- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04556773
Studie fáze 1b kombinací T-DXd u pokročilého nebo metastatického karcinomu prsu s nízkou HER2 (DB-08)
Fáze 1b, multicentrická, otevřená, modulární studie s vyhledáváním dávek a rozšiřováním dávky k prozkoumání bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky a protinádorové aktivity trastuzumab deruxtekanu (T-DXd) v kombinaci s jinými protirakovinnými látkami u pacientů S metastatickým karcinomem prsu HER2-low (DESTINY-Breast08)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Tato studie je modulárního designu umožňujícího posouzení bezpečnosti, snášenlivosti, PK a předběžné protinádorové aktivity T-DXd v kombinaci s jinými terapiemi. Moduly kombinované léčby budou mít 2 části: fázi hledání dávky (část 1) a fázi rozšiřování dávky (část 2); část 2 fáze expanze dávky bude používat RP2D stanovený v části 1.
Cílovou populací zájmu v této studii jsou pacienti s HER2-nízkým (IHC 1+ nebo IHC 2+/ISH -) (podle pokynů ASCO/CAP 2018) pokročilým/MBC. Část 1 každého modulu zařadí pacienty s lokálně potvrzeným HER2-nízce pokročilým/MBC v nastavení druhé linie nebo novější (≥ 2 l)
Do části 2 každého modulu budou zařazeni pacienti s HER2-low MBC, kteří buď nepodstoupili předchozí léčbu, nebo dostali pouze 1 předchozí léčbu (v závislosti na kritériích vyloučení specifických pro modul) pro pokročilé/metastatické onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
East Melbourne, Austrálie, 3002
- Research Site
-
Westmead, Austrálie, 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgie, 2650
- Research Site
-
Leuven, Belgie, 3000
- Research Site
-
Ottignies, Belgie, 1340
- Research Site
-
-
-
-
-
Goiania, Brazílie, 74605-070
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazílie, 90035-003
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazílie, 90110-270
- Research Site
-
Sao Paulo, Brazílie, 04543-000
- Research Site
-
São Paulo, Brazílie, 03102-002
- Research Site
-
-
-
-
-
Villejuif Cedex, Francie, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1J 1Z4
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Research Site
-
Seoul, Korejská republika, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Monterrey, Mexiko, 64710
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace, 115478
- Research Site
-
Moscow, Ruská Federace, 143442
- Research Site
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 199226
- Research Site
-
-
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Research Site
-
Harrison, New York, Spojené státy, 10604
- Research Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Research Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Research Site
-
Uniondale, New York, Spojené státy, 11553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27514
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Spojené státy, 37404
- Research Site
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tchaj-wan, 82445
- Research Site
-
Taichung, Tchaj-wan, 40443
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 100
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 235
- Research Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 11217
- Research Site
-
Taipei City, Tchaj-wan, 114
- Research Site
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 333
- Research Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Klíčová kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí být starší 18 let
Pacienti mužského nebo ženského pohlaví, kteří mají patologicky zdokumentovanou rakovinu prsu, která:
- Má v minulosti nízkou expresi HER2, definovanou jako IHC 2+/ISH- nebo IHC 1+ (ISH- nebo netestované) s validovaným testem
- Je dokumentováno jako HR+ (buď ER a/nebo PgR pozitivní [ER nebo PgR ≥1 %]) nebo ER a PgR negativní (ER a PgR
- Pacient musí mít odpovídající vzorek nádoru pro hodnocení biomarkerů
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
Pro pacienty s onemocněním HR+:
Část 1: Je vyžadována alespoň 1 předchozí léčebná linie ET s nebo bez cílené terapie (jako jsou inhibitory CDK4/6, mTOR nebo PI3-K) a alespoň 1 předchozí linie chemoterapie pro MBC.
