Biomolekylære kjennetegn ved påminnelsesfokusert positiv-psykiatri (RFPP)

Mål: Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) er en utbredt nevropsykiatrisk lidelse hos barn og er assosiert med økt nevrovaskulær betennelse, suicidalitet, psykisk helseforstyrrelse i voksen alder og alvorlige uønskede hendelser. Påminnelsesfokusert positiv psykiatri (RFPP) har vist seg å tolerere mulig traumefokusert intervensjon som er assosiert med forbedrede kjerne-PTSD-symptomer, redusert alvorlighetsgrad av reaktivitet på PTSD-traumepåminnelser og økt vaskulær funksjon. Denne studien evaluerer de kliniske og biomolekylære egenskapene til RFPP hos ungdom med PTSD.

Forskningsdesign/samlet innvirkning: Etter å ha innhentet foreldres informerte samtykke og ungdommens samtykke, vil 60 ungdommer i alderen 11-15 år med PTSD og fri for kjente medisinske og andre store psykiatriske lidelser rekrutteres fra utvalget av kvalifiserte ungdommer ved Olive View UCLA Pediatriske klinikker (>3000 ungdom med PTSD). Kvalifiserte ungdommer vil bli randomisert til 1) RFPP-gruppeintervensjon, eller 2) en oppmerksomhetskontrolltilstand (gruppeprosess). 30 forsøkspersoner i hver gruppe vil motta to ganger ukentlig telehelseintervensjon av enten RFPP eller gruppeprosess, i 6 uker, og gjennomgå 4 blindede nevropsykiatriske vurderinger ved baseline, 3, 6 og 24 uker. Foreldre vil motta ukentlige intervensjoner av enten positiv psykoedukasjon eller gruppeprosess, i 6 uker og gjennomgå baseline, 3, 6 og 24 ukers nevropsykiatrisk vurdering. Vaskulær funksjon, inflammatoriske biomarkører inkludert CRP, homocystein og stress involverte biomarkører for genuttrykk (dvs. endringer i genuttrykk av FKBP5, DDX6, B2M, LAIR1, RTN4, NUB1 og en multi-gen Conserved Transcriptional Response to Adversity score (CTRA) vil bli målt ved baseline og 6 uker. De primære og sekundære endepunktene er a) endringer i PTSD-kjerne og reaktivitet til traumepåminnelsesscore som respons på RFPP-intervensjon, b) endringer i velvære, biopsykososiale egenskaper, vaskulær funksjon, nevroinflammasjon og genuttrykk biomarkører som respons på RFPP, og c) endringer i foreldres velvære og biopsykososiale egenskaper samt interaksjoner mellom barn og foreldre.