Níveis de estrogênios e status dos receptores e rasgos na pele (ESKITE)

JUSTIFICATIVA As lesões cutâneas foram definidas primeiramente por Payne RL e Martin ML e, posteriormente, por estudos mais recentes, como feridas traumáticas que ocorrem principalmente nos membros superiores, como resultado da fricção isolada ou das forças de cisalhamento e fricção, que separam a epiderme da derme ( feridas de espessura parcial) ou que separam a epiderme e a derme das estruturas subjacentes (feridas de espessura total). As lesões cutâneas são relatadas como uma ferida comum, especialmente em pele exposta frágil, que pode ser frequentemente encontrada em adultos mais velhos, populações deficientes e neonatos. Lesões cutâneas podem ser encontradas em todas as áreas do corpo e são particularmente comuns nas extremidades. As lesões cutâneas também podem ser muito comuns em pacientes internados em hospitais públicos (PH) e residentes em instituições de assistência residencial (RCF), com prevalência de até 41% nesses ambientes.

Skin Tears pode causar problemas psicológicos para o paciente e representar um problema econômico com efeitos importantes tanto para o paciente quanto para a comunidade.

Os fatores de risco até agora hipotetizados são muitos e incluem: idade avançada, espasticidade ou rigidez, aliciamento, declínio cognitivo, terapias medicamentosas de longo prazo, ingestão nutricional inadequada, etc. rasgos na pele, de forma a poder associá-lo eficazmente ao seu aparecimento.

Muitas evidências têm correlacionado, em diversas condições fisiológicas ou patológicas, o papel dos estrogênios com as funções e envelhecimento da pele.

O nível sérico de estrogênios, em particular estrona e estradiol, e a expressão periférica, nos tecidos, dos receptores estrogênicos relacionados, receptores α de estrogênio, receptores β de estrogênio (ER-α, ER-β) e estrogênio acoplado à proteína G receptor 1 (GPER) pode estar relacionado a skin teares.

OBJETIVO O objetivo do projeto é estudar a correlação entre os níveis séricos de estrogênio e a expressão dos receptores relacionados, com o desenvolvimento de skin teares.

METODOLOGIA O projeto desenvolver-se-á na análise de populações de residentes provenientes de ACF pertencentes ao território nacional entre um mínimo de 10 e um máximo de 30. Cada RCF terá que fornecer um número de assuntos entre 10 e 40.

A amostra total de pacientes será, portanto, entre um mínimo de 100 e um máximo de 1200 indivíduos.

Para tanto, serão recrutadas duas populações de hóspedes atendidos no RCF. Um grupo de indivíduos afetados por skin teares (grupo A) e um grupo controle de indivíduos sem skin teares (grupo B).

Os pacientes serão incluídos em ambos os grupos por meio de um procedimento simples de randomização. É necessário o consentimento informado do paciente. Um grupo de sangue venoso periférico será feito para ambos os grupos para medir os níveis de estrona e estradiol e uma biópsia de pele na área de pele intacta próxima à lesão no grupo A e em uma fina camada de pele saudável (Shave Biopsy) na área do braço no grupo controle (grupo B).

RESULTADOS ESPERADOS Ponto final primário O ponto final primário será a correlação entre os níveis séricos de estrogênio, a expressão do receptor e as lágrimas cutâneas.

Ponto final secundário. Correlação entre estrutura receptora e estadiamento clínico de skin teares.