- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04560231
Remdesivir på COVID-19 Lahore General Hospital (RC19LGH)
Er Remdesivir en mulig terapeutisk mulighed for SARS-CoV-2: En interventionel undersøgelse
Remdesivir er et monophosphoramidat prodrug af en adenosinanalog, og det har en bredspektret antiviral aktivitet mod paramyxovirus, falvivira og coronavirus. Det viste in vitro aktivitet på humane luftvejsepitelceller mod SARS-CoV-2. Det er et forsøgslægemiddel og har fået en nødbrugstilladelse fra Food and Drug Administration FDA, så det er under klinisk forsøg.
Den potente virkningsmekanisme af dette lægemiddel er stadig uklar, men det virker gennem flere processer. Det kan interferere med nsp12-polymerase, selv når eksoribonuklease-korrekturlæsning er intakt. Det kan også producere nukleosidtrifosfat NTP, der virker farmakologisk aktivt alternativt substrat for RNA-kædeterminator, som et resultat kan NTP begrænse aktive triphosphater til viralt RNA af coronavirus. Der er tegn på høj genetisk barriere for at udvikle resistens mod Remdesivir i coronavirus, som et resultat af dette bevarer sin effektivitet i antivirale terapier mod disse vira. Effektiviteten af Remdesivir er blevet rapporteret mod forskellige grupper af coronavirus, inklusive Alphacoronavirus NL63 og adskillige SARS/MERS-CoV-coronavirus.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette er interventionel enkeltcenter-undersøgelse, der vil blive udført på Lahore General Hospital, hvor 95 senge er allokeret til COVID-19-patienter, inklusive intensivafdelinger og HDU'er. Etisk godkendelse vil blive opnået fra forskningsetisk komité på Lahore General Hospital, Lahore. Informeret samtykke vil blive indhentet fra alle patienter, som vil acceptere at offentliggøre deres data i denne forskning. Patienternes privatlivsbeskyttelse vil blive overholdt med Helsinki-erklæringen.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere den kliniske effektivitet af dette forsøgslægemiddel, startede et klinisk forsøg med dette lægemiddel på laboratoriebekræftede COVID-19-patienter på et tertiært hospital i Lahore, Pakistan.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekruttering
- Muhammad Irfan Malik
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter i alle aldre, mænd og kvinder, som vil blive diagnosticeret COVID-19 positive ved RT-PCR med moderat sygdom.
- Patienter med klassiske radiologiske læsioner af COVID-19 på røntgen-thorax eller HRCT-thorax.
- Respirationsfrekvens > 22/min og >50 % af radiologisk involvering af lunge med typiske læsioner.
- FiO2 forbliver statisk eller forbedres sammen med > 30 % forstyrret ≥ 2 biokemiske markører CRP > 20 mg/l, LDH > 600 U/L, D.Dimer > 0,5 mg/l eller 500 ng/ml, Serum Ferritin < 500 ng/ml eller mcg/l vil blive inkluderet i kliniske forsøg.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter på invasiv mekanisk ventilation (IMV).
- Patienter med respirationsfrekvens < 20/min, og hvis laboratorieresultater ikke vil blive forstyrret > 20 %.
- Tilstedeværelse af kronisk nyresvigt > 4 trin, GFR < 30ml/min/1,73m2.
- ALT/AST > 5 gange end normale værdier.
- Gravid kvinde.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Gruppen griber ind med Remdesivir
Gennemgå effekten af Remdesivir som klinisk forsøg blandt indlagte patienter med COVID-19-infektion.
200 mg I/v Remdesivir vil blive givet til patienter med moderat sygdom med COVID-19.
Det vil være opladningsdosis, derefter vil 100 mg I/V dosis blive givet i 5 dage.
Skræddersyet beslutning om Remdesivir-dosering vil blive truffet af en infektionsmedicinsk læge, komfort ved brug, bakteriel samtidig infektion og varighed af Ventilation og dosis vil blive forlænget op til 10 dage i henhold til patienternes kliniske tilstand.
|
200 mg I/v Remdesivir vil blive givet til patienter med moderat sygdom med COVID-19.
Det vil være opladningsdosis, derefter vil 100 mg I/V dosis blive givet i 5 dage.
Skræddersyet beslutning om Remdesivir-dosering vil blive truffet af en infektionsmedicinsk læge, komfort ved brug, bakteriel samtidig infektion og varighed af Ventilation og dosis vil blive forlænget op til 10 dage i henhold til patienternes kliniske tilstand.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons efter administration
Tidsramme: 10 dage
|
Klinisk forbedring af COVID-19 patienter med Remdesivir.
|
10 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk respons på behandling
Tidsramme: 15 dage
|
Samlet overlevelse af COVID-19 patienter efter lægemiddeladministration.
|
15 dage
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: 15 dage
|
Antal dage med hospitalsindlæggelse enten på ICU eller HDU'er indtil udskrivelsesdatoen
|
15 dage
|
|
Supplerende iltkrav fra baseline
Tidsramme: 15 dage
|
Varighed af øget supplerende iltbehov fra baseline
|
15 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Davies M, Osborne V, Lane S, Roy D, Dhanda S, Evans A, Shakir S. Remdesivir in Treatment of COVID-19: A Systematic Benefit-Risk Assessment. Drug Saf. 2020 Jul;43(7):645-656. doi: 10.1007/s40264-020-00952-1.
- Li Z, Wang X, Cao D, Sun R, Li C, Li G. Rapid review for the anti-coronavirus effect of remdesivir. Drug Discov Ther. 2020;14(2):73-76. doi: 10.5582/ddt.2020.01015.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Remdesivir
Andre undersøgelses-id-numre
- LGH003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med SARS-CoV-infektion
-
Chengdu Kangnuoxing Biopharma,Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
IRCCS San RaffaeleAfsluttetAntistofrespons | Cellulær immunrespons | SAR-CoV-2Italien
-
Unity Health TorontoCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Health CanadaIkke rekrutterer endnuInfluenza A | Influenza B | Akutte luftvejsinfektioner (ARI'er) | SAR-CoV-2Canada
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Afsluttet
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
Shanghai PerHum Therapeutics Co., Ltd.Shanghai Zhongshan HospitalAfsluttet
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionAfsluttetHospitalsinfektion | Standardiseret Antibiotika-Ordinationsratio (SAR)Forenede Stater
-
Chengdu Kangnuoxing Biopharma,Inc.Ikke rekrutterer endnuSæsonbestemt allergisk rhinitis (SAR)Kina
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
Kliniske forsøg med Remdesivir
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...Gilead SciencesRekrutteringNyretransplantation | SARS CoV 2 infektion | COVID-19Spanien
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.AfsluttetAlvorlig COVID-19Korea, Republikken
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and Technology; HECRIN ConsortiumUkendt
-
Capital Medical UniversityCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesSuspenderet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBristol-Myers SquibbRekrutteringAnæmi | Trombocytopeni | Neutropeni | Leukopeni | CCUS klonal cytopeni af ubestemt betydningForenede Stater
-
Capital Medical UniversityAfsluttet
-
PfizerRekrutteringCovid-19-infektionForenede Stater, Japan, Spanien, Taiwan, Frankrig, Grækenland, Slovakiet, Brasilien, Tyskland, Holland, Danmark, Argentina, Puerto Rico, Sverige, Tyrkiet (Türkiye), Sydkorea, Belgien, Mexico
-
Lisa BarrettNova Scotia Health Authority; Dalhousie UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
Copycat Sciences LLCAfsluttetCOVID-19Forenede Stater