Effekt og sikkerhet av endovenøse mikrobølgeablasjoner for behandling av åreknuter i Singapore (MAESTRO)

Friske benårer har klaffer som lar blodet bevege seg i én retning fra underbenet til hjertet. Disse klaffene åpnes når blodet strømmer mot hjertet og lukkes deretter raskt for å stoppe enhver tilbakestrømning. Når venene svekkes, kan ikke klaffene lukke ordentlig, noe som forårsaker reversering av blodstrømmen i venen eller venøs refluks. Venøs refluks på grunn av de inkompetente klaffene i det overfladiske venesystemet er den vanligste formen for venøs insuffisiens, også kjent som åreknuter. Dette skjer oftest i venene nærmest huden; de overfladiske årene. Åreknuter kan ha eller ikke ha tilknyttede symptomer og kan se ut som vridd, svulmende, taulignende snorer eller til og med små edderkoppårer. Mens noen ganger asymptomatiske, åreknuter kan være assosiert med smerte, verking eller kramper i bena, tyngde eller en trøtt følelse, parestesi, kløe, ødem, betennelse med overfladisk flebitt eller tromboflebitt, sårdannelse, blødning fra sårdannelser fra ulcerøse åreknuter, subkutane åreknuter. åreknuter og dyp venøs trombose fra forlengelse av overfladisk tromboflebitt.

Venøs insuffisiens av nedre ekstremiteter er en svært vanlig tilstand som påvirkes av genetiske og mekaniske faktorer, og er en kronisk og progressiv lidelse. Prevalensestimater varierer mye etter geografisk plassering, med de høyeste rapporterte ratene i vestlige land, inkludert Vest-Europa og USA. Prevalensestimater av åreknuter varierer fra <1 % til opptil 73 % hos kvinner og 2 % til opptil 56 % hos menn. De rapporterte prevalensområdene reflekterer antagelig forskjeller i populasjonsfordelingen av risikofaktorer, nøyaktighet i anvendelsen av diagnostiske kriterier og kvaliteten og tilgjengeligheten til medisinske diagnose- og behandlingsressurser. Risikofaktorer for venøs insuffisiens inkluderer høyere alder, kvinnelig kjønn og graviditet, familiehistorie med venøs sykdom, fedme og yrker assosiert med langvarig stående.

Det finnes en rekke behandlingsalternativer tilgjengelig for personer med åreknuter, inkludert venestrippingskirurgi og termisk ablasjon; for eksempel endovenøs laserablasjon (EVLA), radiofrekvensablasjon (RFA) og skleroterapi. Nyere teknologiske fremskritt har også ført til nye behandlingsmetoder som er ikke-termiske, ikke-tumescent (NTNT). Disse inkluderer Venaseal og Clarivein. Målet med hver av disse behandlingsregimene er å eliminere kilden til refluks for å kontrollere utviklingen av sykdommen, forbedre symptomene, fremme sårheling og forhindre tilbakefall eller en kombinasjon av disse. Den siste tilgjengelige behandlingen bruker mikrobølgeablasjon, som er en undertype av radiofrekvens og har de samme egenskapene som radiofrekvensablasjon.

Målet med denne studien er å rapportere en samarbeidende, prospektiv singaporeansk erfaring med bruk av ECO Varicose Veins Therapeutic Unit fra ECO (Nanjing ECO Microwave System Co., Ltd) for Endovenous Microwave Ablation (EMA) for å behandle primær stor og kort saphenøs vene refluks og for å evaluere dens sikkerhet, effekt og ytelse.