Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Felles beslutningstakingshjelp for protesedesign (D-MAP)

12. juni 2024 oppdatert av: University of Colorado, Denver
Denne studien er designet for å lære mer om beslutningstaking for protesedesign, med mål om å produsere et beslutningshjelpemiddel for protesedesignbeslutninger.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den overordnede hypotesen for dette arbeidet er at mangelen på delt beslutningstaking (SDM) for protesedesign og manglende samsvar med pasientens forventninger med en protesedesignplan resulterer i dårlige helseutfall for pasienter med LLA. Delt beslutningstaking (SDM) er der klinikere og pasienter deler det beste tilgjengelige beviset for å sammenligne alternativer for å oppnå informerte preferanser for å ta helsebeslutninger. En pasients involvering i sin helseprosess er kjent for å påvirke deres tilfredshet, overholdelse av omsorgsprogrammer og helseresultater. Kliniske beslutningshjelpemidler (DAs) støtter pasienter i SDM og tar informerte helsebeslutninger, ved å gi informasjon om tilgjengelige alternativer og tilhørende utfall. DA-er er ment å hjelpe pasienter med å klargjøre sine verdier knyttet til alternativene og potensielle utfall, for å skape en plattform for kommunikasjon med helsepersonell. DA-er har vist seg å forbedre pasientkunnskapen og realistiske forventninger til gitte helsealternativer. Dette prosjektet tar sikte på å undersøke hvordan man bedre kan tilpasse pasientens og klinikerens verdier og forventninger ved å utvikle en DA for protesedesignbeslutningsalternativer, for å støtte SDM mellom pasienter som mottar sin første protese og proteseleverandører. Dette forslaget vil bli styrt av International Patient Decision Aids Standards (IPDAS).

Mål 1: Definer kvalitativt nøkkeldeterminantene og beslutningsbehovene til nye protetiske pasienter (n=14) og protesetilbydere (n=20-24) under protesedesign, via semistrukturerte intervjuer med pasientdeltakere og fokusgrupper med protesedeltakere.

Forventet resultat 1.1: Nøkkeldeterminanter og beslutningsbehov for protesedesign vil bli definert ved hjelp av innholdsanalyse veiledet av Ottawa Decision Support framework9 for pasienter som tar helsebeslutninger, og modellen for delt beslutningstaking i klinisk praksis.

Forventet resultat 1.2: Nøkkelinteressenter som bidrar direkte til beslutninger om protesedesign (f.eks. pasienter med LLA, proteser, leger, omsorgspersoner, nære venner eller familiemedlemmer) vil bli identifisert via målrettet prøvetaking, for å informere målsluttbrukerne om en DA-prototype.

Mål 2: Syntetisere bevisene for beslutningsalternativer for protesedesign for å utvikle en DA-prototype.

Forventet resultat 2.1: Via systematisk litteraturgjennomgang vil en DA-prototype bli utviklet fra bevisene om protesedesignbeslutningsalternativer knyttet til beslutningsbehov identifisert i Mål 1.

Mål 3: Vurder DA-prototypens nøyaktighet, forståelighet og brukervennlighet gjennom alfa-testing med en ekspertarbeidsgruppe av pasienter med LLA og proteseleverandører.

Forventet resultat 3.1: Kvantitative resultater fra en Likert-skalamåling av DA-prototypens nøyaktighet, forståelighet og brukervennlighet vil informere revisjoner av DA før bruk i en klinisk pilotstudie.

Forventet resultat 3.2: Kvalitativ tilbakemelding på DA-prototypens nøyaktighet, forståelighet og brukervennlighet vil informere om rettet iterativ revisjon for DA-prototypen og implementeringsmetoder for bruk i en klinisk pilotstudie.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

66

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakere vil bli rekruttert til tre grupper:

  1. Protetikere som aktivt yter protesepleie, for fokusgruppekvalitative intervjuer for å bestemme beslutningsbehov for protesebeslutninger.
  2. Personer med amputasjon av underekstremiteter som er innenfor sitt første år etter amputasjon og bruker sin første protese, for individuelle semistrukturerte kvalitative intervjuer for å bestemme beslutningsbehov for protesebeslutninger.
  3. En ekspertarbeidsgruppe av pasienter med amputasjon av underekstremiteter og proteser, for innsamling av data om forståelighet, brukervennlighet og aksept av Decision Aid-prototypen. Protetikere vil ha minst 5 års erfaring med protesebehandling, og pasienter med amputasjon av underekstremiteter vil aktivt motta protesebehandling.

Beskrivelse

Gruppe 1 Protetiker inkluderingskriterier:

  • Minst 18 år
  • Protetikere yter aktivt protesebehandling til personer med amputasjon av underekstremiteter

Eksklusjonskriterier for gruppe 1 proteser:

  • Kan ikke delta i en 1 times telefon- eller videokonferanse
  • Ikke-engelsktalende

Gruppe 2 pasientinkluderingskriterier:

  • Minst 18 år
  • Personer som har amputert underekstremitet
  • Personer innen 1 år etter første amputasjon
  • Amputasjonsnivåer varierer mellom over ankelen og under hoften

Gruppe 2 pasientekskluderingskriterier:

  • Kan ikke delta i en 1 times telefon- eller videokonferanse
  • Ikke-engelsktalende

Gruppe 3 Ekspertarbeidsgruppe Inkluderingskriterier:

  • Minst 18 år
  • Personer som har amputert underekstremitet mellom over ankelen og under hoften *ELLER* Protetister med minst 5 års erfaring med å gi protesebehandling til personer med amputasjon av underekstremiteter.

Ekskluderingskriterier for gruppeeksperter:

  • Kan ikke delta i en 1 times telefon- eller videokonferanse
  • Ikke-engelsktalende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Protetikere
Inntil 24 proteser som aktivt yter protesebehandling til personer med amputasjon av underekstremiteter vil bli rekruttert for å delta i fokusgrupper for å beskrive deres beslutningsbehov for å gi proteser til personer med amputasjon av underekstremiteter.
Protetikere og/eller ekspertarbeidsgruppemedlemmer vil delta i kvalitative fokusgruppeintervjuer på opptil 120 minutter.
Personer med amputasjon av underekstremiteter
Anslagsvis 14 personer innen 1 år etter amputasjon av underekstremiteter, som mottar sin første protese, vil bli rekruttert til individuelle semistrukturerte intervjuer for å beskrive deres beslutningsbehov for å gi en protese.
Personer med amputasjon av underekstremiteter og/eller ekspertarbeidsgruppemedlemmer vil delta i kvalitative individuelle, semistrukturerte intervjuer på omtrent 60 minutter.
Ekspertarbeidsgruppe
Ekspertarbeidsgruppen vil bestå av minst 5 og inntil 12 personer med LLA som aktivt mottar protesebehandling, og minst 5 og inntil 12 protesetilbydere med mer enn 5 års erfaring. Enkeltpersoner vil bli invitert til å delta i ekspertarbeidsgruppen basert på ekspertise og representasjon av sentrale interessenter som er relevante for protesedesignprosessen.
Protetikere og/eller ekspertarbeidsgruppemedlemmer vil delta i kvalitative fokusgruppeintervjuer på opptil 120 minutter.
Personer med amputasjon av underekstremiteter og/eller ekspertarbeidsgruppemedlemmer vil delta i kvalitative individuelle, semistrukturerte intervjuer på omtrent 60 minutter.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som deltok i og fullførte 1 time kvalitativ intervjudatainnsamling via semistrukturerte intervjuguider
Tidsramme: Datainnsamlingen av det semistrukturerte kvalitative intervjuet skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
I løpet av 1 times semistrukturerte intervjuer med deltakere ble det stilt spørsmål om beslutningsbehovene til pasienter og proteser for protesedesignbeslutninger. Fordi kvalitative data ikke er numeriske, ble transkripsjonene av hvert intervju analysert ved å bruke rettet innholdsanalyse ved å bruke Ottawa Decision Support Framework og Elwyn Shared Decision Making Model, og resulterende endelige kvalitative temaer ble brukt for å veilede innholdet i utviklingen av en beslutning hjelpemiddel for protesedesign. Kvalitative data er ikke numeriske, og kun antallet deltakere som fullfører de semistrukturerte intervjuene kunne registreres og analyseres numerisk.
Datainnsamlingen av det semistrukturerte kvalitative intervjuet skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Nøyaktigheten av beslutningsstøtteprototypen, målt i prosent.
Tidsramme: Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Nøyaktigheten til beslutningshjelpen er et enkelt element Likert-skalamål for i hvilken grad beslutningshjelpens reviderte innhold, fordeler og ulemper i beslutningshjelpen stemmer overens med det vitenskapelige beviset som er tilgjengelig på beslutningsresultatene for protesedesign. Denne skalaen inkluderer 1 spørsmål, med en rekke svarscore fra 1 til 5. 1 representerer lav nøyaktighet av beslutningshjelpen, mens 5 representerer høy nøyaktighet av beslutningshjelpen. Den endelige poengsummen konverteres til en prosentandel for alle respondentene (fra 0 % til 100 %, med en høyere prosentandel som representerer større nøyaktighet).
Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Forståelighet av beslutningsstøtteprototypen, målt med en Likert-skala
Tidsramme: Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Beslutningshjelpens forståelighet er et enkeltelement Likert-skalamål for i hvilken grad informasjonen i Beslutningshjelpen var forståelig og dekker informasjon som er nødvendig for å ta en informert beslutning om protesedesign. Denne skalaen inkluderer 1 spørsmål, med en rekke svarscore fra 1 til 5. 1 representerer lav forståelighet av beslutningshjelpen, mens 5 representerer høy forståelighet av beslutningshjelpen. Den endelige poengsummen beregnes som en prosentandel (fra 0 % til 100 %, med en høyere prosentandel som representerer større forståelighet) for alle deltakere.
Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Brukbarheten til Prototypen for beslutningshjelp, målt med en Likert-skala
Tidsramme: Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Brukbarheten til beslutningshjelpen er et enkelt element Likert-skalamål for i hvilken grad beslutningshjelp-prototypen var akseptabel, klar, forståelig og effektiv i bruk. Denne skalaen inkluderer 1 spørsmål, med en rekke svarscore fra 1 til 5. 1 representerer lav brukbarhet av beslutningshjelpen, mens 5 representerer høy brukbarhet av beslutningshjelpen. Den endelige poengsummen beregnes som en prosentandel for alle respondentene (fra 0 % til 100 %, med en høyere prosentandel som representerer større brukervennlighet).
Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Deltakers preferanser for personlig preferanse mot kontroll i en helsebeslutning, målt ved kontrollpreferanseskalaundersøkelsen
Tidsramme: Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Kontrollpreferanseskalaen er et mål på graden av kontroll et individ ønsker å påta seg når det tas beslutninger om medisinsk behandling. Denne skalaen ble tilpasset denne studien, for å inkludere 5 spørsmål med en rekke svarscore fra 1 til 5 for hvert spørsmål (totalt en endelig poengsum fra 5 til 25). 1 graden av kontroll et individ ønsker å ta når beslutninger tas om medisinsk behandling representerer en mer passiv leverandørstyrt preferanse for å ta en beslutning, mens 5 representerer en mer aktiv pasientstyrt preferanse for å ta en beslutning.
Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
Opplevd evne til å finne og bruke helseinformasjon, via eHealth Literacy Scale Survey
Tidsramme: Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.
EHealth Literacy-skalaundersøkelsen er et 10-elements mål på elektronisk helsekompetanse utviklet for å måle pasientens kombinerte kunnskap, komfort og opplevde ferdigheter til å finne, evaluere og bruke elektronisk helseinformasjon på helseproblemer. Denne skalaen inkluderer 10 spørsmål med en rekke svarscore fra 1 til 5 for hvert spørsmål (totalt en endelig poengsum fra 10 til 50). 1 representerer lav elektronisk helsekompetanse, mens 5 representerer høyere elektronisk helsekompetanse.
Datainnsamlingen skjedde kun ved utgangspunktet, og varte i gjennomsnitt 1 time i løpet av 1 dag.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Cory L Christiansen, PT, PhD, University of Colorado, Denver

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. juni 2020

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2022

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. august 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. august 2020

Først lagt ut (Faktiske)

2. september 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

26. september 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • 20-1070

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere