Oestrogenenniveaus en receptorstatus en huidscheuren (ESKITE)

ACHTERGROND Skin tears werden voor het eerst gedefinieerd door Payne RL en Martin ML, en daarna door meer recente studies, als traumatische wonden die voornamelijk voorkomen op de bovenste ledematen, alleen als gevolg van wrijving of schuif- en wrijvingskrachten, die de epidermis van de dermis scheiden ( wonden van gedeeltelijke dikte) of die zowel de epidermis als de dermis scheiden van onderliggende structuren (wonden van volledige dikte). Huidscheuren zijn naar verluidt een veelvoorkomende wond, vooral op kwetsbare, onbedekte huid, die vaak voorkomt bij oudere volwassenen, gehandicapte bevolkingsgroepen en pasgeborenen. Skin tears zijn te vinden op alle delen van het lichaam en komen vooral veel voor op de extremiteiten. Skin tears kunnen ook zeer vaak voorkomen bij patiënten in openbare ziekenhuizen (PH) en bewoners van residentiële zorginstellingen (RCF), met een prevalentie tot 41% in deze omgevingen.

Skin Tears kunnen psychische problemen veroorzaken bij de patiënt en een economisch probleem vormen met belangrijke gevolgen voor zowel de patiënt als de gemeenschap.

De tot nu toe veronderstelde risicofactoren zijn talrijk en omvatten: hoge leeftijd, spasticiteit of rigiditeit, verlokking, cognitieve achteruitgang, langdurige medicamenteuze therapieën, onvoldoende voedingsinname, enz. skin tears, op zo'n manier dat het effectief kan worden geassocieerd met het ontstaan ​​ervan.

Veel bewijzen hebben, in verschillende fysiologische of pathologische omstandigheden, de rol van oestrogenen gecorreleerd met functies en huidveroudering.

Het serumgehalte van oestrogenen, en in het bijzonder oestron en oestradiol, en de perifere expressie in de weefsels van de verwante oestrogene receptoren, oestrogeen-α-receptoren, oestrogeen-β-receptoren (ER-α, ER-β) en G-eiwit-gekoppeld oestrogeen receptor 1 (GPER) kan verband houden met skin tears.

DOEL Het doel van het project is het bestuderen van de correlatie tussen serumoestrogeenspiegels en de expressie van de gerelateerde receptoren, met de ontwikkeling van skin tears.

METHODOLOGIE Het project zal zich ontwikkelen op basis van de analyse van populaties van inwoners afkomstig van ACF die tot het nationale grondgebied behoren tussen minimaal 10 en maximaal 30. Elke RCF zal een aantal vakken tussen de 10 en 40 moeten aanbieden.

De totale patiëntensteekproef zal daarom tussen minimaal 100 en maximaal 1200 proefpersonen liggen.

Daarom zullen twee populaties gasten worden aangeworven die worden bijgestaan ​​in de RCF. Een groep proefpersonen met skin tears (groep A) en een controlegroep proefpersonen zonder skin tears (groep B).

Patiënten zullen via een eenvoudige randomisatieprocedure in beide groepen worden opgenomen. De geïnformeerde toestemming van de patiënt is vereist. Bij beide groepen wordt een groep perifeer veneus bloed afgenomen om de niveaus van oestron en oestradiol te meten en een huidbiopsie op het intacte huidgebied nabij de laesie in groep A en op een dunne laag gezonde huid (scheerbiopsie) in het gebied van de arm in de controlegroep (groep B).

VERWACHTE RESULTATEN Primair eindpunt Het primaire eindpunt is de correlatie tussen serumoestrogeenspiegels, receptorexpressie en skin tears.

Secundair eindpunt. Correlatie tussen receptorstructuur en klinische stadiëring van skin tears.