- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04530318
Dendrittiske celleterapi kombinert med immunmodulerende behandling ved multippel sklerose (TolDecCOMBINEM)
17. februar 2026 oppdatert av: Judit Pich
Målet med dette prosjektet er å vurdere den kliniske effekten av TolDec-terapi på riktig måte ved hjelp av avbildning, kliniske og surrogat-endepunkter relatert til sykdommens aktivitet.
Studieoversikt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Vår arbeidshypotese er å lage en kombinasjonsterapi med immunmodulerende legemidler med lav-moderat effekt med sikte på å øke effekten uten å forårsake alvorlige bivirkninger som de som er forbundet med tilgjengelige høyeffektive terapier.
Cellulære terapier representerer en svært spesifikk behandling rettet mot selektive "patogene" celleundergrupper.
Tol-Dec lastet med immunogene peptider interagerer med Ag-spesifikke T-lymfocytter og induserer regulatoriske T-celler uten å påvirke andre celleundergrupper som fører til et antiinflammatorisk skifte av immunologiske responser.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
45
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spania
- Hospital del Mar
-
Barcelona, Spania
- Hospital de Sant Pau
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania
- Hospital Moisès Broggi
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18-65 år.
- Pasienter diagnostisert med RRMS i henhold til 2017 McDonald-kriterier.
- MS sykdomsvarighet < 10 år.
- Utvidet skala for funksjonshemming (EDSS) fra 0 til < 5,5.
- Pasienter som er kvalifisert til å starte eller allerede er i behandling med førstelinje immunmodulerende behandling (interferon beta 1a, interferon beta 1b, glatirameracetat, teriflunomid eller dymetylfumarat).
- Kunne signere informert samtykke.
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest i serum før inkludering i studien og samtykke i å bruke svært effektive prevensjonsmetoder under studien. Svært effektive prevensjonsmetoder vil omfatte: intrauterin enhet, bilateral tubal okklusjon, vasektomisert partner og seksuell avholdenhet.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av tilbakefall eller bruk av steroider 30 dager før screeningbesøk.
- Samtidig bruk av alle typer immunmodulerende/immunsuppressiv terapi.
- Bruk av tidligere immunsuppressiv eller cellegiftbehandling de siste 6 månedene. Bruk av tidligere alemtuzumab, kladribin eller benmarg eller stamcelletransplantasjon når som helst.
- Pasienter som ikke kan eller vil gjennomgå MR-undersøkelser.
- Alvorlige systemiske sykdommer eller historie med kreft eller arvelig kjent kreft.
- Klinisk relevant samtidig sykdom: hjerte-, gastrointestinal-, lever-, lunge-, nevrologisk, nyre- eller annen alvorlig sykdom.
- Umulig å fortsette til leukaferesen (f.eks. fravær av perifer venøs tilgang).
- Gravide eller ammende kvinner.
- Narkotika- eller alkoholmisbruk.
- Pasienter med aktive systemiske bakterielle, virale eller soppinfeksjoner, eller kjent for å ha AIDS eller tester positivt for HIV-antistoff ved screening.
- Pågående kjent bakteriell, viral eller soppinfeksjon (med unntak av onykomykose og dermatomycosis), positive hepatitt B overflateantigen eller hepatitt C antistofftester ved screening.
- Pasienter med en kjent historie med syfilis eller tuberkulose eller testet positivt for syfilis (positiv rask plasmareagin, RPR) eller tuberkulose (positiv hudtest) ved screening. Aktiv eller latent tuberkulose (TB).
- Demens eller alvorlige psykiatriske, kognitive eller atferdsproblemer eller annen komorbiditet som kan forstyrre etterlevelsen av protokollen.
- Enhver annen klinisk relevant medisinsk eller kirurgisk tilstand som, etter utforskerens mening, ville sette forsøkspersonen i fare ved å delta i studien.
- Deltakelse i andre eksperimentelle studier i løpet av de siste 90 dagene før screeningbesøket.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TolDec
Autologe perifere bloddifferensierte voksne tolerogene dendrittiske celler utvidet seg
|
Infusjonen av cellene / placebo vil finne sted på Hospital Clínic de Barcelona (uke 0, 2 og 4).
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo av dendrittiske celler
|
Infusjonen av cellene / placebo vil finne sted på Hospital Clínic de Barcelona (uke 0, 2 og 4).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endringer fra baseline i antall CUA-lesjoner (gjennomsnittlig antall av summen ved uke 12, 18 og 24).
Tidsramme: uke 12, 18 og 24
|
uke 12, 18 og 24
|
|
Andel pasienter med noen grad 3-4 bivirkninger relatert til produktadministrasjon i løpet av studieperioden.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Andel pasienter med noen grad 3-4 bivirkninger relatert til studieproduktet.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andel pasienter med noen grad 3-4 bivirkninger relatert til studieproduktet.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Andel pasienter med SAE-hendelser relatert til studieproduktet.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Andel pasienter med minst ett MS-tilbakefall i løpet av studieperioden.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Totalt antall MS-tilbakefall ved 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Tid til første MS-tilbakefall i løpet av studieperioden.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i funksjonshemmingsprogresjonen etter Expanded Disability Status Scale (EDSS) ved uke 24.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i funksjonshemmingsprogresjonen av multippel sklerose funksjonell kompositt (MSFC) ved uke 24.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i antall CUA-lesjoner ved uke 24.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Andel pasienter fri for CUA-lesjon, gadoliniumforsterkende lesjoner på T1 MR og nye eller forstørrede lesjoner på T2-MR trodde de 24 ukene av studien.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i antall Gd-forsterkende T1-lesjoner ved skanning (gjennomsnittlig antall av summen ved uke 12, 18 og 24) og ved uke 24.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i antall nye eller forstørrende T2-lesjoner ved skanning (gjennomsnittlig antall av summen ved uke 12, 18 og 24) og ved uke 24.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i hjernens globale volum, hvitt og grått stoffvolum og cervical cord volum på MR ved 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i antall kortikale lesjoner på MR ved 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i MR-målinger av diffus skade av hjernevev ved MTR ved 24 uker
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i MR-målinger av avspenningstider for T1 og T2 ved MTR ved 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer i DTI måler som gjennomsnittlig diffusivitet (MD), fraksjonell anisotropi (FA), radiell diffusivitet (Dr) og aksial diffusivitet (Da) ved 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i cytokinproduksjon (inkludert IFNgamma, IL-17, IL-4 og IL-10) som respons på spesifikk peptidstimulering i perifere mononukleære blodceller (PBMCs) kultursupernatanter etter 12 og 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i T-celleproliferasjon til immunogene peptider ved 12 og 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
|
Endringer fra baseline i immuncelleundergrupper i PBMC-er, inkludert PBMC-subtyper, T-lymfocytter-subpopulasjoner og Treg-undergrupper, CD4 og CD8 GM-CSF 'encefalitogene' T-celler og T-celleundertyper ved aktiveringsminne-fenotype ved 12 og 24 uker.
Tidsramme: uke 24
|
uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Yolanda Blanco, MD, Hospital Clinic of Barcelona
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
27. januar 2020
Primær fullføring (Faktiske)
9. september 2025
Studiet fullført (Antatt)
15. mars 2026
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
25. august 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
25. august 2020
Først lagt ut (Faktiske)
28. august 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
19. februar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. februar 2026
Sist bekreftet
1. februar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TolDec-COMBINEM
- 2020-000737-41 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .