- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04520308
En åpen, enkeltarms longitudinell studie med dupilumab for pasienter med atopisk dermatitt
Effekter av interleukin (IL)-4/IL-13-blokade på strukturen og funksjonen til kutane sensoriske nerver: En åpen, enkeltarms longitudinell studie med Dupilumab
24-ukers, åpen, enkeltarms longitudinell studie av pasienter med AD, inkludert en sammenligning mellom baseline-verdier for voksne pasienter med moderat til alvorlig AD og ubehandlede normale kontrollpasienter.
Pasienter med AD: ≤24 til 29 uker, inkludert screeningsperioden Normale kontrollpasienter: ≤2 dager til 5 uker, inkludert screeningsperioden.
Pasienter med AD: voksne med moderat til alvorlig AD hvis sykdom ikke kan kontrolleres tilstrekkelig med aktuelle medisiner eller for hvem lokal behandling er medisinsk utilrådelig (f.eks. intoleranse, andre viktige bivirkninger eller sikkerhetsrisikoer)
Normale kontrollpasienter: voksne uten AD eller annen atopisk sykdom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Alle pasienter:
- Mann eller kvinne, 18 år eller eldre
- Villig og i stand til å overholde klinikkbesøk og studierelaterte prosedyrer
- Gi signert informert samtykke
- Har påført en stabil dose lokalt mykgjørende middel (fuktighetskrem) én gang daglig i minst 7 dager før dag 1 besøk
Kun AD-pasienter:
- Kronisk AD
- Eksemområde og alvorlighetsindeks (EASI) ≥16 ved screening og dag 1 besøk
- Etterforskerens globale vurdering (IGA) ≥3 (på 0 til 4 IGA-skalaen, der 3 er moderat og 4 er alvorlig) ved screening og dag 1-besøk
- Kroppsoverflate med involvering av AD (BSA) ≥10 % ved screening og dag 1 besøk
- Dokumentert nyere historie (innen 6 måneder før screeningbesøk) med utilstrekkelig respons på behandling med aktuelle medisiner eller for hvem lokal behandling på annen måte er medisinsk utilrådelig
Eksklusjonskriterier for alle pasienter (ikke alt inkludert):
- Tidligere bruk av dupilumab eller andre anti-IL-4 behandlinger (reseptbelagte eller som del av en klinisk studie) innen 1 år etter screening
- Behandling med et undersøkelseslegemiddel innen 8 uker eller innen 5 halveringstider (hvis kjent) før dag 1 besøk, avhengig av hva som er lengst
- Har brukt immundempende legemidler eller fototerapi i løpet av de siste 4 ukene
- Behandling med TCS eller TCI innen 1 uke før dag 1 besøk
- Regelmessig bruk (>2 besøk/uke) av et solarium/-bar innen 4 uker før screeningbesøket
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: dupilumab
|
SC-injeksjoner på 300 mg dupilumab hver 2. uke i 24 uker etter en startdose på 600 mg på dag 1
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i nervelengde ved uke 24 hos pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Målt ved hjelp av konfokalmikroskopi.
|
24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i dermal og epidermal nerveforgrening ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Målt ved hjelp av konfokalmikroskopi.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i nervesubstans P-uttrykk ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere neuronal ekspresjon av substans P.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i nervetymisk stromal lymfopoietin (TSLP)-reseptor og IL-31-reseptoruttrykk ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere nevronalt uttrykk av TSLP.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i nerve IL-4 reseptor alfa (IL-4Ra) uttrykk ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere neuronal ekspresjon av IL-31R og IL-4Ra.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i keratinocytt-TSLP-ekspresjon ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere keratinocytt-TSLP-ekspresjon via mikroskopisk undersøkelse.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i eosinofiltall og nærhet til kutane nerver ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere eosinofiltall og nærhet til nerver via mikroskopisk undersøkelse.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i ekstracellulær eosinofil peroksidase (EPX)-farging ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere EPX-farging via mikroskopisk undersøkelse.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig dermal nerveforgrening
Tidsramme: 24 uker
|
Målt ved hjelp av konfokalmikroskopi.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig nervesubstans P-uttrykk
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt for å kvantifisere neuronal ekspresjon av substans P. Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig nerve-TSLP-reseptor og IL-31-reseptoruttrykk
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere neuronal ekspresjon av TSLP og IL-31R.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig nerve IL-4Ra-uttrykk
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere neuronal ekspresjon av IL-4Ra via mikroskopisk undersøkelse.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig keratinocytt-TSLP-ekspresjon
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere keratinocytt-TSLP-ekspresjon via mikroskopisk undersøkelse.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig eosinofiltall og nærhet til kutane nerver
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere eosinofiltall og nærhet til nerver via mikroskopisk undersøkelse.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Forskjellen mellom normale kontrollpasienter og pasienter med AD ved baseline i gjennomsnittlig ekstracellulær EPX-farging
Tidsramme: 24 uker
|
Hele vevsfester vil bli brukt til å kvantifisere EPX-farging via mikroskopisk undersøkelse.
Kontrollpasienter vil bli sammenlignet med AD-pasienter.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline skårer i pruritus numerisk vurderingsskala (NRS) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Pasienter vil rapportere intensiteten av kløen ved å bruke den numeriske pruritusskalaen (NRS), en 0-10 skala (0 er "ingen kløe" og 10 er den "verst tenkelige kløen").
Denne skalaen fanger opp kløefrekvensen totalt (gjennomsnittlig kløeintensitet) i løpet av de siste 24 timene og kløehastigheten i det verste øyeblikket (maksimal kløeintensitet) i løpet av de foregående 24 timene.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i pasientens globale vurdering (PGA) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Pasienter vil vurdere sitt generelle velvære (dårlig, rettferdig, bra, veldig bra, utmerket) ved å bruke pasientens globale vurdering (PGA).
Pasienter vil også vurdere atopisk dermatitt/eksem som: klar, nesten klar, mild, moderat eller alvorlig.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i etterforskerens globale vurdering (IGA) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Etterforskere vil vurdere alvorlighetsgraden av AD globalt, basert på en 5-punkts skala fra 0 (klar) til 4 (alvorlig).
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i Eczema Area and Severity Index (EASI) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Etterforskere vil vurdere alvorlighetsgraden og omfanget av AD med EASI-sammensatte indeksen.
Alvorlighetsskårene varierer fra 0 til 72 for AD-sykdomskarakteristikker, som vil bli vurdert av etterforskeren på en skala fra "0" (fraværende) til "3" (alvorlig).
Området med AD-involvering vil bli vurdert som en prosentandel etter kroppsareal og konvertert til en poengsum på 0 til 6.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i Skindex-3-skalavurderinger ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Skindex-3 er en livskvalitetsvurdering med 3 spørsmål, som vil vurdere pasienters nåværende aktivitetstilstand (utgang, arbeidsaktiviteter eller forhold til andre), følelser (bekymring, forlegenhet, frustrasjon) og hudsymptomer (kløe, stikkende, brennende, vonde eller hudirritasjon).
Hvert spørsmål er gradert på en skala fra 0 "aldri plaget" til 6 "alltid plaget".
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i Sensitive Scale-10 ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Pasienter vil selvrapportere grad og alvorlighetsgrad av total hudirritasjon på en skala fra 1-10 (0 = fravær av irritasjon, 10 = utålelig irritasjon).
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i ikke-lesjonell hudsensitivitet (stinger-analyse, målt med hudsymptomskala) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Ikke-lesjonell hudsensitivitet vil bli vurdert via stinger-analysen ved bruk av 5 % melkesyre med pasientrapportert stikkende.
Skalaen for stikkende hudsymptomer vil bli brukt: 0 = ingen; 1 = liten; 2 = moderat; og 3 = alvorlig.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i lesional og ikke-lesjonell hudhydrering (transepidermisk vanntap, målt i g/h·m2) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Transepidermisk vanntap av lesjonell og ikke-lesjonell hud vil også bli vurdert ved bruk av ikke-invasiv hudsonde (g/h·m2).
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline i lesjons- og ikke-lesjonsscore for hudhydrering (corneometri, målt i enheter) ved uke 24 for pasienter med AD
Tidsramme: 24 uker
|
Hydrering av lesjon og ikke-lesjon hud vil bli vurdert via ikke-invasive prober.
|
24 uker
|
|
Gjennomsnittlig endring fra baseline-skårer i lesjons- og ikke-lesjonstesting av hudbarriere hjemme (måling av hudhydrering ved hjelp av transepidermisk vanntap og stratum corneum-hydrering, vurdert i enheter) ved bruk av en fastlegeenhet etter 24 uker for pasienter med AD.
Tidsramme: 24 uker
|
Lesjons- og ikke-lesjonshydrering av huden (Trans-Epidermic Water Loss and Stratum Corneum Hydration, vurdert i enheter) av pasienter som bruker en hjemmelege hudbarriereenhet.
|
24 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Eric Simspon, MD, Oregon Health and Science University
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY00021061
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .