- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04556773
Vaiheen 1b tutkimus T-DXd-yhdistelmistä matalassa HER2-asteella edenneessä tai metastaattisessa rintasyövässä (DB-08)
Vaiheen 1b monikeskus, avoin, modulaarinen, annoksenhaku- ja annoslaajennustutkimus, jossa tutkitaan trastutsumabiderukstekaanin (T-DXd) turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa ja kasvainten vastaista aktiivisuutta yhdessä muiden syöpälääkkeiden kanssa potilailla Metastaattinen HER2-matala rintasyöpä (DESTINY-Breast08)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on rakenteeltaan modulaarinen, mikä mahdollistaa T-DXd:n turvallisuuden, siedettävyyden, PK:n ja alustavan kasvainten vastaisen vaikutuksen arvioinnin yhdessä muiden hoitojen kanssa. Yhdistelmähoitomoduuleissa on 2 osaa: annoksenmääritysvaihe (osa 1) ja annoksen laajennusvaihe (osa 2); osan 2 annoslaajennusvaiheessa käytetään osassa 1 määritettyä RP2D:tä.
Tämän tutkimuksen kiinnostava kohderyhmä ovat potilaat, joilla on HER2-matala (IHC 1+ tai IHC 2+/ISH -) (ASCO/CAP 2018 ohjeiden mukaan) edistynyt/MBC. Kunkin moduulin osa 1 ottaa mukaan potilaat, joilla on paikallisesti vahvistettu HER2-matala edistynyt/MBC toisen rivin tai myöhemmissä (≥ 2L) asetuksissa.
Jokaisen moduulin osaan 2 otetaan potilaat, joilla on HER2-matala MBC ja jotka eivät ole saaneet aikaisempaa hoitoa tai ovat saaneet vain yhden hoidon (riippuen moduulikohtaisista poissulkemiskriteereistä) edenneen/metastaattisen taudin vuoksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
East Melbourne, Australia, 3002
- Research Site
-
Westmead, Australia, 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
Ottignies, Belgia, 1340
- Research Site
-
-
-
-
-
Goiania, Brasilia, 74605-070
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasilia, 90035-003
- Research Site
-
Porto Alegre, Brasilia, 90110-270
- Research Site
-
Sao Paulo, Brasilia, 04543-000
- Research Site
-
São Paulo, Brasilia, 03102-002
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1J 1Z4
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korean tasavalta, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korean tasavalta, 03080
- Research Site
-
Seoul, Korean tasavalta, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Monterrey, Meksiko, 64710
- Research Site
-
-
-
-
-
Villejuif Cedex, Ranska, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Taiwan, 82445
- Research Site
-
Taichung, Taiwan, 40443
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 100
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 235
- Research Site
-
Taipei, Taiwan, 11217
- Research Site
-
Taipei City, Taiwan, 114
- Research Site
-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Venäjän federaatio, 115478
- Research Site
-
Moscow, Venäjän federaatio, 143442
- Research Site
-
Saint Petersburg, Venäjän federaatio, 199226
- Research Site
-
-
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Research Site
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Research Site
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Research Site
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Research Site
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27514
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Yhdysvallat, 37404
- Research Site
-
Germantown, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Tärkeimmät osallistumiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita
Mies- tai naispotilaat, joilla on patologisesti dokumentoitu rintasyöpä, joka:
- Hänellä on aiempi HER2-ekspressio, joka määritellään IHC 2+/ISH- tai IHC 1+ (ISH- tai testaamaton) validoidulla määrityksellä
- On dokumentoitu HR+ (joko ER ja/tai PgR positiivinen [ER tai PgR ≥1 %]) tai ER ja PgR negatiivinen (ER ja PgR
- Potilaalla on oltava riittävä kasvainnäyte biomarkkerin arviointia varten
- ECOG-suorituskykytila 0 tai 1
Potilaille, joilla on HR+-sairaus:
Osa 1: Vähintään yksi aikaisempi ET-hoitosarja kohdistetulla hoidolla (kuten CDK4/6-, mTOR- tai PI3-K-estäjät) tai ilman sitä ja vähintään yksi aikaisempi kemoterapiasarja MBC:n hoitoon vaaditaan.
Osa 2: Vain yksi aiempi ET-hoitosarja MBC:n kohdistetulla hoidolla (kuten CDK4/6-, mTOR- tai PI3-K-estäjät) tai ilman sitä sallitaan. Aikaisempaa kemoterapiaa ei sallita metastaattisissa olosuhteissa. Huomaa, että moduulien 2 ja 3 osassa 2 ei ole potilaita, joilla on HR+-sairaus.
Potilaille, joilla on HR-sairaus:
Osa 1: Vähintään yksi aikaisempi kemoterapiasarja MBC:n hoitoon vaaditaan. Huomaa, että moduulien 4 ja 5 osassa 1 ei ole potilaita, joilla on HR-sairaus.
