Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een fase II eenarmige studie van totale lichaamsbestraling met op Linac gebaseerde VMAT en IGRT

13 april 2026 bijgewerkt door: NYU Langone Health

Een fase II-onderzoek met één arm naar totale lichaamsbestraling met op Linac gebaseerde volumetrische gemoduleerde boogtherapie (VMAT) en beeldgeleide bestralingstherapie (IGRT)

Onderzoek in één instelling naar de veiligheid van op lineaire versnipperaars gebaseerde VMAT TBI voor myeloablatieve behandeling bij hematologische maligniteiten.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Totale lichaamsbestraling (TBI) blijft een belangrijke rol spelen in myeloablatieve en niet-myeloablatieve conditioneringsregimes voor allogene stamceltransplantatie (ASCT). Wanneer TBI wordt gebruikt als onderdeel van een myeloablatief regime, wordt het gecombineerd met chemotherapie om kwaadaardige cellen uit te roeien, en om de gastheer te onderdrukken om afstoting van hematopoëtische voorlopercellen (HPC) van de donor te voorkomen.

Deze studie is een studie in één instelling om de veiligheid van op lineaire versnipperaars gebaseerde VMAT TBI voor myeablatieve behandeling bij hematologische maligniteiten te beoordelen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10016
        • NYU Langone Health

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Leeftijd ≥ 18 jaar
  2. Patiënten die verwante, niet-verwante (inclusief navelstrengbloed) hematopoëtische voorlopercellen (HPC)-transplantatie ondergaan, waarbij het protocol >12 Gray van TBI vereist, als onderdeel van het conditioneringsregime.

    a. Conditioneringsregimes uiteengezet volgens BMT SOP: CLNTX007: Selectie van conditioneringsregimes voor bloed- en beenmergtransplantatie - VOLWASSENEN.

  3. Verwijzing van het bloed- en beenmergtransplantatieprogramma (BMT) voor TBI met volledige dosis, die voldoen aan de inclusie- en exclusiecriteria volgens de SOP's van BMT.

    1. Het BMT-programma start de verwijzing met behulp van formulier: 170102, Radiotherapie-oncologieconsultatie.
    2. Patiënten ondergaan pre-transplantatietesten, zoals gedefinieerd in BMT SOP's: CLNAL002: Related (MRD, Haplo) Allogene Recipient Evaluation and Management of CLNAL011: Unrelated (MUD, MMUD, CBU) Allogene Recipient Evaluation and Management, zoals hieronder.

    i. BMT SOP's omvatten baseline longfunctietesten (PFT's). Patiënt met verlaagde FVC, FEV1 en/of DLCO (gecorrigeerd voor hemoglobine) of pulmonale voorgeschiedenis zal een longconsult krijgen, naar goeddunken van de BMT-arts voorafgaand aan het ondergaan van myeloablatieve bestraling.

ii. Medische geschiedenis en fysiek door BMT-provider.

iii. De volgende laboratoriumtests (aanvullende tests kunnen nodig zijn voor positieve resultaten):

  • ABO-groep en Rh-type
  • Antilichaamscherm voor rode bloedcellen.
  • HLA-typering en bevestigende typering
  • HLA-antilichaamscreening, klasse I en II, uitgevoerd binnen 30 dagen na transplantatie.
  • Compleet bloedbeeld (CBC) met differentieel.
  • Basic metabolisch paneel, inclusief glucose en ten minste elektrolytevaluatie van kalium, calcium, magnesium en fosfor.
  • Bloedureumstikstof (BUN)
  • Creatinine
  • Leverfunctietesten waaronder: totaal bilirubine, alkalische fosfatase, aspartaataminotransferase (AST), alanineaminotransferase (ALT), lactaatdehydrogenase (LDH), albumine, totaal eiwit, urineonderzoek

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënt krijgt minder dan 1200 cGy TBI
  2. Voorgeschiedenis van thoracale bestralingstherapie inclusief eerdere TBI
  3. Alle premenopauzale vrouwen hebben een kwalitatieve urine-zwangerschapstest nodig om zwangerschap uit te sluiten. Zwangere vrouwen zullen van het onderzoek worden uitgesloten.
  4. Gevangenen
  5. Patiënt voldoet niet aan transplantatiecriteria per BMT-arts.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Patiënten met hematologische maligniteiten
Gebruik van op linac gebaseerde Volumetric Arc Therapy (VMAT) om Total Body Irradiation (TBI) toe te dienen. De studie-interventie is een op VMAT gebaseerde afleveringstechniek waarbij gebruik wordt gemaakt van een 6 MV fotonenbundel van een Varian TrueBeam® (Palo Alto, CA) uitgerust met een Millennium multi-leaf collimation (MLC)-systeem3. TBI wordt geleverd met behulp van een Varian TrueBeam lineaire versneller met VMAT-mogelijkheid voor fotonenbundels. VMAT is een bestralingstechniek die dynamische fotonenfluentiemodulatie combineert met behulp van multi-leaf collimatie (MLC) met portaalrotatie om een ​​zeer conforme dosisverdeling te leveren met verbeterde doeldekking en het sparen van organen die risico lopen (OAR's).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Proportion of Patients Who Achieve Excellent Coverage While Sparing the Lung
Tijdsspanne: Up to 1 year post-transplant

Excellent coverage while sparing the lung is quantified by meeting the following dosimetric parameters (all parameters must be met):

  1. V100%= >90% (90% of PTV volume getting 100% of the dose).
  2. D98>85% (98% of the volume getting at least 85% of the dose).
  3. Mean Lung dose <900cGy.
Up to 1 year post-transplant

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Event Free Survival (EFS)
Tijdsspanne: Up to 1 year post-transplant
Interval from day of transplant to date of first objective disease progression or relapse or death from any cause. Subjects without these failures will be censored at the last date that they were assessed and deemed failure free.
Up to 1 year post-transplant
Proportion of Patients Who Have Achieved a Maximum Dose to 2cc of the Entire Body (D2cc) < 130% of Rx Dose.
Tijdsspanne: Up to 150 days post-transplant
Number of participants with Maximum dose to 2cc of the entire body (D2cc) <130% of Rx dose
Up to 150 days post-transplant
Cumulative Incidence Rate of Idiopathic Pneumonia Syndrome
Tijdsspanne: Up to 100 Days Post-Transplant

Non-infectious pneumonia syndrome is defined by the American Thoracic Society as at least 1 of the following without concurrent infection detected on blood culture, broncoalveolar lavage, lung biopsy or sputum:

There must also be the absence of cardiac dysfunction, acute renal failure, or iatrogenic fluid overload as etiology for pulmonary dysfunctionMultilobar infiltrates on chest radiograph or computed tomography (CT); Symptoms and signs of pneumonia including dyspnea, cough, cyanosis, hypoxia or pyrexia; New or increased restrictive patters on pulmonary function testing or increased alveolar to arterial oxygen difference

Up to 100 Days Post-Transplant
Proportion of Patients Who Have Achieved a Maximum Dose to 0.03cc of OARs < 120% of Rx Dose.
Tijdsspanne: Up to 150 days post-transplant
Number of participants with Maximum dose to 0.03cc of organs at risk <120% of Rx dose
Up to 150 days post-transplant
Occurrence of Acute GVHD, Transplant Related Mortality, or Mortality in the First 100 Days Following Transplant
Tijdsspanne: 100 days post-transplant
Number of participants who experienced acute GVHD or all-cause mortality within 100 days following bone marrow transplant
100 days post-transplant
Proportion of Patients Who Achieved a Mean Dose to Each Kidney (Dmean) < 11Gy
Tijdsspanne: Up to 150 days post-transplant
Number of participants with mean dose of <11Gy (1100 cGy) to either kidney
Up to 150 days post-transplant

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Naamit Gerber, MD, NYU Langone Health

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

22 september 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

11 februari 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

11 februari 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 augustus 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

4 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

Gegevens van individuele deelnemers die ten grondslag liggen aan de in dit artikel gerapporteerde resultaten, na de-identificatie (tekst, tabellen, figuren en bijlagen) zullen op redelijk verzoek worden gedeeld.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens komen beschikbaar vanaf 9 maanden en eindigend 36 maanden na publicatie van het artikel of zoals vereist door een voorwaarde van toekenningen en overeenkomsten ter ondersteuning van het onderzoek.

IPD-toegangscriteria voor delen

De onderzoeker die heeft voorgesteld de gegevens te gebruiken, krijgt op redelijk verzoek toegang tot de gegevens. Verzoeken moeten worden gericht aan naamit.gerber@nyulangone.org. Om toegang te krijgen, moeten gegevensaanvragers een gegevenstoegangsovereenkomst ondertekenen.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • SAP

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren