- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04520308
Uno studio longitudinale in aperto a braccio singolo con Dupilumab per pazienti con dermatite atopica
Effetti del blocco dell'interleuchina (IL)-4/IL-13 sulla struttura e sulla funzione dei nervi sensoriali cutanei: studio longitudinale in aperto a braccio singolo con dupilumab
Studio longitudinale di 24 settimane, in aperto, a braccio singolo su pazienti con AD, compreso un confronto tra i valori basali per pazienti adulti con AD da moderata a grave e pazienti di controllo normali non trattati.
Pazienti con AD: da ≤24 a 29 settimane, incluso il periodo di screening Pazienti di controllo normali: da ≤2 giorni a 5 settimane, incluso il periodo di screening.
Pazienti con AD: adulti con AD da moderata a grave la cui malattia non può essere adeguatamente controllata con farmaci topici o per i quali il trattamento topico è sconsigliabile dal punto di vista medico (p. es., intolleranza, altri importanti effetti collaterali o rischi per la sicurezza)
Pazienti di controllo normali: adulti senza AD o altra malattia atopica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i pazienti:
- Maschio o femmina, 18 anni o più
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite cliniche e le procedure relative allo studio
- Fornire il consenso informato firmato
- Avere applicato una dose stabile di emolliente topico (idratante) una volta al giorno per almeno 7 giorni prima della visita del giorno 1
Solo pazienti con AD:
- AD cronico
- Indice di area e gravità dell'eczema (EASI) ≥16 allo screening e alle visite del giorno 1
- Valutazione globale dello sperimentatore (IGA) ≥3 (sulla scala IGA da 0 a 4, in cui 3 è moderato e 4 è grave) allo screening e alle visite del giorno 1
- Superficie corporea interessata da AD (BSA) ≥10% allo screening e alle visite del giorno 1
- Storia recente documentata (entro 6 mesi prima della visita di screening) di risposta inadeguata al trattamento con farmaci topici o per i quali i trattamenti topici sono altrimenti sconsigliati dal punto di vista medico
Criteri di esclusione per tutti i pazienti (non all inclusive):
- Precedente uso di dupilumab o altri trattamenti anti-IL-4 (prescrizione o come parte di uno studio clinico) entro 1 anno dallo screening
- Trattamento con un farmaco sperimentale entro 8 settimane o entro 5 emivite (se note) prima della visita del giorno 1, a seconda di quale sia il più lungo
- Aver utilizzato farmaci immunosoppressori o fototerapia nelle ultime 4 settimane
- Trattamento con TCS o TCI entro 1 settimana prima della visita del giorno 1
- Uso regolare (>2 visite/settimana) di una cabina/solarium abbronzante entro 4 settimane prima della visita di screening
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: dupilumab
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Iniezioni SC di 300 mg di dupilumab ogni 2 settimane per 24 settimane dopo una dose di carico di 600 mg il giorno 1
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media rispetto al basale della lunghezza del nervo alla settimana 24 nei pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Misurato mediante microscopia confocale.
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24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media rispetto al basale della ramificazione dei nervi cutaneo ed epidermico alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Misurato mediante microscopia confocale.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nell'espressione della sostanza nervosa P alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale della sostanza P.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale del recettore della linfopoietina stromale del nervo timico (TSLP) e dell'espressione del recettore dell'IL-31 alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale di TSLP.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nell'espressione del recettore alfa dell'IL-4 nervoso (IL-4Rα) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale di IL-31R e IL-4Rα.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nell'espressione di TSLP dei cheratinociti alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I montaggi interi di tessuto saranno utilizzati per quantificare l'espressione di TSLP dei cheratinociti tramite esame microscopico.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale del numero di eosinofili e della vicinanza ai nervi cutanei alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I supporti interi di tessuto verranno utilizzati per quantificare il numero di eosinofili e la vicinanza ai nervi tramite esame microscopico.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nella colorazione della perossidasi eosinofila extracellulare (EPX) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I supporti interi di tessuto verranno utilizzati per quantificare la colorazione EPX tramite esame microscopico.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nella ramificazione media del nervo dermico
Lasso di tempo: 24 settimane
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Misurato mediante microscopia confocale.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nell'espressione media della sostanza nervosa P
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale della sostanza P. I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nell'espressione media del recettore nervoso TSLP e del recettore IL-31
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale di TSLP e IL-31R.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nell'espressione media di IL-4Rα nervosa
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione neuronale di IL-4Rα mediante esame microscopico.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nell'espressione media di TSLP dei cheratinociti
Lasso di tempo: 24 settimane
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Verranno utilizzati tessuti interi per quantificare l'espressione di TSLP dei cheratinociti mediante esame microscopico.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nel numero medio di eosinofili e vicinanza ai nervi cutanei
Lasso di tempo: 24 settimane
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I supporti interi di tessuto verranno utilizzati per quantificare il numero di eosinofili e la vicinanza ai nervi tramite esame microscopico.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Differenza tra pazienti di controllo normali e pazienti con AD al basale nella colorazione EPX extracellulare media
Lasso di tempo: 24 settimane
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I supporti interi di tessuto verranno utilizzati per quantificare la colorazione EPX tramite esame microscopico.
I pazienti di controllo saranno confrontati con i pazienti con AD.
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24 settimane
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Variazione media rispetto ai punteggi basali nella scala di valutazione numerica del prurito (NRS) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I pazienti riferiranno l'intensità del loro prurito utilizzando la scala numerica del prurito (NRS), una scala da 0 a 10 (0 sta per "nessun prurito" e 10 è il "peggior prurito immaginabile").
Questa scala rileva la frequenza complessiva del prurito (intensità media del prurito) durante le 24 ore precedenti e la frequenza del prurito nel momento peggiore (intensità massima del prurito) durante le 24 ore precedenti.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nella valutazione globale del paziente (PGA) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I pazienti valuteranno il loro benessere generale (scarso, discreto, buono, molto buono, eccellente) utilizzando la valutazione globale del paziente (PGA).
I pazienti valuteranno anche la loro dermatite atopica/eczema come: chiara, quasi chiara, lieve, moderata o grave.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nella valutazione globale dello sperimentatore (IGA) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Gli investigatori valuteranno la gravità dell'AD a livello globale, sulla base di una scala a 5 punti che va da 0 (chiaro) a 4 (grave).
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale dell'indice di area e gravità dell'eczema (EASI) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Gli investigatori valuteranno la gravità e l'estensione dell'AD con l'indice composito EASI.
I punteggi di gravità vanno da 0 a 72 per le caratteristiche della malattia di AD, che saranno valutate dallo sperimentatore su una scala da "0" (assente) a "3" (grave).
L'area di coinvolgimento dell'AD sarà valutata come percentuale per area corporea e convertita in un punteggio da 0 a 6.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nelle valutazioni della scala Skindex-3 alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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Lo Skindex-3 è una valutazione della qualità della vita di 3 domande, che valuterà l'attuale stato di attività dei pazienti (uscire, attività lavorative o relazioni con gli altri), le emozioni (preoccupazione, imbarazzo, frustrazione) e i sintomi della pelle (prurito, bruciore, bruciore, dolore o irritazione della pelle).
Ogni domanda è valutata su una scala da 0 "mai infastidito" a 6 "sempre infastidito".
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale in Sensitive Scale-10 alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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I pazienti autodichiareranno il grado e la gravità dell'irritazione cutanea complessiva su una scala da 1 a 10 (0 = assenza di irritazione, 10 = irritazione intollerabile).
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale della sensibilità cutanea non lesionale (saggio dello stinger, misurato con la scala dei sintomi cutanei) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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La sensibilità cutanea non lesionale sarà valutata tramite il test dello stinger utilizzando acido lattico al 5% con puntura riferita dal paziente.
Verrà utilizzata la scala dei sintomi cutanei pungenti: 0 = nessuno; 1 = lieve; 2 = moderato; e 3 = grave.
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale dell'idratazione cutanea lesionale e non lesionale (perdita di acqua transepidermica, misurata in g/h·m2) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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La perdita d'acqua transepidermica della pelle lesionata e non lesionale sarà valutata anche utilizzando una sonda cutanea non invasiva (g/h·m2).
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24 settimane
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Variazione media rispetto al basale nei punteggi di idratazione cutanea lesionale e non lesionale (corneometria, misurata in unità) alla settimana 24 per i pazienti con AD
Lasso di tempo: 24 settimane
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L'idratazione della pelle lesionata e non lesionata sarà valutata tramite sonde non invasive.
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24 settimane
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Variazione media rispetto ai punteggi basali nei test della barriera cutanea lesionale e non lesionale a domicilio (misurazione dell'idratazione cutanea mediante perdita idrica transepidermica e idratazione dello strato corneo, valutata in unità) utilizzando un dispositivo GP a 24 settimane per i pazienti con AD.
Lasso di tempo: 24 settimane
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Idratazione cutanea lesionale e non lesionale (perdita d'acqua transepidermica e idratazione dello strato corneo, valutata in unità) da parte dei pazienti che utilizzano un dispositivo di barriera cutanea GP domiciliare.
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24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Eric Simspon, MD, Oregon Health and Science University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- STUDY00021061
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Solo prodotto Dupilumab
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Radicle ScienceJeff Bland; Austin PerlmutterCompletato
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Radicle ScienceNon ancora reclutamento
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Pierre Fabre Dermo CosmetiqueTerminatoCicatrici della pelle | Cicatrici post-balli | Cicatrici post-chirurgicheFrancia
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Ottawa Heart Institute Research CorporationCanadian Institutes of Health Research (CIHR); AbbottReclutamentoFibrillazione atriale | Ablazione transcatetere con radiofrequenza | Ablazione transcatetereCanada
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Radicle ScienceCompletato
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of SouthamptonCompletato
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Radicle ScienceCompletato
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Oregon Health and Science UniversityCompletato
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University Hospital Southampton NHS Foundation...Medical Research Council; University of Southampton; National Institute for Health... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteModifica della dietaRegno Unito
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Johns Hopkins UniversityRegeneron PharmaceuticalsCompletatoSinusite cronicaStati Uniti