Aide à la Décision Partagée pour la Conception Prothétique (D-MAP)

L'hypothèse principale de ce travail est que l'absence de prise de décision partagée (SDM) pour la conception prothétique et l'incapacité à faire correspondre les attentes des patients avec un plan de conception prothétique entraînent de mauvais résultats pour la santé des patients atteints de LLA. La prise de décision partagée (SDM) est l'endroit où les cliniciens et les patients partagent les meilleures preuves disponibles pour comparer les options afin d'obtenir des préférences éclairées pour prendre des décisions en matière de santé. L'implication d'un patient dans son processus de soins de santé est connue pour affecter sa satisfaction, son adhésion aux programmes de soins et ses résultats de santé. Les aides à la décision clinique (AD) aident les patients dans la prise de décision thérapeutique et à prendre des décisions de santé éclairées, en fournissant des informations sur les options disponibles et les résultats associés. Les AD sont destinées à aider les patients à clarifier leurs valeurs associées aux options et aux résultats potentiels, afin de créer une plate-forme de communication avec les prestataires de soins de santé. Il a été démontré que les AD améliorent les connaissances des patients et les attentes réalistes pour des options de santé données. Ce projet vise à examiner comment mieux aligner les valeurs et les attentes des patients et des cliniciens en développant une AD pour les options de décision de conception prothétique, afin de soutenir la SDM entre les patients recevant leur première prothèse et les fournisseurs de soins prothétiques. Cette proposition sera guidée par les normes internationales d'aide à la décision des patients (IPDAS).

Objectif 1 : Définir qualitativement les déterminants clés et les besoins décisionnels des nouveaux patients prothétiques (n = 14) et des prestataires de soins prothétiques (n = 20-24) lors de la conception prothétique, via des entretiens semi-structurés avec des patients participants et des groupes de discussion avec des participants prothésistes.

Résultat attendu 1.1 : Les déterminants clés et les besoins décisionnels pour la conception de prothèses seront définis à l'aide d'une analyse de contenu guidée par le cadre d'aide à la décision d'Ottawa9 pour les patients qui prennent des décisions en matière de santé et le modèle de prise de décision partagée en pratique clinique.

Résultat attendu 1.2 : Les principaux intervenants qui contribuent directement aux décisions de conception prothétique (p.

Objectif 2 : Synthétiser les preuves des options de décision de conception prothétique pour développer un prototype DA.

Résultat attendu 2.1 : Grâce à une revue systématique de la littérature, un prototype de DA sera développé à partir des preuves sur les options de décision de conception prothétique associées aux besoins décisionnels identifiés dans le but 1.

Objectif 3 : Évaluer la précision, la compréhensibilité et la convivialité du prototype DA par le biais de tests alpha avec un groupe de travail d'experts composé de patients atteints de LLA et de fournisseurs de soins prothétiques.

Résultat attendu 3.1 : Les résultats quantitatifs d'une mesure sur l'échelle de Likert de l'exactitude, de la compréhensibilité et de la convivialité du prototype DA éclaireront les révisions du DA avant son utilisation dans un essai clinique pilote.

Résultat attendu 3.2 : Les commentaires qualitatifs sur l'exactitude, la compréhensibilité et la facilité d'utilisation du prototype DA éclaireront la révision itérative dirigée du prototype DA et les méthodes de mise en œuvre à utiliser dans un essai clinique pilote.