Část 2: Je povolena pouze 1 předchozí léčebná linie ET s nebo bez cílené terapie (jako jsou inhibitory CDK4/6, mTOR nebo PI3-K) pro MBC. Žádná předchozí chemoterapie u metastatického onemocnění není povolena. Všimněte si, že v části 2 modulů 2 a 3 nejsou žádní pacienti s onemocněním HR+.
Pro pacienty s onemocněním HR:
Část 1: Je vyžadována alespoň 1 předchozí řada chemoterapie pro MBC. Všimněte si, že v části 1 modulů 4 a 5 nejsou žádní pacienti s onemocněním HR.
Část 2: Pro Modul 2 nejsou povoleny žádné předchozí linie terapie pro MBC a pro Moduly 1 a 3 je povolena pouze 1 předchozí linie chemoterapie pro MBC. Všimněte si, že v části 2 modulů 4 a 5 nejsou žádní pacienti s onemocněním HR.
Klíčová kritéria vyloučení:
- Nekontrolované interkurentní onemocnění
- Nekontrolované nebo závažné kardiovaskulární onemocnění
- Anamnéza (neinfekční) ILD/pneumonitida, která vyžadovala steroidy, má současnou ILD/pneumonitidu, nebo kde podezření na ILD/pneumonitidu nelze vyloučit zobrazením při screeningu.
- Plicně specifická interkurentní klinicky významná onemocnění
- Má kompresi míchy nebo klinicky aktivní metastázy centrálního nervového systému
- Aktivní primární imunodeficience
- Nekontrolovaná infekce vyžadující IV antibiotika, antivirotika nebo antimykotika
- Předchozí léčba ADC, která obsahuje derivát exatekanu, který je inhibitorem topoizomerázy I.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Modul 1: T-DXd + kapecitabin
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenózní podání Kapecitabin: 1000 mg/m2 BID, dny 1-14 Q3W, perorální podání
|
T-DXd: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Kapecitabin: podáván perorálně
|
Experimentální: Modul 2: T-DXd + durvalumab + paclitaxel
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenózní podání Durvalumab: 1120 mg Q3W, intravenózní podání Paklitaxel: 80 mg/m2 QW ve 3týdenních cyklech, intravenózní podání
|
T-DXd: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Durvalumab: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Paklitaxel: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
|
Experimentální: Modul 3: T-DXd + capivasertib
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenózní podání Capivasertib: 400 mg BID, perorální podání
|
T-DXd: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Capivasertib: podává se perorálně
Ostatní jména:
|
Experimentální: Modul 4: T-DXd + anastrozol
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenózní podání Anastrozol: 1 mg denně, perorálně
|
T-DXd: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Anastrozol: podáván perorálně
Ostatní jména:
|
Experimentální: Modul 5: T-DXd + fulvestrant
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravenózní podání Fulvestrant: 500 mg Q4W, intramuskulární podání
|
T-DXd: podává se jako IV infuze
Ostatní jména:
Fulvestrant: podává se jako im injekce
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt nežádoucích účinků (AE) – 1. část
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt AE v části 1 hodnocené podle NCI CTCAE v5.0
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) – 1. část
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt SAE v části 1 hodnocené podle NCI CTCAE v5.0
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt nežádoucích účinků (AE) – 2. část
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt AE v části 2 hodnocené podle NCI CTCAE v5.0
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt závažných nežádoucích příhod (SAE) – 2. část
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Výskyt SAE v části 2 klasifikovaný podle NCI CTCAE v5.0
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Cílová míra odezvy (ORR) – část 2
Časové okno: Do progrese, hodnoceno do přibližně 24 měsíců
|
ORR definovaná jako podíl pacientů, kteří mají potvrzenou CR nebo PR, jak určil zkoušející na místním pracovišti podle RECIST 1.1
|
Do progrese, hodnoceno do přibližně 24 měsíců
|
Přežití bez progrese (PFS) – část 2
Časové okno: Do progrese nebo smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
PFS definováno jako čas od data první dávky do data progrese, jak určil zkoušející na místním místě podle RECIST 1.1, nebo úmrtí z jakékoli příčiny
|
Do progrese nebo smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
Doba trvání odpovědi (DoR) – část 2
Časové okno: Do progrese nebo smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
DoR definované jako čas od data první zdokumentované odpovědi (která je následně potvrzena) do data zdokumentované progrese nebo úmrtí v nepřítomnosti progrese onemocnění
|
Do progrese nebo smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
Celkové přežití (OS) – část 2
Časové okno: Až do smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
OS je definován jako čas od data první dávky do data úmrtí z jakékoli příčiny
|
Až do smrti, hodnoceno přibližně do 24 měsíců
|
Sérová koncentrace T-DXd, celkové protilátky proti HER2 a MAAA-1181a
Časové okno: Během léčby zkoumaným lékem až do dokončení studie, přibližně 24 měsíců
|
Stanovení koncentrace trastuzumab deruxtekanu v séru v různých časových bodech po podání trastuzumab deruxtekanu
|
Během léčby zkoumaným lékem až do dokončení studie, přibližně 24 měsíců
|
Imunogenicita trastuzumab deruxtekanu
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinula ADA pro trastuzumab deruxtecan
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Sérová koncentrace durvalumabu
Časové okno: Během léčby zkoumaným lékem až do dokončení studie, přibližně 24 měsíců
|
Stanovení koncentrace durvalumabu v séru v různých časových bodech po podání
|
Během léčby zkoumaným lékem až do dokončení studie, přibližně 24 měsíců
|
Imunogenicita durvalumabu
Časové okno: Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Procento pacientů, u kterých se vyvinou ADA pro durvalumab
|
Do doby sledování přibližně 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Komal Jhaveri, MD, FACP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Antagonisté estrogenových receptorů
- Imunokonjugáty
- Paklitaxel
- Trastuzumab
- Kapecitabin
- Fulvestrant
- Durvalumab
- Anastrozol
- Trastuzumab deruxtekan
Další identifikační čísla studie
- D967JC00002
- 2020-002797-27 (Číslo EudraCT)
- 2023-505690-33-00 (Jiný identifikátor: EU CT Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastatický karcinom prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Zatím nenabírámeAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Korejská republika
Klinické studie na Trastuzumab deruxtekan
-
AstraZenecaDaiichi SankyoDokončenoRakovina prsuDánsko, Finsko, Itálie, Norsko, Španělsko, Švédsko, Polsko, Spojené státy, Kanada, Německo, Japonsko, Holandsko, Portugalsko, Švýcarsko, Austrálie, Spojené království, Belgie, Irsko
-
Fudan UniversityAktivní, ne nábor
-
National Cancer Center Hospital EastDaiichi Sankyo Co., Ltd.NáborStudie fáze 2 T-DXd v neoadjuvantní léčbě u pacientů s HER2 pozitivním adenokarcinomem žaludku a GEJAdenokarcinom žaludku | Adenokarcinom gastroezofageální junkceJaponsko
-
Fudan UniversityZatím nenabírámeTriple-negativní rakovina prsuČína
-
National Cancer Institute (NCI)PozastavenoOsteosarkom | Recidivující osteosarkomSpojené státy
-
AstraZenecaDaiichi Sankyo Co., Ltd.Aktivní, ne náborAdenokarcinom žaludku nebo gastroezofageální junkce (GEJ).Čína
-
National Cancer Institute (NCI)NáborAnatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIIA AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIIB AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia IIIC AJCC v8 | Prognostická fáze III rakoviny prsu AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IIIA AJCC v8 | Prognostické stadium... a další podmínkySpojené státy
-
MedSIRDaiichi Sankyo, Inc.Zatím nenabírámeRakovina prsu | Metastatický karcinom prsu
-
Daiichi Sankyo, Inc.AstraZenecaNábor
-
AstraZenecaNáborPokročilé solidní malignitySpojené státy, Korejská republika, Španělsko, Austrálie, Švédsko, Německo, Spojené království