- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04556773
En fase 1b-studie av T-DXd-kombinasjoner i HER2-lav avansert eller metastatisk brystkreft (DB-08)
En fase 1b multisenter, åpen etikett, modulær, dosefinnende og doseutvidende studie for å utforske sikkerheten, tolerabiliteten, farmakokinetikken og antitumoraktiviteten til Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) i kombinasjon med andre anti-kreftmidler hos pasienter Med metastatisk HER2-lav brystkreft (DESTINY-Breast08)
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Denne studien er modulær i design som tillater vurdering av sikkerhet, tolerabilitet, PK og foreløpig antitumoraktivitet til T-DXd i kombinasjon med andre terapier. Kombinasjonsbehandlingsmoduler vil ha 2 deler: en dosefinnende fase (del 1) og en doseutvidelsesfase (del 2); doseutvidelsesfasen i del 2 vil bruke RP2D som er bestemt i del 1.
Målpopulasjonen av interesse i denne studien er pasienter med HER2-lav (IHC 1+ eller IHC 2+/ISH -) (i henhold til ASCO/CAP 2018 retningslinjer) avansert/MBC. Del 1 av hver modul vil registrere pasienter med lokalt bekreftet HER2-lav avansert/MBC i andrelinje eller senere (≥ 2L) innstillinger
Del 2 av hver modul vil registrere pasienter med HER2-lav MBC som enten ikke har mottatt tidligere behandling, eller bare har mottatt 1 tidligere behandling (avhengig av de modulspesifikke eksklusjonskriteriene) for avansert/metastatisk sykdom
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
East Melbourne, Australia, 3002
- Research Site
-
Westmead, Australia, 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
Ottignies, Belgia, 1340
- Research Site
-
-
-
-
-
Goiania, Brasil, 74605-070
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasil, 90035-003
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasil, 90110-270
- Research Site
-
Sao Paulo, Brasil, 04543-000
- Research Site
-
São Paulo, Brasil, 03102-002
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Canada, G1J 1Z4
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 115478
- Research Site
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 143442
- Research Site
-
Saint Petersburg, Den russiske føderasjonen, 199226
- Research Site
-
-
-
-
New York
-
Commack, New York, Forente stater, 11725
- Research Site
-
Harrison, New York, Forente stater, 10604
- Research Site
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Research Site
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Research Site
-
Uniondale, New York, Forente stater, 11553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27514
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Forente stater, 37404
- Research Site
-
Germantown, Tennessee, Forente stater, 38138
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76104
- Research Site
-
-
-
-
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03080
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Monterrey, Mexico, 64710
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 82445
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40443
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 100
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 235
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Research Site
-
Taipei City, Taiwan, 114
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Viktige inkluderingskriterier:
- Pasienter må være minst 18 år
Mannlige eller kvinnelige pasienter som har patologisk dokumentert brystkreft som:
- Har en historie med HER2-lav ekspresjon, definert som IHC 2+/ISH- eller IHC 1+ (ISH- eller ikke testet) med en validert analyse
- Er dokumentert som HR+ (enten ER og/eller PgR positive [ER eller PgR ≥1 %) eller ER og PgR negative (ER og PgR
- Pasienten må ha tilstrekkelig tumorprøve for biomarkørvurdering
- ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
For pasienter med HR+ sykdom:
Del 1: Minst 1 tidligere behandlingslinje med ET med eller uten målrettet terapi (som CDK4/6-, mTOR- eller PI3-K-hemmere), og minst 1 tidligere linje med kjemoterapi for MBC er nødvendig.
Del 2: Kun 1 tidligere behandlingslinje med ET med eller uten målrettet terapi (som CDK4/6, mTOR eller PI3-K-hemmere) for MBC er tillatt. Ingen tidligere kjemoterapi i metastatisk setting er tillatt. Merk at det ikke er noen pasienter med HR+ sykdom i del 2 av modul 2 og 3.
For pasienter med HR-sykdom:
Del 1: Minst 1 tidligere linje med kjemoterapi for MBC er nødvendig. Merk at det ikke er noen pasienter med HR-sykdom i del 1 av modul 4 og 5.
Del 2: For modul 2 er ingen tidligere behandlingslinjer for MBC tillatt, og for modul 1 og 3 er kun 1 tidligere linje med kjemoterapi for MBC tillatt. Merk at det ikke er noen pasienter med HR-sykdom i del 2 av modul 4 og 5.
Nøkkelekskluderingskriterier:
- Ukontrollert sammenfallende sykdom
- Ukontrollert eller signifikant kardiovaskulær sykdom
- Anamnese med (ikke-infeksiøs) ILD/pneumonitt som krevde steroider, har nåværende ILD/pneumonitt, eller der mistanke om ILD/pneumonitt ikke kan utelukkes ved bildediagnostikk ved screening.
- Lungespesifikke interkurrente klinisk signifikante sykdommer
- Har ryggmargskompresjon eller klinisk aktive metastaser i sentralnervesystemet
- Aktiv primær immunsvikt
- Ukontrollert infeksjon som krever IV-antibiotika, antivirale midler eller soppdrepende midler
- Tidligere behandling med ADC som består av et exatekanderivat som er en topoisomerase I-hemmer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Modul 1: T-DXd + capecitabin
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenøs bruk Capecitabin: 1000mg/m2 BID, dag 1-14 Q3W, oral bruk
|
T-DXd: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Capecitabin: administreres oralt
|
Eksperimentell: Modul 2: T-DXd + durvalumab + paklitaksel
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenøs bruk Durvalumab: 1120 mg Q3W, intravenøs bruk Paclitaxel: 80 mg/m2 QW i 3-ukers sykluser, intravenøs bruk
|
T-DXd: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Durvalumab: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Paklitaksel: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
|
Eksperimentell: Modul 3: T-DXd + capivasertib
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenøs bruk Capivasertib: 400 mg BID, oral bruk
|
T-DXd: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Capivasertib: gis oralt
Andre navn:
|
Eksperimentell: Modul 4: T-DXd + anastrozol
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenøs bruk Anastrozol: 1 mg daglig, oralt
|
T-DXd: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Anastrozol: administrert oralt
Andre navn:
|
Eksperimentell: Modul 5: T-DXd + fulvestrant
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenøs bruk Fulvestrant: 500 mg Q4W, intramuskulær bruk
|
T-DXd: administrert som en IV-infusjon
Andre navn:
Fulvestrant: administreres som en im-injeksjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) - Del 1
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av AE i del 1 gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE) - Del 1
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av SAE i del 1 gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser (AE) - Del 2
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av AE i del 2 gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av alvorlige bivirkninger (SAE) - Del 2
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Forekomst av SAE i del 2 gradert i henhold til NCI CTCAE v5.0
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate (ORR) – del 2
Tidsramme: Inntil progresjon, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
ORR definert som andelen pasienter som har en bekreftet CR eller PR, bestemt av etterforskeren på lokalt sted per RECIST 1.1
|
Inntil progresjon, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) – del 2
Tidsramme: Inntil progresjon eller død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
PFS definert som tiden fra datoen for første dose til datoen for progresjon som bestemt av etterforskeren på lokalt sted i henhold til RECIST 1.1, eller død på grunn av en hvilken som helst årsak
|
Inntil progresjon eller død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
Varighet av respons (DoR) – del 2
Tidsramme: Inntil progresjon eller død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
DoR definert som tiden fra datoen for første dokumenterte respons (som senere bekreftes) til datoen for dokumentert progresjon eller død i fravær av sykdomsprogresjon
|
Inntil progresjon eller død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
Total overlevelse (OS) – del 2
Tidsramme: Inntil død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
OS definert som tiden fra datoen for første dose til datoen for døden uansett årsak
|
Inntil død, vurdert opp til ca. 24 måneder
|
Serumkonsentrasjon av T-DXd, totalt anti-HER2-antistoff og MAAA-1181a
Tidsramme: Mens du er på studiemedisin frem til studien er fullført, omtrent 24 måneder
|
Bestemmelse av trastuzumab deruxtecan konsentrasjon i serum på forskjellige tidspunkter etter administrering av trastuzumab deruxtecan
|
Mens du er på studiemedisin frem til studien er fullført, omtrent 24 måneder
|
Immunogenisitet av trastuzumab deruxtecan
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Andel av pasienter som utvikler ADA for trastuzumab deruxtecan
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Serumkonsentrasjon av durvalumab
Tidsramme: Mens du er på studiemedisin frem til studien er fullført, omtrent 24 måneder
|
Bestemmelse av konsentrasjonen av durvalumab i serum på forskjellige tidspunkter etter administrering
|
Mens du er på studiemedisin frem til studien er fullført, omtrent 24 måneder
|
Immunogenisitet av durvalumab
Tidsramme: Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Andel av pasienter som utvikler ADA for durvalumab
|
Inntil oppfølgingsperiode, ca 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Komal Jhaveri, MD, FACP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Hormonantagonister
- Aromatasehemmere
- Steroidesyntesehemmere
- Østrogenantagonister
- Østrogenreseptorantagonister
- Immunkonjugater
- Paklitaksel
- Trastuzumab
- Capecitabin
- Fulvestrant
- Durvalumab
- Anastrozol
- Trastuzumab deruxtecan
Andre studie-ID-numre
- D967JC00002
- 2020-002797-27 (EudraCT-nummer)
- 2023-505690-33-00 (Annen identifikator: EU CT Number)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Metastatisk brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
I-Mab Biopharma Co. Ltd.Ikke lenger tilgjengeligSolid Tumor Metastatic Cancer Advanced Cancer
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeKRAS p, G12c Mutated /Advanced Metastatic NSCLCFinland, Forente stater, Canada, Belgia, Spania, Korea, Republikken, Nederland, Storbritannia, Australia, Danmark, Ungarn, Sverige, Taiwan, Hellas, Den russiske føderasjonen, Sveits, Frankrike, Italia, Japan, Polen, Brasil, Tyskland, ...
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på Trastuzumab deruxtecan
-
AstraZenecaDaiichi SankyoFullførtBrystkreftDanmark, Finland, Italia, Norge, Spania, Sverige, Polen, Forente stater, Canada, Tyskland, Japan, Nederland, Portugal, Sveits, Australia, Storbritannia, Belgia, Irland
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennåTrippel-negativ brystkreftKina
-
Cancer Trials IrelandRekruttering
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeGastrisk eller Gastroøsofageal Junction (GEJ) AdenokarsinomKina
-
MedSIRDaiichi Sankyo, Inc.Har ikke rekruttert ennåBrystkreft | Metastatisk brystkreft
-
Daiichi Sankyo, Inc.AstraZenecaRekruttering
-
Fudan UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Har ikke rekruttert ennå
-
National Cancer Institute (NCI)SuspendertTrastuzumab Deruxtecan for behandling av HER2+ nylig diagnostisert eller tilbakevendende osteosarkomOsteosarkom | Tilbakevendende osteosarkomForente stater
-
Medical University of ViennaDaiichi Sankyo, Inc.FullførtBrystkreft stadium IVØsterrike