Osa 2: Moduulissa 2 aiempia MBC-hoitolinjoja ei sallita, ja moduuleille 1 ja 3 vain yksi aikaisempi kemoterapialinja MBC:lle on sallittu. Huomaa, että moduulien 4 ja 5 osassa 2 ei ole potilaita, joilla on HR-sairaus.
Tärkeimmät poissulkemiskriteerit:
- Hallitsematon väliaikainen sairaus
- Hallitsematon tai merkittävä sydän- ja verisuonisairaus
- Aiempi (ei-tarttuva) ILD/keuhkokuume, joka vaati steroideja, jolla on nykyinen ILD/keuhkokuume tai jos epäiltyä ILD:tä/keuhkokuumetulehdusta ei voida sulkea pois kuvantamalla seulonnassa.
- Keuhkokohtaiset kliinisesti merkittävät samanaikaiset sairaudet
- Hänellä on selkäytimen kompressio tai kliinisesti aktiivisia keskushermoston etäpesäkkeitä
- Aktiivinen primaarinen immuunipuutos
- Hallitsematon infektio, joka vaatii IV-antibiootteja, viruslääkkeitä tai sienilääkkeitä
- Aikaisempi hoito ADC:llä, joka sisältää eksatekaanijohdannaista, joka on topoisomeraasi I:n estäjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Moduuli 1: T-DXd + kapesitabiini
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, suonensisäinen käyttö Kapesitabiini: 1000 mg/m2 BID, päivät 1-14 Q3W, suun kautta
|
T-DXd: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Kapesitabiini: suun kautta
|
Kokeellinen: Moduuli 2: T-DXd + durvalumabi + paklitakseli
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3, suonensisäinen Durvalumabi: 1120 mg Q3, suonensisäinen käyttö Paklitakseli: 80 mg/m2 QW 3 viikon jaksoissa, suonensisäinen käyttö
|
T-DXd: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Durvalumabi: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Paklitakseli: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Moduuli 3: T-DXd + capivasertib
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, suonensisäinen käyttö Kapivasertibi: 400 mg BID, suun kautta
|
T-DXd: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Kapivasertibi: annetaan suun kautta
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Moduuli 4: T-DXd + anastrotsoli
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, suonensisäinen käyttö Anastrotsoli: 1 mg päivässä, suun kautta
|
T-DXd: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Anastrotsoli: suun kautta
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Moduuli 5: T-DXd + fulvestrantti
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, suonensisäiseen käyttöön Fulvestrantti: 500 mg Q4W, lihakseen
|
T-DXd: annetaan IV-infuusiona
Muut nimet:
Fulvestrantti: annetaan IM-injektiona
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Haittavaikutusten esiintyminen (AE) – Osa 1
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
AE:n esiintyminen osassa 1 luokiteltuna NCI CTCAE v5.0:n mukaan
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Vakavien haittatapahtumien esiintyminen (SAE) – Osa 1
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
SAE:n esiintyminen osassa 1 luokiteltuna NCI CTCAE v5.0:n mukaan
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Haittavaikutusten esiintyminen (AE) – Osa 2
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
AE:n esiintyminen osassa 2 luokiteltuna NCI CTCAE v5.0:n mukaan
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Vakavien haittatapahtumien esiintyminen (SAE) – Osa 2
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
SAE:n esiintyminen osassa 2 luokiteltuna NCI CTCAE v5.0:n mukaan
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objective Response Rate (ORR) – Osa 2
Aikaikkuna: Etenemiseen asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
ORR määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on vahvistettu CR tai PR, paikallisen tutkijan määrittämänä RECIST 1.1:n mukaan
|
Etenemiseen asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
Progression Free Survival (PFS) - Osa 2
Aikaikkuna: Etenemiseen tai kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
PFS määritellään ajaksi ensimmäisen annoksen päivästä paikallisen tutkijan RECIST 1.1:n mukaisesti määrittelemään etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Etenemiseen tai kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
Vastauksen kesto (DoR) – Osa 2
Aikaikkuna: Etenemiseen tai kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
DoR määritellään ajaksi ensimmäisen dokumentoidun vasteen päivämäärästä (joka myöhemmin vahvistetaan) dokumentoidun etenemisen tai kuoleman päivämäärään, jos sairauden etenemistä ei ole tapahtunut
|
Etenemiseen tai kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukauteen asti
|
Overall Survival (OS) – Osa 2
Aikaikkuna: Kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä on määritelty aika ensimmäisestä annoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Kuolemaan asti, arvioituna noin 24 kuukautta
|
T-DXd:n, kokonaisanti-HER2-vasta-aineen ja MAAA-1181a:n pitoisuus seerumissa
Aikaikkuna: Tutkimuslääkettä käytettäessä tutkimuksen loppuun asti, noin 24 kuukautta
|
Trastutsumabiderukstekaanin pitoisuuden määrittäminen seerumissa eri ajankohtina trastutsumabiderukstekaanin annon jälkeen
|
