- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04509765
En fase II enarmsstudie av total kroppsbestråling med Linac-basert VMAT og IGRT
En fase II enarmsstudie av total kroppsbestråling med Linac-basert volumetrisk modulert lysbueterapi (VMAT) og bildeveiledet strålebehandling (IGRT)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Total Body Irradiation (TBI) fortsetter å spille en viktig rolle i myeloablative og ikke-myeloablative kondisjoneringsregimer for allogen stamcelletransplantasjon (ASCT). Når TBI brukes som en del av et myeloablativt regime, kombineres det med kjemoterapi for å utrydde maligne celler, samt for å immunsupprimere verten for å forhindre avvisning av donorhematopoietiske stamceller (HPC).
Denne studien er en enkeltinstitusjonsstudie for å vurdere sikkerheten til linac-basert VMAT TBI for myeablativ behandling ved hematologiske maligniteter.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18
Pasienter som gjennomgår relatert, urelatert (inkludert navlestrengsblod) hematopoietisk progenitorcelle (HPC) transplantasjon, der protokollen krever >12 Gray av TBI, som en del av kondisjoneringsregimet.
en. Konditioneringsregimer skissert i henhold til BMT SOP: CLNTX007: Valg av kondisjoneringsregimer for blod- og margtransplantasjon - VOKSNE.
Henvisning fra blod- og margtransplantasjonsprogrammet (BMT) for fulldose TBI, som oppfyller inklusjons- og eksklusjonskriterier per BMT SOP.
- BMT-programmet vil starte henvisning ved å bruke skjema: 170102, strålekonsultasjon.
- Pasienter gjennomgår testing før transplantasjon, som definert i BMT SOPs:CLNAL002: Relatert (MRD, Haplo) Allogen Recipient Evaluation and Management eller CLNAL011: Urelatert (MUD, MMUD, CBU) Allogen Recipient Evaluation and Management, per nedenfor.
Jeg. BMT SOP inkluderer baseline lungefunksjonstester (PFT). Pasienter med redusert FVC, FEV1 og eller DLCO (justert for hemoglobin) eller lungeanamnese vil ha lungekonsultasjon, etter BMT-legens skjønn før de gjennomgår myeloablativ stråling.
ii. Medisinsk historie og fysisk av BMT-leverandør.
iii. Følgende laboratorietester (ytterligere testing kan være nødvendig for positive resultater):
- ABO-gruppe og Rh-type
- Skjerm mot røde blodlegemer.
- HLA-tasting og bekreftende skriving
- HLA-antistoffscreening, klasse I og II, utført innen 30 dager etter transplantasjon.
- Fullstendig blodtelling (CBC) med differensial.
- Grunnleggende metabolsk panel, inkludert glukose og å inkludere som et minimum elektrolyttvurdering av kalium, kalsium, magnesium og fosfor.
- Blod urea nitrogen (BUN)
- Kreatinin
- Leverfunksjonstester inkludert: Total bilirubin, alkalisk fosfatase, aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT), laktatdehydrogenase (LDH), albumin, totalt protein, urinanalyse
Ekskluderingskriterier:
- Pasient som får mindre enn 1200 cGy TBI
- Tidligere historie med thoraxstrålebehandling inkludert tidligere TBI
- Alle premenopausale kvinner vil kreve en urinkvalitativ graviditetstest for å utelukke graviditet. Gravide kvinner vil bli ekskludert fra studien.
- Fanger
- Pasient som ikke oppfyller transplantasjonskriterier per BMT-lege.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Pasienter med hematologiske malgnancies
|
Bruk av linac-basert volumetrisk bueterapi (VMAT) for å levere total kroppsbestråling (TBI).
Studieintervensjonen er en VMAT-basert leveringsteknikk som bruker en 6 MV fotonstråle fra en Varian TrueBeam® (Palo Alto, CA) utstyrt med et Millennium multi-leaf collimation (MLC) system3.
TBI vil bli levert ved hjelp av en Varian TrueBeam lineær akselerator med fotonstråle VMAT-evne.
VMAT er en strålingsteknikk som kombinerer dynamisk fotonfluensmodulasjon ved bruk av multi-leaf collimation (MLC) med portalrotasjon for å levere en svært konform dosefordeling med forbedret måldekning og sparing av organer i fare (OARs).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proportion of Patients Who Achieve Excellent Coverage While Sparing the Lung
Tidsramme: Up to 1 year post-transplant
|
Excellent coverage while sparing the lung is quantified by meeting the following dosimetric parameters (all parameters must be met):
|
Up to 1 year post-transplant
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Event Free Survival (EFS)
Tidsramme: Up to 1 year post-transplant
|
Interval from day of transplant to date of first objective disease progression or relapse or death from any cause.
Subjects without these failures will be censored at the last date that they were assessed and deemed failure free.
|
Up to 1 year post-transplant
|
|
Proportion of Patients Who Have Achieved a Maximum Dose to 2cc of the Entire Body (D2cc) < 130% of Rx Dose.
Tidsramme: Up to 150 days post-transplant
|
Number of participants with Maximum dose to 2cc of the entire body (D2cc) <130% of Rx dose
|
Up to 150 days post-transplant
|
|
Cumulative Incidence Rate of Idiopathic Pneumonia Syndrome
Tidsramme: Up to 100 Days Post-Transplant
|
Non-infectious pneumonia syndrome is defined by the American Thoracic Society as at least 1 of the following without concurrent infection detected on blood culture, broncoalveolar lavage, lung biopsy or sputum: There must also be the absence of cardiac dysfunction, acute renal failure, or iatrogenic fluid overload as etiology for pulmonary dysfunctionMultilobar infiltrates on chest radiograph or computed tomography (CT); Symptoms and signs of pneumonia including dyspnea, cough, cyanosis, hypoxia or pyrexia; New or increased restrictive patters on pulmonary function testing or increased alveolar to arterial oxygen difference |
Up to 100 Days Post-Transplant
|
|
Proportion of Patients Who Have Achieved a Maximum Dose to 0.03cc of OARs < 120% of Rx Dose.
Tidsramme: Up to 150 days post-transplant
|
Number of participants with Maximum dose to 0.03cc of organs at risk <120% of Rx dose
|
Up to 150 days post-transplant
|
|
Occurrence of Acute GVHD, Transplant Related Mortality, or Mortality in the First 100 Days Following Transplant
Tidsramme: 100 days post-transplant
|
Number of participants who experienced acute GVHD or all-cause mortality within 100 days following bone marrow transplant
|
100 days post-transplant
|
|
Proportion of Patients Who Achieved a Mean Dose to Each Kidney (Dmean) < 11Gy
Tidsramme: Up to 150 days post-transplant
|
Number of participants with mean dose of <11Gy (1100 cGy) to either kidney
|
Up to 150 days post-transplant
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Naamit Gerber, MD, NYU Langone Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-00664
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .