- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04556773
A T-DXd kombinációk 1b. fázisú vizsgálata alacsony HER2-szintű előrehaladott vagy metasztatikus emlőrákban (DB-08)
1b. fázisú, többközpontú, nyílt, moduláris, dóziskereső és dózis-kiterjesztési vizsgálat a trastuzumab deruxtecan (T-DXd) biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikájának és daganatellenes hatásának feltárására más rákellenes szerekkel kombinálva betegeknél Áttétes HER2-alacsony mellrák esetén (DESTINY-Breast08)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Ez a vizsgálat moduláris felépítésű, lehetővé téve a T-DXd biztonságosságának, tolerálhatóságának, farmakokinetikai és előzetes daganatellenes aktivitásának értékelését más terápiákkal kombinálva. A kombinált kezelési modulok 2 részből állnak: egy dózismegállapítási fázis (1. rész) és egy dózis-kiterjesztési fázis (2. rész); a 2. rész dózis-kiterjesztési fázisa az 1. részben meghatározott RP2D-t fogja használni.
A vizsgálat célcsoportja az alacsony HER2-szintű (IHC 1+ vagy IHC 2+/ISH -) (az ASCO/CAP 2018-as irányelvei szerint) előrehaladott/MBC-s betegek. Az egyes modulok 1. része olyan betegeket vesz fel, akiknek lokálisan igazolt HER2-alacsony előrehaladott/MBC-értéke van, második vonalbeli vagy későbbi (≥ 2L) beállításokban.
Az egyes modulok 2. részébe olyan HER2-alacsony MBC-s betegeket vonnak be, akik vagy nem részesültek előzetes kezelésben, vagy csak 1 előzetes kezelésben részesültek (a modul-specifikus kizárási kritériumoktól függően) előrehaladott/áttétet adó betegség miatt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
East Melbourne, Ausztrália, 3002
- Research Site
-
Westmead, Ausztrália, 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgium, 2650
- Research Site
-
Leuven, Belgium, 3000
- Research Site
-
Ottignies, Belgium, 1340
- Research Site
-
-
-
-
-
Goiania, Brazília, 74605-070
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazília, 90035-003
- Research Site
-
Porto Alegre, Brazília, 90110-270
- Research Site
-
Sao Paulo, Brazília, 04543-000
- Research Site
-
São Paulo, Brazília, 03102-002
- Research Site
-
-
-
-
New York
-
Commack, New York, Egyesült Államok, 11725
- Research Site
-
Harrison, New York, Egyesült Államok, 10604
- Research Site
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Research Site
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10029
- Research Site
-
Uniondale, New York, Egyesült Államok, 11553
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27514
- Research Site
-
-
Tennessee
-
Chattanooga, Tennessee, Egyesült Államok, 37404
- Research Site
-
Germantown, Tennessee, Egyesült Államok, 38138
- Research Site
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Research Site
-
-
-
-
-
Villejuif Cedex, Franciaország, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1J 1Z4
- Research Site
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y 5L3
- Research Site
-
-
-
-
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
- Research Site
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 05505
- Research Site
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 03080
- Research Site
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Monterrey, Mexikó, 64710
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Orosz Föderáció, 115478
- Research Site
-
Moscow, Orosz Föderáció, 143442
- Research Site
-
Saint Petersburg, Orosz Föderáció, 199226
- Research Site
-
-
-
-
-
Kaohsiung, Tajvan, 82445
- Research Site
-
Taichung, Tajvan, 40443
- Research Site
-
Taipei, Tajvan, 100
- Research Site
-
Taipei, Tajvan, 235
- Research Site
-
Taipei, Tajvan, 11217
- Research Site
-
Taipei City, Tajvan, 114
- Research Site
-
Taoyuan, Tajvan, 333
- Research Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- A betegeknek legalább 18 évesnek kell lenniük
Férfi vagy női betegek, akiknek kórosan dokumentált emlőrákja van, és:
- Anamnézisében alacsony HER2-expresszió szerepel, amelyet IHC 2+/ISH- vagy IHC 1+-ként határoztak meg (ISH- vagy nem tesztelt) validált teszttel
- Dokumentált HR+ (ER és/vagy PgR pozitív [ER vagy PgR ≥1%]) vagy ER és PgR negatív (ER és PgR)
- A betegnek megfelelő tumormintával kell rendelkeznie a biomarker értékeléséhez
- ECOG teljesítmény állapota 0 vagy 1
HR+ betegségben szenvedő betegek:
1. rész: Legalább 1 előzetes ET kezelési vonal célzott terápiával vagy anélkül (például CDK4/6, mTOR vagy PI3-K inhibitorok), és legalább 1 korábbi kemoterápia sorozat szükséges MBC esetén.
2. rész: Csak 1 előzetes ET-kezelés megengedett MBC célzott terápiával (például CDK4/6, mTOR vagy PI3-K gátlókkal) vagy anélkül. Áttétes környezetben előzetes kemoterápia nem megengedett. Vegye figyelembe, hogy a 2. és 3. modul 2. részében nincsenek HR+ betegségben szenvedő betegek.
HR-betegségben szenvedő betegek számára:
1. rész: Legalább 1 korábbi MBC kemoterápia szükséges. Vegye figyelembe, hogy a 4. és 5. modul 1. részében nincsenek HR-betegségben szenvedő betegek.
2. rész: A 2. modul esetében nem engedélyezett az MBC korábbi terápiája, az 1. és 3. modul esetében pedig csak 1 korábbi kemoterápia az MBC kezelésére. Vegye figyelembe, hogy a 4. és 5. modul 2. részében nincsenek HR-betegségben szenvedő betegek.
Főbb kizárási kritériumok:
- Kontrollálatlan interkurrens betegség
- Kontrollálatlan vagy jelentős szív- és érrendszeri betegség
- Az anamnézisben szereplő (nem fertőző) ILD/tüdőgyulladás, amely szteroid kezelést igényelt, aktuális ILD/tüdőgyulladás van, vagy ha az ILD/tüdőgyulladás gyanúja nem zárható ki a szűrés során végzett képalkotással.
- Tüdőspecifikus interkurrens, klinikailag jelentős betegségek
- Gerincvelő-kompresszióval vagy klinikailag aktív központi idegrendszeri áttétekkel rendelkezik
- Aktív elsődleges immunhiány
- Kontrollálatlan fertőzés, amely IV antibiotikumokat, vírusellenes szereket vagy gombaellenes szereket igényel
- Előzetes kezelés ADC-vel, amely egy topoizomeráz I-gátló exatekán-származékot tartalmaz.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1. modul: T-DXd + kapecitabin
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3, intravénás alkalmazás Kapecitabin: 1000 mg/m2 BID, 1-14. nap Q3, szájon át
|
T-DXd: IV infúzióként adják be
Más nevek:
Kapecitabin: szájon át adva
|
Kísérleti: 2. modul: T-DXd + durvalumab + paklitaxel
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3, intravénás alkalmazás Durvalumab: 1120 mg Q3, intravénás alkalmazás Paclitaxel: 80 mg/m2 QW 3 hetes ciklusokban, intravénás alkalmazás
|
T-DXd: IV infúzióként adják be
Más nevek:
Durvalumab: IV infúzió formájában adják be
Más nevek:
Paclitaxel: intravénás infúzió formájában adják be
Más nevek:
|
Kísérleti: 3. modul: T-DXd + capivasertib
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravénás alkalmazás Capivasertib: 400 mg BID, szájon át
|
T-DXd: IV infúzióként adják be
Más nevek:
Capivasertib: szájon át alkalmazva
Más nevek:
|
Kísérleti: 4. modul: T-DXd + anasztrozol
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravénás alkalmazás Anasztrozol: 1 mg naponta, szájon át
|
T-DXd: IV infúzióként adják be
Más nevek:
Anasztrozol: szájon át alkalmazva
Más nevek:
|
Kísérleti: 5. modul: T-DXd + fulvesztrant
T-DXd: 5,4 mg/kg Q3W, intravénás alkalmazás Fulvestrant: 500 mg Q4W, intramuszkuláris alkalmazás
|
T-DXd: IV infúzióként adják be
Más nevek:
Fulvestrant: IM injekcióként adják be
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos események előfordulása (AE) – 1. rész
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
AE előfordulása az 1. részben az NCI CTCAE v5.0 szerint osztályozva
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása – 1. rész
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
SAE előfordulása az 1. részben az NCI CTCAE v5.0 szerint osztályozva
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Nemkívánatos események előfordulása (AE) – 2. rész
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
A 2. részben szereplő mellékhatások előfordulása az NCI CTCAE v5.0 szerint osztályozva
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Súlyos nemkívánatos események (SAE) előfordulása – 2. rész
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
SAE előfordulása a 2. részben az NCI CTCAE v5.0 szerint osztályozva
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív válaszarány (ORR) – 2. rész
Időkeret: A progresszióig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
Az ORR meghatározása a megerősített CR-vel vagy PR-vel rendelkező betegek aránya, a vizsgáló által a helyi helyszínen, a RECIST 1.1 szerint.
|
A progresszióig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
Progressziómentes túlélés (PFS) – 2. rész
Időkeret: A progresszióig vagy a halálig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
PFS meghatározása: az első adagtól a progresszió időpontjáig tartó idő, amelyet a vizsgáló a helyi helyszínen a RECIST 1.1 szerint határoz meg, vagy bármilyen okból bekövetkezett halál.
|
A progresszióig vagy a halálig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
A válasz időtartama (DoR) – 2. rész
Időkeret: A progresszióig vagy a halálig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
DoR meghatározása: az első dokumentált válasz dátumától (amit később megerősítenek) a dokumentált progresszió vagy a betegség progresszió hiányában bekövetkezett halálozás dátumáig
|
A progresszióig vagy a halálig, körülbelül 24 hónapig értékelve
|
Általános túlélés (OS) – 2. rész
Időkeret: A halálig, körülbelül 24 hónapig
|
Az OS meghatározása az első adagtól a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt idő
|
A halálig, körülbelül 24 hónapig
|
A T-DXd, a teljes anti-HER2 antitest és a MAAA-1181a szérumkoncentrációja
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer alatt a vizsgálat befejezéséig körülbelül 24 hónapig
|
A trastuzumab deruxtekán szérumkoncentrációjának meghatározása a trastuzumab deruxtecan beadása után különböző időpontokban
|
A vizsgálati gyógyszer alatt a vizsgálat befejezéséig körülbelül 24 hónapig
|
A trastuzumab deruxtecan immunogenitása
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a trastuzumab deruxtecan miatt ADA alakult ki
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
A durvalumab szérumkoncentrációja
Időkeret: A vizsgálati gyógyszer alatt a vizsgálat befejezéséig körülbelül 24 hónapig
|
A durvalumab szérumkoncentrációjának meghatározása a beadást követő különböző időpontokban
|
A vizsgálati gyógyszer alatt a vizsgálat befejezéséig körülbelül 24 hónapig
|
A durvalumab immunogenitása
Időkeret: A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Azon betegek százalékos aránya, akiknél a durvalumab miatt ADA-k alakultak ki
|
A követési időszakig, körülbelül 24 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Komal Jhaveri, MD, FACP, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Bőrbetegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Mellbetegségek
- Mellrák neoplazmák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antimetabolitok, daganatellenes
- Antimetabolitok
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Daganatellenes szerek, fitogén
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Hormonantagonisták
- Aromatáz inhibitorok
- Szteroid szintézis gátlók
- Ösztrogén antagonisták
- Ösztrogénreceptor antagonisták
- Immunkonjugátumok
- Paclitaxel
- Trastuzumab
- Kapecitabin
- Fulvestrant
- Durvalumab
- Anastrozol
- Trastuzumab deruxtecan
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- D967JC00002
- 2020-002797-27 (EudraCT szám)
- 2023-505690-33-00 (Egyéb azonosító: EU CT Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Áttétes emlőrák
-
Institut CurieBefejezveBreast Cancer Ductal Infiltrating MetastaticFranciaország
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Még nincs toborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
AmgenAktív, nem toborzóKRAS p, G12c Mutated/Advanced Metastatic NSCLCFinnország, Egyesült Államok, Kanada, Belgium, Spanyolország, Koreai Köztársaság, Hollandia, Egyesült Királyság, Ausztrália, Dánia, Magyarország, Svédország, Tajvan, Görögország, Orosz Föderáció, Svájc, Franciaország, Olasz... és több
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Trastuzumab deruxtecan
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktív, nem toborzóMellcsatorna karcinóma In SituEgyesült Államok, Kanada, Puerto Rico, Koreai Köztársaság
-
Spanish Breast Cancer Research GroupBefejezve
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheIsmeretlen
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityToborzásHER2-pozitív emlőrák | Korai stádiumú mellrák | Adjuváns kezelés Trastuzumab után | RCB besorolás 1-2 | NeratiniKína
-
Orano Med LLCBefejezveGyomor neoplazmák | Mellrák neoplazmák | Hasnyálmirigy neoplazmák | Petefészek neoplazmák | Peritoneális neoplazmákEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóFérfi mellrák | Stage IIA Breast Cancer AJCC v6 és v7 | IIB stádiumú mellrák AJCC v6 és v7 | IIIA stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIB stádiumú mellrák AJCC v7 | IIIC stádiumú mellrák AJCC v7Egyesült Államok, Puerto Rico
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ToborzásIsmétlődő nyálmirigy karcinóma | III. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | IV. stádiumú nagy nyálmirigyrák AJCC v8 | Áttétes nyálmirigy karcinóma | Nem reszekálható nyálmirigy karcinómaEgyesült Államok
-
Fudan UniversityBefejezve
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóHematopoietikus és limfoid sejtes neoplazma | Előrehaladott limfóma | Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló limfóma | Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat | Tűzálló myeloma multiplexEgyesült Államok
-
Byondis B.V.BefejezveEndometrium rákKoreai Köztársaság, Szingapúr, Orosz Föderáció, Ukrajna, Egyesült Államok, Lengyelország, Szerbia