SMUI-symtom av ≥ tre månaders varaktighet
- Diagnos SMUI baserad på medicinska, epidemiologiska och sociala aspekter av åldrande (MESA) stresssymtompoäng (procent av totalt möjlig stresspoäng) högre än MESA-trängsymtompoäng (procent av total möjlig trängningspoäng)
- engelsktalande
- Postmenopausal, post hysterektomi eller villig att använda en acceptabel preventivmetod under hela studien
- Kan fylla i en blåsdagbok med ObvioHealth-appen
- Kunna fylla i elektroniska enkäter och ladda upp data
- Villig att ge kontaktinformation och svara på distanskontakter: telefonsamtal, sms, e-post
- Villig att delta i den 8 veckor långa studien med uppföljning efter 6 och 12 månader, avstå från att bedriva behandling för Stress UI med andra metoder (dvs. kommer inte att bära ett pessar, delta i bäckenbottensjukgymnastik eller operation) under de första 8 veckorna
Exklusions kriterier:
- Avsaknad av slida, per patientrapport
- Rapporterar att du ser eller känner en vaginal utbuktning eller en känsla av vaginal utbuktning
- Diagnos av neuromuskulär sjukdom som kan bidra till UI (dvs multipel skleros, ryggmärgsskada, Parkinsons sjukdom, etc.)
- Icke-ambulerande, per patientrapport
- För närvarande gravid eller
- Ammar för närvarande (eller under den senaste månaden).
- Tidigare operation för stress UI
- Tidigare PFMT: 2 besök under de senaste 3 månaderna under en övervakad terapeutisk vårdplan
- Tar för närvarande, eller har tagit under de senaste 2 månaderna, medicin för att behandla UI
- Tidigare augmentation cystoplastik eller konstgjord slutmuskel
- Implanterad nervstimulator för urinsymtom, aktiv under de senaste 60 dagarna
- Deltagande i ytterligare en klinisk studie inom 30 dagar efter screening
- Nedsatt kognitiv funktion per patientrapport och utvärdering av läkemedelslista
- Kontraindikation för användning av en vaginal sond
- Kan inte förstå instruktioner om användningen av leva® PDHS
- Det går inte att använda en smartphone-app med Bluetooth och Wi-Fi-anslutning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Leva PDHS arm
Vid randomisering kommer försökspersoner som är randomiserade till leva®-armen att få leva® PDHS och instruktioner för hur man laddar ner smartphone-appen för att underlätta användningen av enheten. De kommer att instrueras att använda leva® baserat på utbildningen i appen som tillhandahålls. Inom appen kommer försökspersoner att instrueras att använda leva®-enheten för att utföra PFMT enligt träningsprogrammet som tillhandahålls via smartphone-appen som är associerad med enheten. Detta innebär 2 ½ minuters träningspass, tre gånger dagligen, 7 dagar i veckan i totalt 8 veckor. |
Bäckenbottenträning med hjälp av det digitala bäckenhälsosystemet för att behandla bäckenbottensjukdomar, speciellt ansträngningsinkontinens.
|
|
Övrig: Kegel arm
Ämnen som randomiserats till Kegel-armen kommer att tillhandahållas länkar för att se instruktioner om hur man utför PFMT (skrivna instruktioner enligt handouten anpassad från Voices for PFD, patientförespråkande arm av American Urogynecologic Society), samt en audio/visuell didaktisk instruktion dem att utföra bäckenbottenmuskelövningar (PFME) tre gånger dagligen, sju dagar i veckan under den åtta veckor långa studieperioden.
|
Bäckenbottenmuskelträning (PFMT), vanligen kallad "Kegel"-övningar, är en förstahandskonservativ behandling för bäckenbottensjukdomar, särskilt ansträngningsinkontinens (SUI) eller stresspredominant blandad urininkontinens (SMUI).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektivitet - Urogenital Distress Inventory (UDI-6)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
UDI-6 är ett validerat frågeformulär som bedömer symtomnärvaro och grad av besvär.
Den kommer att användas för att jämföra graden av symtomförändring i leva-armen och Kegel-armen inom och mellan grupper.
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Effekt - Blåsdagböcker
Tidsram: Baslinje och 8 veckor
|
Blåsdagböcker som utvärderar det genomsnittliga antalet stressinkontinensepisoder under 3 dagar kommer att jämföras inom och mellan grupper
|
Baslinje och 8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Enkätutvärderingar av inkontinens Bäckenorgan Prolaps Distress Inventory (POPDI-6)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
POPDI-6 för att bedöma effekten som bäckenbottenstörningar har på den hälsorelaterade livskvaliteten hos kvinnor
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Patient Rapporterad uppfattning om allmän hälsa Short Form-20 (SF-20)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
SF-20-undersökning om deltagarnas uppfattning om deras allmänna hälsa.
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Självrapporterad följsamhet
Tidsram: 4 veckor, 8 veckor
|
Visual Analog Poäng för självrapporterad följsamhet till den föreskrivna behandlingen, 0 % = följde inte den föreskrivna behandlingsregimen/utförde inga bäckenbottenövningar till 100 % = höll sig till den föreskrivna behandlingsregimen
|
4 veckor, 8 veckor
|
|
Korrelationer mellan självrapporterad adherens och enhetsrapporterad adherens i levagruppen
Tidsram: 4 veckor, 8 veckor
|
Självrapporterad följsamhet och enhetsrapporterad följsamhet i Leva-gruppen kommer att korreleras
|
4 veckor, 8 veckor
|
|
Förekomst av behandlingsuppkommande biverkningar (säkerhet och tolerabilitet)
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 år
|
Övervakas för biverkningar och allvarliga biverkningar
|
Genom avslutad studie i snitt 1 år
|
|
Feedback om uppfattning om behandling - sannolikhet att rekommendera till en vän
Tidsram: 4 veckor, 8 veckor
|
Visual Analog Poäng för sannolikhet att rekommendera till en vän Skala från 0-100 %.
0%= Kommer inte att rekommendera till en vän till 100%=Kommer definitivt att rekommendera till en vän.
|
4 veckor, 8 veckor
|
|
Feedback om uppfattning om behandling - intresse för kirurgisk behandling
Tidsram: 4 veckor, 8 veckor
|
Visual Analog Poäng av intresse för kirurgisk behandling av urininkontinens.
Skala från 0-100 %.
0%= Inte alls intresserad av kirurgisk behandling till 100%=Extremt intresserad av kirurgisk behandling.
|
4 veckor, 8 veckor
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinens Kolorektal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
CRADI-8 för att bedöma effekten som bäckenbottenstörningar har på den hälsorelaterade livskvaliteten hos kvinnor
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinens bäckenbottennödsinventering (PFDI-20)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
PFDI-20 för att bedöma effekten som bäckenbottenstörningar har på den hälsorelaterade livskvaliteten hos kvinnor
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinens Bäckenorganframfall/Urininkontinens Sexuellt frågeformulär (PISQ-IR)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
PISQ-IR för att bedöma effekten som bäckenbottenstörningar har på den hälsorelaterade livskvaliteten hos kvinnor
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinenspatient Global Impression of Severity (PGI-S)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
PGI-S är deltagarnas beskrivning av hur deras urinvägstillstånd är just nu.
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinenspatient Global Impression of Improvement (PGI-I)
Tidsram: 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
PGI-I är deltagarnas beskrivning av hur deras urinsymtom är nu, jämfört med hur de var innan de påbörjade studien.
|
4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
|
Enkätutvärderingar av inkontinens Bäckenbotten Impact Questionnaire (PFIQ)
Tidsram: Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
PFIQ för att bedöma effekten som bäckenbottenbesvär har på den hälsorelaterade livskvaliteten hos kvinnor
|
Baslinje, 4 veckor, 8 veckor, 6 månader och 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Milena Weinstein, MD, Massachusetts General Hospital
- Huvudutredare: Gena Dunnivan, MD, University of New Mexico
- Huvudutredare: Noelani M Guaderrama, MD, Southern California Permanentae
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Weinstein MM, Dunivan G, Guaderrama NM, Richter HE. Digital Therapeutic Device for Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):606-615. doi: 10.1097/AOG.0000000000004725. Epub 2022 Mar 10.
- Weinstein MM, Pulliam SJ, Richter HE. Randomized trial comparing efficacy of pelvic floor muscle training with a digital therapeutic motion-based device to standard pelvic floor exercises for treatment of stress urinary incontinence (SUV trial): An all-virtual trial design. Contemp Clin Trials. 2021 Jun;105:106406. doi: 10.1016/j.cct.2021.106406. Epub 2021 Apr 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- OBVIO-REN-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .