Estrogeenitasot ja reseptorit ja ihon repeytymät (ESKITE)

TAUSTA Ihon repeämät määrittelivät ensin Payne RL ja Martin ML, ja sen jälkeen uudemmat tutkimukset, traumaattisiksi haavoiksi, joita esiintyy pääasiassa yläraajoissa, johtuen pelkästä kitkasta tai leikkaus- ja kitkavoimista, jotka erottavat orvaskeden verinahasta ( osittaiset haavat) tai jotka erottavat sekä orvaskeden että dermiksen alla olevista rakenteista (täyspaksuiset haavat). Ihon repeämien on raportoitu olevan yleinen haava varsinkin hauraalla iholla, jota voi usein kohdata vanhemmilla aikuisilla, vammaisilla ja vastasyntyneillä. Ihon kyyneleet löytyvät kaikilta kehon alueilta ja ovat erityisen yleisiä raajoissa. Ihon repeämät voivat myös olla hyvin yleisiä julkisten sairaaloiden (PH) laitospotilailla ja asuinhoitolaitosten asukkailla, ja esiintyvyys on jopa 41 % näissä tiloissa.

Ihon kyyneleet voivat aiheuttaa psyykkisiä ongelmia potilaalle ja olla taloudellinen ongelma, jolla on merkittäviä vaikutuksia sekä potilaaseen että yhteisöön.

Tähän mennessä oletettuja riskitekijöitä on monia, ja niihin kuuluvat: pitkä ikä, spastisuus tai jäykkyys, houkuttelevuus, kognitiivinen heikkeneminen, pitkäaikaiset lääkehoidot, riittämätön ravinnon saanti jne., mutta minkään niistä ei yksilöllisesti eikä itsenäisesti havaittu vahvasti korreloivan ihon kyyneleet siten, että ne voidaan yhdistää tehokkaasti niiden alkamiseen.

Monet todisteet ovat korreloineet eri fysiologisissa tai patologisissa olosuhteissa estrogeenien roolia toimintojen ja ihon ikääntymisen kanssa.

Estrogeenien ja erityisesti estronin ja estradiolin seerumitaso sekä vastaavien estrogeenireseptorien, estrogeeni-α-reseptorien, estrogeeni-β-reseptorien (ER-α, ER-β) ja G-proteiiniin kytketyn estrogeenin perifeerinen ilmentyminen kudoksissa reseptori 1 (GPER) voi liittyä ihon repeytymiseen.

TARKOITUS Hankkeen tavoitteena on tutkia seerumin estrogeenitasojen ja siihen liittyvien reseptorien ilmentymisen välistä korrelaatiota ihon kyynelten kehittymisen kanssa.

MENETELMÄT Hankkeessa kehitetään valtakunnalliseen alueeseen kuuluvien ACF:stä tulevien asukaspopulaatioiden analysointia vähintään 10 ja enintään 30 välillä. Jokaisen RCF:n on tarjottava 10–40 aiheita.

Potilasnäyte on siten vähintään 100 ja enintään 1 200 koehenkilöä.

Siksi RCF:ssä avustavia vieraita rekrytoidaan kaksi. Ryhmä koehenkilöitä, joilla on ihorepeämiä (ryhmä A) ja kontrolliryhmä ilman ihorepeämiä (ryhmä B).

Potilaat sisällytetään molempiin ryhmiin yksinkertaisella satunnaismenettelyllä. Potilaan tietoinen suostumus vaaditaan. Molemmille ryhmille tehdään ryhmä ääreislaskimoverta estroni- ja estradiolitasojen mittaamiseksi sekä ihobiopsia vahingoittumattoman ihoalueen lähellä A-ryhmässä ja ohuelta terveen ihon kerrokselta (Shave Biopsia) alueella. käsivarteen kontrolliryhmässä (ryhmä B).

ODOTETUT TULOKSET Ensisijainen päätepiste Ensisijainen päätetapahtuma on seerumin estrogeenitasojen, reseptorin ilmentymisen ja ihorepeämien välinen korrelaatio.

Toissijainen päätepiste. Korrelaatio reseptorirakenteen ja ihokyynelten kliinisen vaiheen välillä.