Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mobile Health Application (PACT) for å forbedre engasjementet i forhåndsplanlegging av omsorg

14. august 2026 oppdatert av: Fred Hutchinson Cancer Center

Planlegging av forhåndsomsorg sammen (PACT) for å forbedre engasjementet i planlegging av forhåndspleie

Denne kliniske utprøvingen tester en ny mobil helseapplikasjon (app) kalt Planning Advance Care Together (PACT) for å hjelpe mennesker med kreft å snakke om og planlegge for forhåndsplanlegging av pleie (pleien de ville ønsket hvis de ikke var i stand til å kommunisere) med sine kjære og leger. Utviklingen av PACT-mobilappen kan hjelpe fremtidige pasienter med å innlemme sitt sosiale nettverk (vanligvis, men ikke utelukkende, familie) i planleggingsprosessen for forhåndspleie.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

OVERSIKT: Pasienter og omsorgspersoner er randomisert til 1 av 2 armer.

ARM I: Deltakerne bruker PACT mHealth-appen.

ARM II: Deltakerne deltar i standardbehandling uten endringer.

Etter fullført studieintervensjon følges deltakerne opp ved 3 og 6 måneder.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

400

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • New York
      • Manhasset, New York, Forente stater, 11030
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Northwell Health
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Daniel McFarland
      • New York, New York, Forente stater, 10029
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Mount Sinai Hospital
      • New York, New York, Forente stater, 10065
        • Har ikke rekruttert ennå
        • NYP/Weill Cornell Medical Center
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Holly Prigerson
    • Washington
      • Seattle, Washington, Forente stater, 98109
        • Rekruttering
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Megan J Shen, PhD
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • PASIENT: Diagnose av dårlig prognose avansert kreft definert som lokalt avansert eller metastatisk kreft (f.eks. pankreaticobiliær, esophagogastrisk, hepatocellulært karsinom, lunge- eller gynekologisk kreft) og/eller sykdomsprogresjon etter minst førstelinjekjemoterapi.
  • PASIENT: Tilgang til en mobil enhet; hovedetterforskeren (PI) vil sørge for at de som har tilgang til en mobilenhet har tilgang til en mobilenhet med internettilgang for å sikre at de kan gjennomføre studieprosedyrer.
  • PASIENT: Evnen til å gi informert samtykke.
  • PASIENT: Identifisering av og innmelding av en pårørende/uformell omsorgsperson.
  • PLEIER: Personen (familiemedlem eller venn) som pasienten oppgir som en uformell omsorgsperson.
  • PLEIER: Engelsktalende.
  • PASSER: 18 år eller eldre.
  • PLEIEGIVER: Kan gi informert samtykke.
  • TILBYDER: Gjeldende klinisk praksis og/eller forskning med avanserte kreftpasienter.
  • LEVERANDØR: En historie på 3+ år med arbeid med avanserte kreftpasienter.
  • LEVERANDØR: 18 år eller eldre. Tilbydere på tvers av disipliner (f.eks. sosialt arbeid, onkologi) vil bli registrert.

Ekskluderingskriterier:

  • PASIENT: Ikke flytende engelsk.
  • PASIENT: Alvorlig kognitivt svekket (målt ved Kort Portable Mental Status Questionnaire-score på >= 6 som skal leveres av utdannet studiepersonell under screening).
  • PASIENT: For syk eller svak til å gjennomføre intervjuene (som bedømt av intervjueren).
  • PASIENT: Mottar for øyeblikket hospice ved påmelding.
  • PASIENT: Barn og unge voksne under 18 år.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Arm I (PACT)
Participants use PACT mHealth app for up to 4 weeks and receive one check-in call on study.
Hjelpestudier
Bruk smarttelefonapplikasjon
Receive check-in call
Post-intervention qualitative feedback interview (with a subset of patients and support persons)
Aktiv komparator: Arm II (standard care)
Participants engage in standard care with no modifications for up to 4 weeks.
Hjelpestudier
Engasjere seg i standard omsorg
Andre navn:
  • velferdstandard
  • standard terapi

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomførbarhet: Opptjeningsrater [pasienter]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Vil vurdere prosentandelen av kvalifiserte henvendte pasienter som samtykker til å delta i studien
3 måneder etter randomisering
Gjennomførbarhet: Grader av fullføring av intervensjon [pasienter]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Vil vurdere prosentandelen av registrerte pasienter som fullfører intervensjonen
3 måneder etter randomisering
Akseptabilitet av PACT-applikasjonen: Akseptabilitet E-skala [pasienter]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Akseptabilitets E-skalaen er en 6-punkts skala, skåret på en 5-punkts Likert-skala (f.eks. 1=veldig vanskelig; 5=svært lett), med tidligere demonstrert god intern konsistens (Cronbachs alfa=.76), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av aksept.
3 måneder etter randomisering
Brukbarhet av PACT-applikasjonen: System Usability Scale (SUS) [pasienter]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Brukbarheten til PACT-applikasjonen vil bli vurdert blant pasienter ved å bruke System Usability Scale (SUS). SUS er en 10-elements skala, skåret på en 5-punkts Lilkert-skala (1=helt uenig; 5=helt enig), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av brukervennlighet
3 måneder etter randomisering
Brukertilfredshet [pasienter]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Brukertilfredshet: Pasienter vil delta i et exit-intervju som vurderer deres generelle tilfredshet med appen på en Likert-skala fra 1-10 (1=ikke i det hele tatt fornøyd; 10 = ekstremt fornøyd), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av tilfredshet
3 måneder etter randomisering
Brukerengasjement målt etter antall visninger [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement vil bli vurdert gjennom sporing av aktivitet (dvs. antall visninger) over en 3-måneders periode etter randomisering.
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement målt etter tid brukt på appen [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement vil bli vurdert gjennom sporing av aktivitet (dvs. tid brukt på app) over en 3-måneders periode etter randomisering.
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i nivå av engasjement i forhåndsplanlegging av omsorg [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Pasienter vil bli vurdert ved å bruke den pålitelige og gyldige Advance Care Planning Engagement Survey: Action Measures. Denne skalaen er sammensatt av fire underskalaer med totalt 18 elementer. Alle varer er vurdert til ja=1 og nei=0. Poeng kan variere fra 0 (ingen handling utført) til 18 (alle handlinger utført).
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i nivå av engasjement i forhåndsplanlegging av omsorg [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Pasienter vil bli vurdert ved å bruke den pålitelige og gyldige Advance Care Planning Engagement Survey: Action Measures. Denne skalaen er sammensatt av fire underskalaer med totalt 18 elementer. Alle varer er vurdert til ja=1 og nei=0. Poeng kan variere fra 0 (ingen handling utført) til 18 (alle handlinger utført).
Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Endring i dokumentasjon på forhåndsplanleggingssamtaler [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Dette vil bli målt ved å bruke vårt tidligere brukte 8-elements mål for å diskutere EoL-omsorg, testamente, HCP og DNR-ordrer med familie og lege (alle ja/nei-spørsmål).
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i dokumentasjon på forhåndsplanleggingssamtaler [pasienter]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Dette vil bli målt ved å bruke vårt tidligere brukte 8-elements mål for å diskutere EoL-omsorg, testamente, HCP og DNR-ordrer med familie og lege (alle ja/nei-spørsmål).
Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Endring i ferdigstillelse av forhåndsdirektiver
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Dette vil bli vurdert ved å spørre pasienter om de har fullført en ikke gjenopplive ordre (DNR), livstestamente eller identifisert en Health Care Proxy (HCP). Alle ja/nei spørsmål.
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i ferdigstillelse av forhåndsdirektiver
Tidsramme: Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Dette vil bli vurdert ved å spørre pasienter om de har fullført en ikke gjenopplive ordre (DNR), livstestamente eller identifisert en Health Care Proxy (HCP). Alle ja/nei spørsmål.
Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Gjennomførbarhet: Periodiseringssatser [Støttepersoner]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Vil vurdere prosentandelen av kvalifiserte kontaktpersoner som samtykker til å melde seg på studien
3 måneder etter randomisering
Gjennomførbarhet: Fullføringsrater for intervensjon [Støttepersoner]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Vil vurdere prosentandelen påmeldte støttepersoner som gjennomfører intervensjonen
3 måneder etter randomisering
Akseptabilitet av PACT-applikasjonen: Akseptabilitet E-Scale [Støttepersoner]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Akseptabilitets E-skalaen er en 6-punkts skala, skåret på en 5-punkts Likert-skala (f.eks. 1=svært vanskelig; 5=svært lett), med tidligere demonstrert god intern konsistens (Cronbachs alfa=.76), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av aksept.
3 måneder etter randomisering
Brukbarhet av PACT-applikasjonen: System Usability Scale (SUS) [Støttepersoner]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Brukervennligheten av PACT-applikasjonen vil bli vurdert blant støttepersoner som bruker System Usability Scale (SUS). SUS er en 10-elements skala, skåret på en 5-punkts Lilkert-skala (1=helt uenig; 5=helt enig), med høyere verdier som indikerer høyere nivåer av brukervennlighet
3 måneder etter randomisering
Brukertilfredshet [Støttepersoner]
Tidsramme: 3 måneder etter randomisering
Brukertilfredshet: Støttepersoner vil delta i et exit-intervju som vurderer deres generelle tilfredshet med appen på en Likert-skala fra 1-10 (1=ikke fornøyd i det hele tatt; 10 = ekstremt fornøyd), med høyere verdier som indikerer høyere grad av tilfredshet
3 måneder etter randomisering
Brukerengasjement målt etter antall visninger [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement vil bli vurdert gjennom sporing av aktivitet (dvs. antall visninger) over en 3-måneders periode etter randomisering.
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement målt etter tid brukt på appen [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Brukerengasjement vil bli vurdert gjennom sporing av aktivitet (dvs. tid brukt på app) over en 3-måneders periode etter randomisering.
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i nivå av engasjement i forhåndsplanlegging av omsorg [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Støttepersoner vil bli vurdert ved hjelp av en tilpasset støttepersonversjon av den pålitelige og gyldige Advance Care Planning Engagement Survey: Action Measures. Denne skalaen er sammensatt av fire underskalaer med totalt 18 elementer. Alle varer er vurdert til ja=1 og nei=0. Poeng kan variere fra 0 (ingen handling utført) til 18 (alle handlinger utført).
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i nivå av engasjement i forhåndsplanlegging av omsorg [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Støttepersoner vil bli vurdert ved hjelp av en tilpasset støttepersonversjon av den pålitelige og gyldige Advance Care Planning Engagement Survey: Action Measures. Denne skalaen er sammensatt av fire underskalaer med totalt 18 elementer. Alle varer er vurdert til ja=1 og nei=0. Poeng kan variere fra 0 (ingen handling utført) til 18 (alle handlinger utført).
Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Endring i dokumentasjon på forhåndsplanleggingssamtaler [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Dette vil bli målt ved å bruke vårt tidligere brukte 8-elements mål for å diskutere EoL-omsorg, testamente, HCP og DNR-ordrer med pasient og pasients lege) (alle ja/nei-spørsmål).
Baseline til 3 måneder etter intervensjon
Endring i dokumentasjon på forhåndsplanleggingssamtaler [Støttepersoner]
Tidsramme: Baseline til 6 måneder etter intervensjon
Dette vil bli målt ved å bruke vårt tidligere brukte 8-elements mål for å diskutere EoL-omsorg, testamente, HCP og DNR-ordrer med pasient og pasients lege) (alle ja/nei-spørsmål).
Baseline til 6 måneder etter intervensjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i behandlingspreferanser
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
Dette vil bli vurdert hos pasienter med et element brukt tidligere i teamets NCI-finansierte kohortstudier som ber pasienter om å uttrykke en preferanse for livsforlengende versus komfortbehandling (to svarvalg).
Baseline til 3 måneder
Endring i behandlingspreferanser
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
Dette vil bli vurdert hos pasienter med et element brukt tidligere i teamets NCI-finansierte kohortstudier som ber pasienter om å uttrykke en preferanse for livsforlengende versus komfortbehandling (to svarvalg).
Baseline til 6 måneder
Endring i helsetjenesteutnyttelse (oppsummerende poengsum for totalt antall helsetjenester benyttet)
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
Dette tiltaket vil vurdere pasienters mottak av livsforlengende omsorg (antall legevaktbesøk, sykehusinnleggelser, lengde på sykehusopphold, rater for innleggelse på intensivavdeling) og bruk av palliativ eller hospitsbehandling (lengde og varighet av palliativ og/eller behandling). hospice). Det vil bli opprettet en totalscore for helsetjenesteutnyttelse.
Baseline til 3 måneder
Endring i helsetjenesteutnyttelse (oppsummerende poengsum for totalt antall helsetjenester benyttet)
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
Dette tiltaket vil vurdere pasienters mottak av livsforlengende omsorg (antall legevaktbesøk, sykehusinnleggelser, lengde på sykehusopphold, rater for innleggelse på intensivavdeling) og bruk av palliativ eller hospitsbehandling (lengde og varighet av palliativ og/eller behandling). hospice). Det vil bli opprettet en totalscore for helsetjenesteutnyttelse.
Baseline til 6 måneder
Endring i antall forsøkspersoner som mottar målsamsvarende omsorg
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
Dette vil bli bestemt ved å sammenligne pasientenes behandlingspreferanser med behandling mottatt. Pasienter som samsvarer med ønsket og mottatt behandling vil bli utpekt som å ha mottatt målkonkordant behandling.
Baseline til 3 måneder
Endring i antall forsøkspersoner som mottar målsamsvarende omsorg
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
Dette vil bli bestemt ved å sammenligne pasientenes behandlingspreferanser med behandling mottatt. Pasienter som samsvarer med ønsket og mottatt behandling vil bli utpekt som å ha mottatt målkonkordant behandling.
Baseline til 6 måneder
Endring i opplevd sosial støtte
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
Dette vil bli vurdert blant pasienter og støttepersoner ved bruk av Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). MSPSS er et 12-elements gyldig og pålitelig mål på sosial støtte fra familie, venner og betydelige andre, skåret på en 5-punkts Likert-skala (1=helt uenig; 5=helt enig), med tidligere rapportert utmerket intern pålitelighet ( Cronbachs α = 0,84 til 0,92).
Baseline til 3 måneder
Endring i opplevd sosial støtte
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
Dette vil bli vurdert blant pasienter og støttepersoner ved bruk av Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS). MSPSS er et 12-elements gyldig og pålitelig mål på sosial støtte fra familie, venner og betydelige andre, skåret på en 5-punkts Likert-skala (1=helt uenig; 5=helt enig), med tidligere rapportert utmerket intern pålitelighet ( Cronbachs α = 0,84 til 0,92).
Baseline til 6 måneder
Endring i familiens funksjon
Tidsramme: Baseline til 3 måneder
Dette vil bli vurdert blant pasienter og støttepersoner ved hjelp av Family Relationship Index (FRI), en skala utledet fra Family Environment Scale. FRI består av 12 sanne/falske elementer som består av tre underskalaer (sammenheng, uttrykksevne og konfliktløsning) med skårer fra 1 til 4 med høyere skårer som indikerer bedre familiefungering. FRI er godt validert hos kreftpasienter.
Baseline til 3 måneder
Endring i familiens funksjon
Tidsramme: Baseline til 6 måneder
Dette vil bli vurdert blant pasienter og støttepersoner ved hjelp av Family Relationship Index (FRI), en skala utledet fra Family Environment Scale. FRI består av 12 sanne/falske elementer som består av tre underskalaer (sammenheng, uttrykksevne og konfliktløsning) med skårer fra 1 til 4 med høyere skårer som indikerer bedre familiefungering. FRI er godt validert hos kreftpasienter.
Baseline til 6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Megan J Shen, PhD, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. februar 2025

Primær fullføring (Antatt)

31. mai 2027

Studiet fullført (Antatt)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. august 2020

Først lagt ut (Faktiske)

17. august 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

17. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. august 2026

Sist bekreftet

1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere