以提醒为中心的积极精神病学的生物分子特征 (RFPP)

目的：创伤后应激障碍 (PTSD) 是儿童中普遍存在的神经精神障碍，与神经血管炎症、自杀倾向、成年心理健康障碍和主要不良事件增加有关。 以提醒为中心的积极精神病学 (RFPP) 已被证明是耐受性良好的、可行的以创伤为中心的干预措施，它与改善核心 PTSD 症状、降低对 PTSD 创伤提醒的反应严重程度以及增加血管功能有关。 本研究评估了 RFPP 在患有 PTSD 的青少年中的临床和生物分子特征。

研究设计/总体影响：在获得父母的知情同意和青少年的同意后，将从 Olive View UCLA 的符合条件的青少年中招募 60 名年龄在 11-15 岁之间且患有 PTSD，并且没有已知的医学和其他主要精神疾病的青少年儿科诊所（>3000 名患有 PTSD 的青少年）。 符合条件的青少年将被随机分配到 1) RFPP 小组干预，或 2) 注意力控制条件（小组过程）。 每组中的 30 名受试者将每周接受两次 RFPP 或小组过程的远程医疗干预，持续 6 周，并在基线、3、6 和 24 周时接受 4 次盲法神经精神病学评估。 父母将每周接受积极心理教育或小组过程的干预，持续 6 周，并接受基线、3、6 和 24 周的神经精神病学评估。 血管功能、炎症生物标志物包括 CRP、同型半胱氨酸和压力相关的基因表达生物标志物（即 FKBP5、DDX6、B2M、LAIR1、RTN4、NUB1 和多基因逆境保守转录反应评分 (CTRA) 的基因表达变化将在基线和 6 周时测量。 主要和次要终点是 a) 响应 RFPP 干预的 PTSD 核心变化和对创伤提醒严重程度评分的反应性，b) 响应 RFPP 的幸福感、生物心理社会特征、血管功能、神经炎症和基因表达生物标志物的变化，以及 c)父母幸福感和生物心理社会特征以及儿童与父母互动的变化。