- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04560231
Remdesivir på COVID-19 Lahore General Hospital (RC19LGH)
Er Remdesivir et mulig terapeutisk alternativ for SARS-CoV-2: En intervensjonsstudie
Remdesivir er et monofosforamidat prodrug av en adenosinanalog og det har en bredspektret antiviral aktivitet mot paramyxovirus, falvivirus og koronavirus. Den viste in vitro-aktivitet på humane luftveisepitelceller mot SARS-CoV-2. Det er et undersøkelseslegemiddel og har fått en nødbruksautorisasjon av Food and Drug Administration FDA, så det er under klinisk utprøving.
Den kraftige virkningsmekanismen til dette stoffet er fortsatt uklart, men det virker gjennom flere prosesser. Det kan forstyrre nsp12-polymerase selv når eksoribonuklease-korrekturlesing er intakt. Det kan også produsere nukleosidtrifosfat NTP som virker farmakologisk aktivt alternativt substrat for RNA-kjedeterminator, som et resultat kan NTP begrense aktive trifosfater til viralt RNA av koronavirus. Det er bevis på høy genetisk barriere for å utvikle resistens mot Remdesivir i koronavirus som et resultat av dette opprettholder sin effektivitet i antivirale terapier mot disse virusene. Effektiviteten til Remdesivir er rapportert mot forskjellige grupper av koronavirus, inkludert Alphacoronavirus NL63 og flere SARS/MERS-CoV-koronavirus.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Dette er intervensjonell enkeltsenterstudie, som vil bli utført ved Lahore General Hospital der 95 senger er tildelt for COVID-19-pasienter inkludert intensivavdelinger og HDUer. Etisk godkjenning vil bli innhentet fra forskningsetisk komité ved Lahore General Hospital, Lahore. Informert samtykke vil bli innhentet fra alle pasienter som godtar å publisere dataene sine i denne forskningen. Pasientens personvern vil bli overholdt med Helsinki-erklæringen.
Målet med denne studien er å evaluere den kliniske effektiviteten til dette undersøkelsesstoffet, startet en klinisk utprøving av dette stoffet på laboratoriebekreftede COVID-19-pasienter ved et sykehus for tertiærpleie i Lahore, Pakistan.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekruttering
- Muhammad Irfan Malik
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter i alle aldre, menn og kvinner som vil bli diagnostisert COVID-19 positive ved RT-PCR med moderat sykdom.
- Pasienter som har klassiske radiologiske lesjoner av COVID-19 på røntgen-thorax eller HRCT-thorax.
- Respirasjonsfrekvens > 22/min og >50 % av radiologisk involvering av lunge med typiske lesjoner.
- FiO2 forblir statisk eller forbedres sammen med > 30 % forstyrret ≥ 2 biokjemiske markører CRP > 20 mg/l, LDH > 600 U/L, D.Dimer > 0,5 mg/l eller 500 ng/ml, Serum Ferritin < 500 ng/ml eller mcg/l vil bli inkludert i kliniske studier.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter på invasiv mekanisk ventilasjon (IMV).
- Pasienter med respirasjonsfrekvens < 20/min og hvis laboratoriefunn ikke vil forstyrres > 20 %.
- Tilstedeværelse av kronisk nyresvikt > 4 trinn, GFR < 30ml/min/1,73m2.
- ALT/AST > 5 ganger enn normale verdier.
- Gravide kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Gruppen griper inn med Remdesivir
Gjennomgå effekten av Remdesivir som klinisk studie blant innlagte pasienter med COVID-19-infeksjon.
200 mg I/v Remdesivir vil bli gitt til pasienter med moderat sykdom av COVID-19.
Det vil være en belastningsdose, deretter gis 100 mg I/V dose i 5 dager.
Tilpasset avgjørelse for Remdesivir-dosering vil bli tatt av behandlende infeksjonsmedisinsk lege, komfort med bruk, bakteriell samtidig infeksjon og varighet av ventilasjon og dose vil bli forlenget opp til 10 dager i henhold til pasientens kliniske tilstand.
|
200 mg I/v Remdesivir vil bli gitt til pasienter med moderat sykdom av COVID-19.
Det vil være en belastningsdose, deretter gis 100 mg I/V dose i 5 dager.
Tilpasset avgjørelse for Remdesivir-dosering vil bli tatt av behandlende infeksjonsmedisinsk lege, komfort med bruk, bakteriell samtidig infeksjon og varighet av ventilasjon og dose vil bli forlenget opp til 10 dager i henhold til pasientens kliniske tilstand.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons etter administrering
Tidsramme: 10 dager
|
Klinisk forbedring av COVID-19-pasienter av Remdesivir.
|
10 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons på behandling
Tidsramme: 15 dager
|
Total overlevelse av COVID-19-pasienter etter legemiddeladministrering.
|
15 dager
|
|
Varighet av sykehusinnleggelse
Tidsramme: 15 dager
|
Antall dager med sykehusinnleggelse enten på intensivavdeling eller HDUer til utskrivningsdato
|
15 dager
|
|
Supplerende oksygenkrav fra baseline
Tidsramme: 15 dager
|
Varighet av økt supplerende oksygenbehov fra baseline
|
15 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Davies M, Osborne V, Lane S, Roy D, Dhanda S, Evans A, Shakir S. Remdesivir in Treatment of COVID-19: A Systematic Benefit-Risk Assessment. Drug Saf. 2020 Jul;43(7):645-656. doi: 10.1007/s40264-020-00952-1.
- Li Z, Wang X, Cao D, Sun R, Li C, Li G. Rapid review for the anti-coronavirus effect of remdesivir. Drug Discov Ther. 2020;14(2):73-76. doi: 10.5582/ddt.2020.01015.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Alvorlig akutt luftveissyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Remdesivir
Andre studie-ID-numre
- LGH003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .