- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04508153
Bækkenbundsmuskeltræning med et digitalt terapeutisk apparat til standardøvelser for anstrengelsesurininkontinens
Et prospektivt randomiseret forsøg, der sammenligner effektiviteten af træning af bækkenbundsmuskler med et digitalt terapeutisk apparat med standardøvelser til behandling af stress-urininkontinens: et digitalt fjernforsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne retssag er fuldstændig virtuel. Ingen kontorbesøg, specifikke steder eller fysisk undersøgelse er påkrævet. Tilmelding kan ske fra ethvert sted i USA
- En virtuel prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelse til at evaluere effektiviteten af at bruge leva® PDHS til at udføre PFMT (leva arm) sammenlignet med standard pleje af et PFM træningshjem program (Kegel arm) til behandling af SUI eller SMUI.
- Efter afslutning af e-samtykke og screening, inklusive en indledende blæredagbog og indledende telefonopkald for at gennemgå studiekravene, betragtes emnerne som officielt tilmeldt.
- En række baseline-vurderinger vil blive administreret til alle forsøgspersoner for at evaluere symptomernes sværhedsgrad, hyppighed og virkning.
- Forsøgspersoner vil derefter blive randomiseret til enten leva®-armen eller Kegel-armen i et 1 til 1-forhold ved hjælp af blokrandomisering. Forud for påbegyndelse af forsøget vil en randomiseringssekvens blive genereret af ObvioHealth-systemet. Deltagerne vil automatisk blive tildelt den næste ledige plads i sekvensen på tidspunktet for deres randomisering og tildelt leva®- eller Kegel-gruppen i overensstemmelse hermed.
- Inden påbegyndelse af programmet vil emner i Kegel-armen modtage trykte instruktioner til PFMT med Kegel-øvelser. Emner i leva®-armen vil blive sendt med den leva® digitale enhed sammen med instruktioner til brug og hvordan man downloader den tilsvarende digitale app. Dag 1 af undersøgelsen begynder dagen efter modtagelse af materialer.
- Undersøgelsespopulation: kvinder med SUI eller SMUI.
- Undersøgelsen kræver ingen kontorbesøg. Alle deltagerdata vil blive indtastet i forsøgspersonens smartphone ved hjælp af en specialdesignet mobilapplikation. Deltagerne vil være i stand til at interagere med appen gennem hele undersøgelsesperioden og vil blive præsenteret for undersøgelser og en annulleringsdagbog efter en specificeret tidsplan i løbet af en 8-ugers behandlingsperiode. Der forventes også post-intervention opfølgende undersøgelser efter 6- og 12-måneders
- Ved at bruge virtuel rekruttering vil i alt op til 350 forsøgspersoner blive tilmeldt forsøget.
- Forsøgspersoner i begge arme vil have tre planlagte telefonopkald med undersøgelsespersonale i løbet af de første to ugers behandling.
- Forsøgspersoner kan til enhver tid tale med studiepersonalet via en chatfunktion i appen, telefonen eller videokonference.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
California
-
Irvine, California, Forenede Stater, 92618
- Southern California Permanente Medical Group*** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87112
- University of New Mexico *** Virtual Trial May be enrolled from any US Location
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år
- I stand til at give informeret samtykke
- Besidde en smartphone, der er i stand til at interagere med ObvioHealth og Renovia apps
- Selvrapporterede SUI/SMUI-symptomer af ≥ tre måneders varighed
- Diagnose SMUI baseret på medicinske, epidemiologiske og sociale aspekter af aldring (MESA) stresssymptom-score (procent af total mulig stress-score) større end MESA-trangsymptom-score (procent af total mulig urge-score)
- engelsktalende
- Postmenopausal, posthysterektomi eller villig til at bruge en acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed
- I stand til at udfylde en blæredagbog ved hjælp af ObvioHealth-appen
- Kan udfylde elektroniske undersøgelser og uploade data
- Villig til at give kontaktoplysninger og besvare fjernkontakt: telefonopkald, sms'er, e-mail
- Villig til at deltage i det 8-ugers studie med opfølgning efter 6 og 12 måneder, afstå fra udøvelse af behandling for Stress UI ved hjælp af andre modaliteter (dvs. vil ikke bære et pessar, deltage i bækkenbundsfysioterapi eller operation) under de første 8 uger
Ekskluderingskriterier:
- Fravær af en vagina, pr. patientrapport
- Rapporterer at se eller mærke en vaginal bule eller fornemmelse af vaginal bule
- Diagnose af enhver neuromuskulær sygdom, der kan bidrage til UI (dvs. multipel sklerose, rygmarvsskade, Parkinsons sygdom osv.)
- Ikke-ambulerende, pr. patientrapport
- Er i øjeblikket gravid eller
- Ammer i øjeblikket (eller inden for den sidste 1 måned).
- Forudgående operation for stress UI
- Tidligere PFMT: 2 besøg inden for de sidste 3 måneder under en overvåget terapeutisk plejeplan
- Tager i øjeblikket, eller har taget inden for de sidste 2 måneder, medicin til behandling af UI
- Forudgående augmentation cystoplastik eller kunstig lukkemuskel
- Implanteret nervestimulator til urinvejssymptomer, aktiv inden for de seneste 60 dage
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse inden for 30 dage efter screening
- Nedsat kognitiv funktion pr patientrapport og evaluering af medicinliste
- Kontraindikation til brug af en vaginal sonde
- Ude af stand til at forstå instruktionerne om brugen af leva® PDHS
- Kan ikke betjene en smartphone-app med brug af Bluetooth og Wi-Fi-forbindelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Leva PDHS arm
Efter randomisering vil forsøgspersoner, der er randomiseret til leva®-armen, modtage leva® PDHS og instruktioner til, hvordan man downloader smartphone-appen for at lette brugen af enheden. De vil blive instrueret i at bruge leva® baseret på den tilbudte træning i appen. Inden for appen vil forsøgspersoner blive instrueret i at bruge leva®-enheden til at udføre PFMT i henhold til det træningsprogram, der leveres gennem smartphone-appen, der er knyttet til enheden. Dette indebærer 2 ½ minuts træningssessioner, tre gange dagligt, 7 dage om ugen i i alt 8 uger. |
Bækkenbundsmuskeltræning ved hjælp af det digitale bækkensundhedssystem til behandling af bækkenbundslidelser, specielt stressinkontinens.
|
|
Andet: Kegel arm
Emner, der er randomiseret til Kegel-armen, vil få links til at se instruktioner om, hvordan man udfører PFMT (skrevne instruktioner i henhold til uddelingsarket tilpasset fra Voices for PFD, patientadvokatarmen i American Urogynecologic Society), samt en audio/visuel didaktisk instruktion dem til at udføre bækkenbundsmuskeløvelser (PFME) tre gange dagligt, syv dage om ugen i hele den 8-ugers studieperiode.
|
Bækkenbundsmuskeltræning (PFMT), almindeligvis omtalt som "Kegel"-øvelser, er en førstelinje konservativ behandling af bækkenbundslidelser, specifikt stress-urininkontinens (SUI) eller stress-overvejende blandet urininkontinens (SMUI).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet - Urogenital Distress Inventory (UDI-6)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
UDI-6 er et valideret spørgeskema, der vurderer symptomtilstedeværelse og grad af gener.
Det vil blive brugt til at sammenligne graden af symptomændring i leva-armen vs Kegel-armen inden for og mellem grupper.
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Effektivitet - Blæredagbøger
Tidsramme: Baseline og 8 uger
|
Blæredagbøger, der vurderer det gennemsnitlige antal stress-inkontinensepisoder på 3 dage, vil blive sammenlignet inden for og mellem grupper
|
Baseline og 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinens Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory (POPDI-6)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
POPDI-6 til at vurdere den indvirkning, som bækkenbundsforstyrrelser har på den sundhedsrelaterede livskvalitet hos kvinder
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Patientrapporteret opfattelse af generel sundhed Short Form-20 (SF-20)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
SF-20 undersøgelse om deltagernes opfattelse af deres generelle helbred.
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Selvrapporteret overholdelse
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Visuel Analog Score for selvrapporteret overholdelse af den foreskrevne behandling, 0% = overholdt ikke det foreskrevne behandlingsregime/udførte ingen bækkenbundsøvelser til 100% = overholdt det foreskrevne behandlingsregime
|
4 uger, 8 uger
|
|
Korrelationer mellem selvrapporteret adhærens og enhedsrapporteret adhærens i leva-gruppen
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Selvrapporteret overholdelse og enhedsrapporteret overholdelse i Leva-gruppen vil blive korreleret
|
4 uger, 8 uger
|
|
Hyppighed af behandlings-opståede bivirkninger (sikkerhed og tolerabilitet)
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
Overvåget for uønskede hændelser og alvorlige bivirkninger
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 1 år
|
|
Feedback om opfattelse af behandling - sandsynlighed for at anbefale til en ven
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Visuel Analog Score for sandsynlighed for at anbefale til en ven Skaler fra 0-100%.
0%= Vil ikke anbefale til en ven til 100%=Vil bestemt anbefale til en ven.
|
4 uger, 8 uger
|
|
Feedback på opfattelse af behandling - interesse for kirurgisk behandling
Tidsramme: 4 uger, 8 uger
|
Visual Analog Score af interesse i kirurgisk behandling af urininkontinens.
Skala fra 0-100%.
0%= Slet ikke interesseret i kirurgisk behandling til 100%=Ekstremt interesseret i kirurgisk behandling.
|
4 uger, 8 uger
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinens Kolorektal-Anal Distress Inventory-8 (CRADI-8)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
CRADI-8 til at vurdere den indvirkning, som bækkenbundsforstyrrelser har på den sundhedsrelaterede livskvalitet hos kvinder
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinens bækkenbundsproblemer (PFDI-20)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
PFDI-20 for at vurdere den indvirkning, som bækkenbundsforstyrrelser har på den sundhedsrelaterede livskvalitet hos kvinder
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinens Bækkenorganprolaps/urininkontinens seksuelt spørgeskema (PISQ-IR)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
PISQ-IR til at vurdere den indvirkning, som bækkenbundsforstyrrelser har på den sundhedsrelaterede livskvalitet hos kvinder
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinenspatients globale indtryk af sværhedsgrad (PGI-S)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
PGI-S er deltagernes beskrivelse af, hvordan deres urinvejstilstand er i øjeblikket.
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinenspatients globale indtryk af forbedring (PGI-I)
Tidsramme: 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
PGI-I er deltagernes beskrivelse af, hvordan deres urinsymptomer er nu, sammenlignet med, hvordan de var, før de begyndte undersøgelsen.
|
4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
|
Undersøgelsesevalueringer af inkontinens Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ)
Tidsramme: Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
PFIQ til at vurdere den indvirkning, som bækkenbundsforstyrrelser har på den sundhedsrelaterede livskvalitet hos kvinder
|
Baseline, 4 uger, 8 uger, 6 måneder og 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Milena Weinstein, MD, Massachusetts General Hospital
- Ledende efterforsker: Gena Dunnivan, MD, University of New Mexico
- Ledende efterforsker: Noelani M Guaderrama, MD, Southern California Permanentae
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Weinstein MM, Dunivan G, Guaderrama NM, Richter HE. Digital Therapeutic Device for Urinary Incontinence: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2022 Apr 1;139(4):606-615. doi: 10.1097/AOG.0000000000004725. Epub 2022 Mar 10.
- Weinstein MM, Pulliam SJ, Richter HE. Randomized trial comparing efficacy of pelvic floor muscle training with a digital therapeutic motion-based device to standard pelvic floor exercises for treatment of stress urinary incontinence (SUV trial): An all-virtual trial design. Contemp Clin Trials. 2021 Jun;105:106406. doi: 10.1016/j.cct.2021.106406. Epub 2021 Apr 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- OBVIO-REN-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stressurininkontinens
-
Neuspera Medical, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeUrinary Urgency InkontinensForenede Stater, Holland, Belgien
-
Oregon Health and Science UniversityAfsluttetUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
Albany Medical CollegeIkke rekrutterer endnu
-
Neuspera Medical, Inc.RekrutteringUrinary Urgency InkontinensForenede Stater
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.UkendtUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
TC Erciyes UniversityAfsluttet
-
NovaBay Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetUrinary Catheter Blokering og EncrustationForenede Stater
-
Seattle Urology Research CenterUkendtNocturia | Urinary Urgency | UrinhyppighedForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetSmerte | Ondartet neoplasma | Urinary Urgency | Blære SpasmerForenede Stater
-
University of Sao PauloAfsluttetNyre Calculi | Urolithiasis | Urinary LithiasisBrasilien
Kliniske forsøg med Leva bækken digitalt sundhedssystem
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); Gilead Sciences; Proteus Digital...Aktiv, ikke rekrutterendeHIV-forebyggelseForenede Stater
-
University of California, Los AngelesYale University; University of NebraskaAfsluttetHIV/AIDS | MedicinadhærensForenede Stater
-
Proteus Digital Health, Inc.Massachusetts General Hospital; The Zucker Hillside HospitalAfsluttetSkizofreni | ManiodepressivForenede Stater
-
Alexandra HospitalNational University of SingaporeRekrutteringForhøjet blodtryk | Hyperlipidæmi | Prædiabetes | Forhøjet blodtryk | Type 2 diabetes mellitus (T2DM) | Overvægt/fedmeSingapore
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); GlaxoSmithKline; Gilead Sciences og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterende
-
University of California, San DiegoNational Institute of Mental Health (NIMH); Gilead Sciences; ViiV HealthcareAfsluttetHIV/AIDSForenede Stater
-
Pack HealthGlaxoSmithKline; University of WashingtonRekrutteringMyelomatose | Tilbagefaldende hæmatologisk malignitetForenede Stater
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNoom Inc.Afsluttet
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenInstitute of Preventive Pediatrics, Technical University of Munich; Stiftung...Afsluttet
-
M.A.G.I.C. Clinic LTDHanalytics Solutions Inc.RekrutteringMitokondrielle sygdomme | Fabrys sygdom | Metabolisk sygdom | Gauchers sygdom | Pompes sygdomCanada