Uno studio pilota su una dieta a basso carico glicemico negli adulti con fibrosi cistica

Le complicanze non polmonari della fibrosi cistica (CF) stanno diventando sempre più prevalenti con il panorama in evoluzione della cura della FC. Il diabete mellito correlato alla fibrosi cistica (CFRD) e le complicanze gastrointestinali (GI) correlate alla fibrosi cistica hanno effetti significativi sulla morbilità e sulla mortalità. Le opzioni terapeutiche sono limitate alla terapia insulinica per la CFRD e al controllo dei sintomi per la maggior parte delle complicanze gastrointestinali.

Il BMI è un marcatore consolidato di morbilità e mortalità nei pazienti con FC. Molti pazienti consumano un'elevata assunzione di carboidrati per soddisfare il loro aumento del fabbisogno calorico, portando potenzialmente a complicazioni tra cui iperglicemia post-prandiale, aumento dell'infiammazione e anormale motilità gastrointestinale. Le raccomandazioni dietetiche per bambini e adulti con FC sono limitate e basate interamente sul consenso e sull'opinione di esperti. Poiché i pazienti con FC vivono più a lungo con una terapia modulante altamente efficace, è importante comprendere gli effetti della composizione della dieta sugli esiti endocrini, gastrointestinali e polmonari a breve e lungo termine.

I ricercatori condurranno uno studio pilota prospettico in aperto su adulti con FC e ridotta tolleranza al glucosio o glicemia indeterminata per stabilire la sicurezza e la tollerabilità di una dieta a basso carico glicemico (LGL). I soggetti seguiranno inizialmente la loro dieta standard per un periodo di rodaggio di 2 settimane, quindi passeranno a una dieta LGL fornita da un servizio di consegna di cibo per le restanti 8 settimane. Gli investigatori studieranno anche i potenziali risultati a breve termine della manipolazione dei carboidrati nella dieta, inclusa la variabilità glicemica misurata dal monitoraggio continuo del glucosio (CGM), la composizione corporea tramite DXA, i sintomi gastrointestinali e le misure della qualità della vita.

I ricercatori ipotizzano che una dieta a basso contenuto di carboidrati sarà sicura, tollerabile e associata al mantenimento o all'aumento di peso, e che una dieta LGL si tradurrà in una diminuzione della variabilità glicemica tramite CGM, sintomi gastrointestinali migliorati, aumento del rapporto massa magra/grassa e miglioramento della qualità della vita per un periodo di 8 settimane.