Østrogennivåer og reseptorstatus og hudtårer (ESKITE)

BAKGRUNN Tårer i huden ble først definert av Payne RL og Martin ML, og deretter av nyere studier, som traumatiske sår som hovedsakelig forekommer på de øvre lemmer, som et resultat av friksjon alene eller skjær- og friksjonskrefter, som skiller epidermis fra dermis ( deltykkelsessår) eller som skiller både epidermis og dermis fra underliggende strukturer (fulltykkelsessår). Det rapporteres at hudrifter er et vanlig sår, spesielt på skjør hud, som ofte kan oppstå blant eldre voksne, funksjonshemmede og nyfødte. Hudrifter kan finnes på alle områder av kroppen og er spesielt vanlig på ekstremitetene. Hudrifter kan også være svært vanlig hos pasienter på offentlige sykehus (PH) og hos beboere på sykehus (RCF) med en prevalens på opptil 41 % i disse miljøene.

Skin Tears kan forårsake psykiske problemer for pasienten og representere et økonomisk problem med viktige effekter på både pasienten og samfunnet.

Risikofaktorene som hittil er antatt er mange og inkluderer: høy alder, spastisitet eller rigiditet, lokkemidler, kognitiv svikt, langsiktige medikamentelle terapier, utilstrekkelig ernæringsinntak osv., men ingen av dem, individuelt og uavhengig, ble funnet å være sterkt korrelert med begynnelse av hud tårer, på en slik måte at man effektivt kan assosiere det med utbruddet.

Mange bevis har korrelert, i ulike fysiologiske eller patologiske tilstander, rollen til østrogener med funksjoner og hudaldring.

Serumnivået av østrogener, og spesielt østron og østradiol, og det perifere uttrykket i vevet av beslektede østrogene reseptorer, østrogen α reseptorer, østrogen β reseptorer (ER-α, ER-β) og G-proteinkoblet østrogen reseptor 1 (GPER) kan være relatert til hudrifter.

MÅL Målet med prosjektet er å studere sammenhengen mellom serum østrogennivåer og ekspresjonen av de relaterte reseptorene, med utvikling av hudrifter.

METODOLOGI Prosjektet vil utvikle seg på analyse av populasjoner av innbyggere som kommer fra ACF som tilhører det nasjonale territoriet mellom minimum 10 og maksimalt 30. Hver RCF må gi et antall fag mellom 10 og 40.

Det totale pasientutvalget vil derfor være mellom minimum 100 og maksimalt 1200 forsøkspersoner.

Derfor vil to populasjoner av gjester assistert i RCF bli rekruttert. En gruppe forsøkspersoner som er berørt av hudrifter (gruppe A) og en kontrollgruppe av forsøkspersoner uten hudrifter (gruppe B).

Pasienter vil inkluderes i begge grupper via en enkel randomiseringsprosedyre. Det kreves informert samtykke fra pasienten. En gruppe med perifert veneblod vil bli laget til begge gruppene for å måle nivåene av østron og østradiol og en hudbiopsi på det intakte hudområdet nær lesjonen i gruppe A og på et tynt lag med frisk hud (Shave Biopsi) i området av armen i kontrollgruppen (gruppe B).

FORVENTEDE RESULTATER Primært endepunkt Det primære endepunktet vil være korrelasjonen mellom serumøstrogennivåer, reseptoruttrykk og hudrifter.

Sekundært endepunkt. Korrelasjon mellom reseptorstruktur og klinisk stadie av hudrifter.