Tutkimuslääkettä käytettäessä tutkimuksen loppuun asti, noin 24 kuukautta
|
Trastutsumabiderukstekaanin immunogeenisyys
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Prosenttiosuus potilaista, joille kehittyy ADA trastutsumabiderukstekaanille
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Durvalumabin pitoisuus seerumissa
Aikaikkuna: Tutkimuslääkettä käytettäessä tutkimuksen loppuun asti, noin 24 kuukautta
|
Durvalumabipitoisuuden määrittäminen seerumissa eri ajankohtina annon jälkeen
|
Tutkimuslääkettä käytettäessä tutkimuksen loppuun asti, noin 24 kuukautta
|
Durvalumabin immunogeenisyys
Aikaikkuna: Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Prosenttiosuus potilaista, joille kehittyy ADA:t durvalumabille
|
Seurantajaksoon asti, noin 24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Komal Jhaveri, MD, FACP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ihosairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Rintojen sairaudet
- Rintojen kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Tubuliinimodulaattorit
- Antimitoottiset aineet
- Mitoosin modulaattorit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Hormoniantagonistit
- Aromataasi-inhibiittorit
- Steroidisynteesin estäjät
- Estrogeeniantagonistit
- Estrogeenireseptorin antagonistit
- Immunokonjugaatit
- Paklitakseli
- Trastutsumabi
- Kapesitabiini
- Fulvestrantti
- Durvalumabi
- Anastrotsoli
- Trastutsumabi derukstekaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- D967JC00002
- 2020-002797-27 (EudraCT-numero)
- 2023-505690-33-00 (Muu tunniste: EU CT Number)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Metastaattinen rintasyöpä
-
Gangnam Severance HospitalRekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimusKorean tasavalta
-
Novartis PharmaceuticalsValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Yhdistynyt kuningaskunta, Espanja
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))Ruotsi, Saksa
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ei vielä rekrytointiaAnatomisen vaiheen II rintasyöpä AJCC v8 | Anatomisen vaiheen III rintasyöpä AJCC v8 | Varhaisen vaiheen rintasyöpä | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Yhdysvallat
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)PeruutettuPrognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain aivoissa | Metastaattinen rintasyöpä | Anatominen vaihe IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Fudan UniversityRekrytointiRintasyöpä | Rintojen kasvain | Rintojen kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpä | Paikallisesti edennyt rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen kasvain | Hormonireseptorinegatiivinen kasvain | Varhaisvaiheen rintasyöpä | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kiina
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiAnatomisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Prognostisen vaiheen IV rintasyöpä AJCC v8 | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain luussa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain imusolmukkeissa | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain maksassa | Metastaattinen rintasyöpä | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain... ja muut ehdotYhdysvallat, Kanada, Saudi-Arabia, Korean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Cancer and Leukemia Group B; North Central Cancer... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiHormonireseptori positiivinen | Vaiheen IA rintasyöpä AJCC v7 | Vaiheen IB rintasyöpä AJCC v7 | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIB rintasyöpä AJCC v6 ja v7 | Vaiheen IIIB rintasyöpä AJCC v7 | Rintojen adenokarsinoomaYhdysvallat, Kanada, Australia, Puerto Rico, Uusi Seelanti, Irlanti, Peru, Yhdistynyt kuningaskunta
Kliiniset tutkimukset Trastutsumabi derukstekaani
-
Nancy Lin, MDGenentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Keskushermoston metastaasitYhdysvallat
-
Genentech, Inc.Valmis
-
QuantumLeap Healthcare CollaborativeRekrytointiKiinteä kasvain | Metastaattinen syöpä | Metastaattinen rintasyöpä | Kolminkertainen negatiivinen rintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinen | Kiinteä karsinooma | HER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | Progesteronireseptoripositiivinen rintasyöpä | HER2-negatiivinen rintasyöpä | Estrogeenireseptoripositiivinen kasvain ja muut ehdotYhdysvallat
-
Fox Chase Cancer CenterNational Comprehensive Cancer Network; Puma Biotechnology, Inc.Rekrytointi
-
Enliven TherapeuticsRekrytointiHER2-positiivinen metastaattinen rintasyöpä | HER2-geenimutaatio | HER2-mutantti ei-pienisoluinen keuhkosyöpä | HER2:n vahvistusYhdysvallat, Espanja, Korean tasavalta, Taiwan, Italia, Australia, Ranska
-
Dana-Farber Cancer InstitutePuma Biotechnology, Inc.; Translational Breast Cancer Research ConsortiumAktiivinen, ei rekrytointi
-
Dana-Farber Cancer InstituteGenentech, Inc.RekrytointiRintasyöpä | HER2-positiivinen rintasyöpä | Hormonireseptoripositiivinen rintasyöpä | Invasiivinen rintasyöpä | Solmu negatiivinen rintasyöpä | Mikrometastaasi RintasyöpäYhdysvallat