En pilotstudie av en diett med lav glykemisk belastning hos voksne med cystisk fibrose

Ikke-pulmonale komplikasjoner av cystisk fibrose (CF) blir stadig mer utbredt med det skiftende landskapet for CF-omsorg. CF-relaterte diabetes mellitus (CFRD) og CF-relaterte gastrointestinale (GI) komplikasjoner har betydelige effekter på sykelighet og dødelighet. Behandlingsalternativene er begrenset til insulinbehandling for CFRD og symptomkontroll for de fleste GI-komplikasjoner.

BMI er en veletablert markør for sykelighet og dødelighet hos pasienter med CF. Mange pasienter bruker et høyt karbohydratinntak for å møte deres økte kaloribehov, noe som potensielt kan føre til komplikasjoner inkludert post-prandial hyperglykemi, økt betennelse og unormal GI-motilitet. Kostholdsanbefalinger for barn og voksne med CF er begrensede og basert utelukkende på konsensus og ekspertuttalelser. Siden pasienter med CF lever lenger med svært effektiv modulatorterapi, er det viktig å forstå effekten av kostholdssammensetningen på kort- og langsiktige endokrine, GI og pulmonale utfall.

Etterforskerne vil gjennomføre en prospektiv, åpen pilotstudie på voksne med CF og nedsatt glukosetoleranse eller ubestemt glykemi for å fastslå sikkerheten og toleransen til en diett med lav glykemisk belastning (LGL). Forsøkspersonene vil først følge standard diett i en 2-ukers innkjøringsperiode, og deretter gå over til en LGL-diett levert av en matleveringstjeneste i de resterende 8 ukene. Etterforskerne vil også undersøke potensielle kortsiktige utfall av karbohydratmanipulasjon i kosten, inkludert glykemisk variasjon målt ved kontinuerlig glukosemonitor (CGM), kroppssammensetning via DXA, GI-symptomer og livskvalitetsmål.

Etterforskerne antar at en diett med lavere karbohydratinnhold vil være trygg, tolererbar og assosiert med vektopprettholdelse eller vektøkning, og at en LGL-diett vil resultere i redusert glykemisk variasjon via CGM, forbedrede GI-symptomer, økt fettmasseforhold, og forbedret livskvalitetsmål over en 8-ukers periode.