- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04550741
Langsiktige vedlikeholdsfordeler ved et pulmonal rehabiliteringsprogram ved bruk av en mobil digital løsning: en prospektiv, randomisert, kontrollert, multisenterstudie i en populasjon av KOLS-pasienter (m-Rehab COPD)
Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) er et folkehelseproblem: høy prevalens; økende sykelighet og dødelighet; innvirkning på helsekostnadene. Pulmonal rehabilitering (PR) er en tverrfaglig intervensjon som kombinerer treningstrening, terapeutisk utdanning, psykososiale og atferdsmessige intervensjoner. Effektene er gunstige på kort og mellomlang sikt, men er begrenset i tid, mellom 6 og 12 måneder, for pasienter som ikke driver regelmessig fysisk aktivitet (PA) etter rehabilitering og som ikke tar i bruk atferdsendringer for helsen, ved tap av motivasjon. Å opprettholde de langsiktige fordelene oppnådd i løpet av et kortsiktig PR-program er derfor et stort tema i håndteringen av KOLS. Den nylige utviklingen av fjernrehabilitering er en lovende tilnærming som har blitt studert i få studier.
I en randomisert, kontrollert og multisenterstudie foreslår vi å teste hypotesen om at bruk av en mobil telerehabiliteringsløsning vil tillate KOLS-pasienter på lang sikt å opprettholde fordelene som er oppnådd under et kortvarig program og dermed forbedre livskvaliteten deres.
(PA) i etterrehabilitering og som ikke vedtar atferdsendringer for helsen, ved tap av motivasjon. Å opprettholde de langsiktige fordelene oppnådd i løpet av et kortsiktig PR-program er derfor et stort tema i håndteringen av KOLS. Den nylige utviklingen av fjernrehabilitering er en lovende tilnærming som har blitt studert i få studier.
I en randomisert, kontrollert og multisenterstudie foreslår vi å teste hypotesen om at bruk av en mobil telerehabiliteringsløsning vil tillate KOLS-pasienter på lang sikt å opprettholde fordelene som er oppnådd under et kortvarig program og dermed forbedre livskvaliteten deres.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for treningstrening (nevromuskulær sykdom, ortopedisk årsak).
- Pasienter med betydelig og ustabil hjerte- og karsykdom.
- Manglende evne til å forstå og/eller svare på spørreskjemaer.
- Nekter å bruke en smarttelefon eller digital enhet.
- Kan ikke få tilgang til en internettforbindelse hjemme.
Analyse:
- Hovedanalysen vil være den univariate intensjon-til-behandling-analysen av primærutfallet.
- Sekundære analyser vil omfatte:
- Analyse med intensjon om å behandle sekundære endepunkter.
- Multivariat analyse av effektivitetskriteriene.
- Univariate og multivariate medico - økonomisk kostnad - nytteanalyser, med sine respektive sensitivitetsanalyser.
Protokoll:
Denne prospektive, randomiserte studien med to parallelle armer, kontrollert mot standard kronisk behandling vil være multisentrisk og åpen.
- Pasienter inkludert vil være pasienter diagnostisert med KOLS som er på RR i fire uker i ett av de tre sentrene som deltar i studien.
- Deltakelse i studien vil bli tilbudt etter verifisering av kvalifikasjonskriteriene, i løpet av den tredje uken av oppholdet.
- Informasjonsnotatet vil da bli gitt til dem.
- Etter å ha innhentet samtykke, vil de frivillige bli inkludert i studien ved starten av den 4. uken og randomisert i to armer:
- - Eksperimentell gruppe på 100 pasienter som bruker M-Réhab BPCO telerehabiliteringsløsning. Løsningen vil bli gitt i løpet av den fjerde og siste uken av RRs opphold, hvor pasienter vil bli opplært til å bruke alle løsningens funksjoner. Pasientene vil gjennomføre hele etterrehabiliteringen ved bruk av fjernrehabiliteringsløsningen og vil ha nytte av medisinske vurderinger ved telekonsultasjon ved 1, 3, 6 og 12 måneder samt vurderinger ved 3, 6 og 12 måneder ved utfylling. elektroniske autospørreskjemaer etterfulgt av en telefonkvalitetskontroll om nødvendig. En sluttevaluering ved 12 måneder, ved videokonferanse, vil bli gjennomført hjemme hos pasienten.
- Kontrollgruppe på 100 pasienter som følger vanlig standard kronisk behandling. Pasientene vil i løpet av den siste uken av oppholdet i senteret få de vanlige rådene om å fortsette fysisk aktivitet og ernæringsråd hjemme. Evalueringene ved 3, 6 og 12 måneder vil bli gjort ved elektronisk utfylling av autospørreskjemaer etterfulgt av telefonkvalitetskontroll om nødvendig. En sluttevaluering ved 12 måneder, ved videokonferanse, vil bli gjennomført hjemme hos pasienten.
Varigheten av inkluderingene er 18 måneder og oppfølgingen vil foregå over 12 måneder.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Osséja, Frankrike, 66340
- Clinique du Souffle
-
-
Occitanie
-
Montpellier, Occitanie, Frankrike, 34295
- Centre hopsitalier universitaire de Montpellier
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter diagnostisert med KOLS i henhold til GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) creteria.
- Tilstedeværelse av en ufullstendig reversibel obstruktiv ventilasjonslidelse definert av en rapport VEMS / CVF lavere enn den nedre grensen for normal post-bronkodilatator.
- Pasient på RR i fire uker i respiratorisk rehabiliteringssenter.
- Alder mellom 40 og 78 år.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av kontraindikasjoner for treningstrening (nevromuskulær sykdom, ortopedisk årsak).
- Pasienter med betydelig og ustabil hjerte- og karsykdom.
- Manglende evne til å forstå og/eller svare på spørreskjemaer.
- Nekter å bruke en smarttelefon eller digital enhet.
- Kan ikke få tilgang til en internettforbindelse hjemme.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Telerehabilitering
Eksperimentell gruppe på 100 pasienter som bruker M-Réhab BPCO telerehabiliteringsløsning.
Løsningen vil bli gitt i løpet av den fjerde og siste uken av RRs opphold, hvor pasienter vil bli opplært til å bruke alle løsningens funksjoner.
Pasientene vil gjennomføre hele etterrehabiliteringen ved bruk av fjernrehabiliteringsløsningen og vil ha nytte av medisinske vurderinger ved telekonsultasjon ved 1, 3, 6 og 12 måneder samt vurderinger ved 3, 6 og 12 måneder ved utfylling.
elektroniske autospørreskjemaer etterfulgt av en telefonkvalitetskontroll om nødvendig.
En sluttevaluering ved 12 måneder, ved videokonferanse, vil bli gjennomført hjemme hos pasienten.
|
Etter å ha innhentet samtykke, vil de frivillige inkluderes i studien ved starten av den 4. uken og randomiseres i to armer: Eksperimentell og kontrollgruppe
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Standard kronisk behandling
etter vanlig standard kronisk behandling.
Pasientene vil i løpet av den siste uken av oppholdet i senteret få de vanlige rådene om å fortsette fysisk aktivitet og ernæringsråd hjemme.
Evalueringene etter 3, 6 og 12 måneder vil bli gjort ved elektronisk utfylling av autospørreskjemaer etterfulgt av telefonkvalitetskontroll om nødvendig.
En sluttevaluering ved 12 måneder, ved videokonferanse, vil bli gjennomført hjemme hos pasienten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet for pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom etter et 1-årig téléherabilitaion versus standard omsorgsprogram, etter et innledende kortsiktig lungerehabiliteringsprogram
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet vurdert av Saint Georges Respiratory Questionnaire. Tre skårer beregnes for komponentene: Symptomer; Aktiviteter; Virkninger. En total SCORE beregnes også. Minste signifikante forskjell er 4 poeng. |
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pre-intensjonelle variabler
Tidsramme: grunnlinje
|
Opplevd risiko: spørreskjema fokusert på luftveissykdom og betinget av fravær av adopsjon av fysisk aktivitetsatferd. Forventning av konsekvenser: spørreskjema over forventede effekter av fysisk aktivitet på fysisk helse og psykisk velvære. Self-efficacy: spørreskjema knyttet til deres opplevde evne til å utføre mengden fysisk aktivitet anbefalt av helsepersonell. Intensjoner: bestemmelse og realisering av fysisk aktivitetsatferd i de neste månedene. |
grunnlinje
|
|
Post-intensjonelle variabler
Tidsramme: 6 måneder
|
planlegging: ved et spørreskjema knyttet til påvente av forholdene for å realisere fysisk aktivitet. self-efficacy med hensyn til barrierer: spørreskjema knyttet til deres opplevde evne til å utføre fysisk aktivitet anbefalt til tross for de vanskelighetene de møter. Sosial støtte: spørreskjema knyttet til oppførselen til følgets vaner: spørreskjema om automatisk karakter av fysisk aktivitetsatferd. |
6 måneder
|
|
Fysisk aktivitetsatferd.
Tidsramme: 12 måneder
|
Målt ved International Physical Activity Questionnaire som en kontinuerlig variabel (MET minutter i uken). MET-minutter representerer mengden energi som brukes på å utføre fysisk aktivitet. gåing vurderer å være 3,3 METS, moderat fysisk aktivitet å være 4 METS og kraftig fysisk aktivitet å være 8 METS. |
12 måneder
|
|
Prediktiv modell for fysisk aktivitetsatferd
Tidsramme: Ved 12 måneder
|
Test en prediktiv modell for fysisk aktivitetsatferd etter 12 måneder i hver av de to armgruppene.
|
Ved 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Lungesykdom, kronisk obstruktiv
- Health Services Administration
- Levering av helsehjelp
- Terapeutikk
- Pasientbehandling
- Helsetjenester
- Helsetjenester arbeidsstyrke og tjenester
- Rehabilitering
- Ettervern
- Kontinuitet i pasientbehandling
- Telemedisin
- Pasientbehandling
- Telerehabilitering
Andre studie-ID-numre
- RECHMPL17_0030
- 2017-A01248-45 (Registeridentifikator: ID-RCB)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .