- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04508153
Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con un dispositivo terapéutico digital a ejercicios estándar para la incontinencia urinaria de esfuerzo
Un ensayo aleatorio prospectivo que compara la eficacia del entrenamiento de los músculos del suelo pélvico con un dispositivo terapéutico digital con ejercicios estándar para el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo: un ensayo digital remoto
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este juicio es completamente virtual. No se requerirán visitas al consultorio, ubicaciones específicas ni exámenes físicos. La inscripción puede ocurrir desde cualquier lugar en los Estados Unidos
- Un estudio controlado aleatorizado prospectivo virtual para evaluar la eficacia del uso de leva® PDHS para realizar EMSP (brazo leva) en comparación con la atención estándar de un programa de ejercicios en el hogar PFM (brazo Kegel) para el tratamiento de SUI o SMUI.
- Después de completar el consentimiento electrónico y la evaluación, incluido un diario de vejiga inicial y una llamada telefónica introductoria para revisar los requisitos del estudio, los sujetos se consideran inscritos oficialmente.
- Se administrará una serie de evaluaciones de referencia a todos los sujetos para evaluar la gravedad, la frecuencia y el impacto de los síntomas.
- Luego, los sujetos serán asignados al azar al brazo de leva® o al brazo de Kegel en una proporción de 1 a 1 utilizando la aleatorización en bloques. Antes del inicio del ensayo, el sistema ObvioHealth generará una secuencia de aleatorización. A los participantes se les asignará automáticamente el siguiente espacio disponible en la secuencia en el momento de su aleatorización y se les asignará al grupo leva® o Kegel según corresponda.
- Antes de comenzar el programa, los sujetos en el brazo de Kegel recibirán instrucciones impresas para EMSP con ejercicios de Kegel. A los sujetos en el brazo leva® se les enviará el dispositivo digital leva®, junto con las instrucciones de uso y cómo descargar la aplicación digital correspondiente. El día 1 del estudio comienza el día siguiente a la recepción de los materiales.
- Población de estudio: mujeres con IUE o SMUI.
- El estudio no requiere visitas al consultorio. Todos los datos de los participantes se ingresarán en el teléfono inteligente del sujeto mediante una aplicación móvil diseñada a medida. Los participantes podrán interactuar con la aplicación durante todo el período de estudio y se les presentarán encuestas y un diario miccional en un horario específico durante un período de tratamiento de 8 semanas. También se esperan encuestas de seguimiento posteriores a la intervención a los 6 y 12 meses.
- Mediante el reclutamiento virtual, se inscribirá un total de hasta 350 sujetos en el ensayo.
- Los sujetos en ambos brazos tendrán tres llamadas telefónicas programadas con el personal del estudio durante las dos primeras semanas de tratamiento.
- Los sujetos pueden hablar con el personal del estudio en cualquier momento a través de una función de chat en la aplicación, el teléfono o una videoconferencia.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- University of Alabama *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
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California
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Irvine, California, Estados Unidos, 92618
- Southern California Permanente Medical Group*** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87112
- University of New Mexico *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- ≥18 años de edad
- Capaz de dar consentimiento informado
- Poseer un teléfono inteligente capaz de interactuar con las aplicaciones ObvioHealth y Renovia
- Síntomas de SUI/SMUI autoinformados de ≥ tres meses de duración
- Diagnóstico SMUI basado en Aspectos Médicos, Epidemiológicos y Sociales del Envejecimiento (MESA) puntaje de síntomas de estrés (Porcentaje del puntaje de estrés total posible) mayor que el puntaje de síntomas de urgencia MESA (porcentaje del puntaje de urgencia total posible)
- Habla ingles
- Posmenopáusica, poshisterectomía o dispuesta a usar un método anticonceptivo aceptable durante la duración del estudio
- Capaz de completar un diario de vejiga usando la aplicación ObvioHealth
- Capaz de completar encuestas electrónicas y cargar datos
- Dispuesto a proporcionar información de contacto y responder a contactos remotos: llamadas telefónicas, mensajes de texto, correo electrónico
- Dispuesto a participar en el estudio de 8 semanas con seguimiento a los 6 y 12 meses, absteniéndose de buscar tratamiento para la IU de esfuerzo usando otras modalidades (es decir, no usará un pesario, participará en fisioterapia o cirugía del piso pélvico) durante las primeras 8 semanas
Criterio de exclusión:
- Ausencia de vagina, según informe de paciente
- Informa ver o sentir un bulto vaginal o sensación de bulto vaginal
- Diagnóstico de cualquier enfermedad neuromuscular que pueda contribuir a la IU (es decir, esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal, enfermedad de Parkinson, etc.)
- No ambulatorio, por informe de paciente
- Actualmente embarazada o
- Actualmente (o en el último mes) amamantando
- Cirugía previa por IU de estrés
- EMSP previo: 2 visitas en los últimos 3 meses bajo un plan de cuidado terapéutico supervisado
- Actualmente toma, o ha tomado en los últimos 2 meses, medicamentos para tratar la IU
- Cistoplastia de aumento previa o esfínter artificial
- Estimulador nervioso implantado para síntomas urinarios, activo en los últimos 60 días
- Participación en otro estudio clínico dentro de los 30 días posteriores a la selección
- Deterioro de la función cognitiva según el informe del paciente y la evaluación de la lista de medicamentos
- Contraindicación para el uso de una sonda vaginal
- No puedo entender las instrucciones sobre el uso de leva® PDHS
- No se puede operar una aplicación de teléfono inteligente con el uso de conectividad Bluetooth y Wi-Fi
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Brazo Leva PDHS
Tras la aleatorización, los sujetos asignados al azar al brazo leva® recibirán el leva® PDHS e instrucciones sobre cómo descargar la aplicación para teléfonos inteligentes para facilitar el uso del dispositivo. Se les indicará que usen leva® según la capacitación proporcionada en la aplicación. Dentro de la aplicación, se indicará a los sujetos que usen el dispositivo leva® para realizar EMSP de acuerdo con el programa de entrenamiento provisto a través de la aplicación para teléfono inteligente asociada con el dispositivo. Esto implica sesiones de entrenamiento de 2 minutos y medio, tres veces al día, 7 días a la semana durante un total de 8 semanas. |
Entrenamiento de los músculos del suelo pélvico utilizando el sistema de salud digital pélvico para tratar los trastornos del suelo pélvico, específicamente la incontinencia urinaria de esfuerzo.
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Otro: Brazo de Kegel
A los sujetos asignados al azar al brazo de Kegel se les proporcionarán enlaces para ver las instrucciones sobre cómo realizar el EMSP (instrucciones escritas según el folleto adaptado de Voices for PFD, el brazo de defensa del paciente de la American Urogynecologic Society), así como instrucciones didácticas audiovisuales. para realizar ejercicios de los músculos del piso pélvico (PFME) tres veces al día, siete días a la semana durante el período de estudio de 8 semanas.
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El entrenamiento muscular del suelo pélvico (PFMT), comúnmente conocido como ejercicios de "Kegel", es un tratamiento conservador de primera línea para los trastornos del suelo pélvico, específicamente la incontinencia urinaria de esfuerzo (SUI) o la incontinencia urinaria mixta predominante de esfuerzo (SMUI).
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Eficacia - Inventario de malestar urogenital (UDI-6)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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UDI-6 es un cuestionario validado que evalúa la presencia de síntomas y el grado de molestia.
Se utilizará para comparar el grado de cambio de los síntomas en el brazo izquierdo frente al brazo de Kegel dentro y entre los grupos.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Eficacia - Diarios vesicales
Periodo de tiempo: Línea de base y 8 semanas
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Se compararán diarios vesicales que evalúen el número promedio de episodios de incontinencia de esfuerzo en 3 días dentro de los grupos y entre ellos.
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Línea de base y 8 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Evaluaciones de la encuesta sobre la incontinencia Inventario de angustia por prolapso de órganos pélvicos (POPDI-6)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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POPDI-6 para evaluar el impacto que tienen los trastornos del suelo pélvico en la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Percepción informada por el paciente de la salud general Formulario corto-20 (SF-20)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Encuesta SF-20 sobre la percepción de los participantes sobre su salud general.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Adherencia autoinformada
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas
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Puntuación analógica visual para el cumplimiento autoinformado de la terapia prescrita, 0 % = no cumplió con el régimen de tratamiento prescrito/no realizó ningún ejercicio del suelo pélvico hasta 100 % = cumplió con el régimen de tratamiento prescrito
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4 semanas, 8 semanas
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Correlaciones entre la adherencia autoinformada y la adherencia informada por el dispositivo en el grupo leva
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas
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La adherencia autoinformada y la adherencia informada por el dispositivo en el grupo Leva se correlacionarán
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4 semanas, 8 semanas
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Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (seguridad y tolerabilidad)
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Supervisado para eventos adversos y eventos adversos graves
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Al finalizar los estudios, un promedio de 1 año
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Comentarios sobre la percepción del tratamiento: probabilidad de recomendarlo a un amigo
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas
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Visual Analog Puntuación de probabilidad de recomendar a un amigo Escala de 0-100%.
0%= No lo recomendaré a un amigo a 100%=Definitivamente lo recomendaré a un amigo.
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4 semanas, 8 semanas
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Retroalimentación sobre la percepción del tratamiento - interés en el tratamiento quirúrgico
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas
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Score visual analógico de interés en el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria.
Escala de 0-100%.
0%= Nada interesado en el tratamiento quirúrgico a 100%= Extremadamente interesado en el tratamiento quirúrgico.
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4 semanas, 8 semanas
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Encuesta de evaluaciones de incontinencia Colorrectal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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CRADI-8 para evaluar el impacto que tienen los trastornos del suelo pélvico en la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Encuesta de evaluación de la incontinencia Inventario de malestar del suelo pélvico (PFDI-20)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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PFDI-20 para evaluar el impacto que tienen los trastornos del suelo pélvico en la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Evaluaciones de la encuesta de incontinencia Prolapso de órganos pélvicos/Cuestionario sexual de incontinencia urinaria (PISQ-IR)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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PISQ-IR para evaluar el impacto que tienen los trastornos del suelo pélvico en la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Encuesta de evaluación de la impresión global de gravedad del paciente con incontinencia (PGI-S)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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PGI-S es la descripción de los participantes de cómo se encuentra actualmente su condición del tracto urinario.
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Encuesta de evaluación de la impresión global de mejora del paciente con incontinencia (PGI-I)
Periodo de tiempo: 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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PGI-I es la descripción de los participantes sobre cómo son sus síntomas urinarios ahora, en comparación con cómo eran antes de comenzar el estudio.
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4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Encuesta de evaluación de la incontinencia Cuestionario de impacto del suelo pélvico (PFIQ)
Periodo de tiempo: Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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PFIQ para evaluar el impacto que tienen los trastornos del suelo pélvico en la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres
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Línea de base, 4 semanas, 8 semanas, 6 meses y 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Milena Weinstein, MD, Massachusetts General Hospital
- Investigador principal: Gena Dunnivan, MD, University of New Mexico
- Investigador principal: Noelani M Guaderrama, MD, Southern California Permanentae
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Weinstein MM, Dunivan G, Guaderrama NM, Richter HE. Digital Therapeutic Device for Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):606-615. doi: 10.1097/AOG.0000000000004725. Epub 2022 Mar 10.
- Weinstein MM, Pulliam SJ, Richter HE. Randomized trial comparing efficacy of pelvic floor muscle training with a digital therapeutic motion-based device to standard pelvic floor exercises for treatment of stress urinary incontinence (SUV trial): An all-virtual trial design. Contemp Clin Trials. 2021 Jun;105:106406. doi: 10.1016/j.cct.2021.106406. Epub 2021 Apr 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- OBVIO-REN-001
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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CoheroHealthLindus Health; Aptar Digital HealthTerminadoAsma crónicaReino Unido
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Methodist Health SystemTerminadoCarcinoma ductal in situ | Carcinoma lobulillar de mama invasivoEstados Unidos
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Milton S. Hershey Medical CenterPenn State University; Congressionally Directed Medical Research ProgramsActivo, no reclutando
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Lawndale Christian Health CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University... y otros colaboradoresInscripción por invitaciónDiabetes Mellitus, Tipo 2Estados Unidos
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