- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04560231
Remdesivir på COVID-19 Lahore General Hospital (RC19LGH)
Är Remdesivir ett möjligt terapeutiskt alternativ för SARS-CoV-2: En interventionsstudie
Remdesivir är en monofosforamidat-prodrug av en adenosinanalog och den har en brett spektrum antiviral aktivitet mot paramyxovirus, falvivirus och coronavirus. Den visade in vitro-aktivitet på humana luftvägsepitelceller mot SARS-CoV-2. Det är ett prövningsläkemedel och beviljats ett nödtillstånd av Food and Drug Administration FDA, så det är under klinisk prövning.
Den potenta verkningsmekanismen för detta läkemedel är fortfarande oklart men det verkar genom flera processer. Det kan störa nsp12-polymeras även när exoribonukleas korrekturläsning är intakt. Det kan också producera nukleosidtrifosfat NTP som verkar farmakologiskt aktivt alternativt substrat för RNA-kedjeterminator, som ett resultat kan NTP begränsa aktiva trifosfater till viralt RNA från coronavirus. Det finns bevis på en hög genetisk barriär för att utveckla resistens mot Remdesivir i coronavirus som ett resultat av vilket bibehåller sin effektivitet i antivirala terapier mot dessa virus. Effektiviteten av Remdesivir har rapporterats mot olika grupper av coronavirus, inklusive Alphacoronavirus NL63 och flera SARS/MERS-CoV-coronavirus.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Detta är en interventionell encenterstudie, som kommer att göras på Lahore General Hospital där 95 bäddar tilldelas för covid-19-patienter inklusive intensivvårdsavdelningar och HDU. Etiskt godkännande kommer att erhållas från forskningsetiska kommittén vid Lahore General Hospital, Lahore. Informerat samtycke kommer att erhållas från alla patienter som accepterar att publicera sina uppgifter i denna forskning. Patienternas integritetsskydd kommer att följas av Helsingforsdeklarationen.
Syftet med denna studie är att utvärdera den kliniska effektiviteten av detta prövningsläkemedel, startade en klinisk prövning av detta läkemedel på laboratoriebekräftade COVID-19-patienter på ett sjukhus för tertiärvård i Lahore, Pakistan.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekrytering
- Muhammad Irfan Malik
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alla patienter i alla åldrar, män och kvinnor som kommer att diagnostiseras covid-19 positiva av RT-PCR med måttlig sjukdom.
- Patienter som har klassiska radiologiska lesioner av COVID-19 på röntgenbröstkorg eller HRCT-bröstkorg.
- Andningsfrekvens > 22/min och >50 % av radiologisk involvering av lunga med typiska lesioner.
- FiO2 förblir statisk eller förbättras tillsammans med > 30 % störd ≥ 2 biokemiska markörer CRP > 20 mg/l, LDH > 600 U/L, D.Dimer > 0,5 mg/l eller 500 ng/ml, serumferritin < 500 ng/ml eller mcg/l kommer att inkluderas i klinisk prövning.
Exklusions kriterier:
- Patienter på invasiv mekanisk ventilation (IMV).
- Patienter med andningsfrekvens < 20/min och vars laboratoriefynd inte kommer att störas > 20 %.
- Förekomst av kronisk njursvikt > 4 steg, GFR < 30ml/min/1,73m2.
- ALT/AST > 5 gånger än normala värden.
- Gravid kvinna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Gruppen ingriper med Remdesivir
Granska effekten av Remdesivir som klinisk prövning bland inlagda patienter med covid-19-infektion.
200 mg I/v Remdesivir kommer att ges till patienter med måttlig sjukdom av covid-19.
Det kommer att vara laddningsdos sedan 100 mg I/V dos kommer att ges under 5 dagar.
Skräddarsytt beslut för Remdesivir-dosering kommer att fattas av läkare för infektionssjukdomar, komfort med användning, bakteriell samtidig infektion och varaktighet för ventilation och dosen kommer att förlängas upp till 10 dagar beroende på patientens kliniska tillstånd.
|
200 mg I/v Remdesivir kommer att ges till patienter med måttlig sjukdom av covid-19.
Det kommer att vara laddningsdos sedan 100 mg I/V dos kommer att ges under 5 dagar.
Skräddarsytt beslut för Remdesivir-dosering kommer att fattas av läkare för infektionssjukdomar, komfort med användning, bakteriell samtidig infektion och varaktighet för ventilation och dosen kommer att förlängas upp till 10 dagar beroende på patientens kliniska tillstånd.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kliniskt svar efter administrering
Tidsram: 10 dagar
|
Klinisk förbättring av COVID-19-patienter av Remdesivir.
|
10 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Kliniskt svar på behandlingen
Tidsram: 15 dagar
|
Total överlevnad för covid-19-patienter efter läkemedelsadministrering.
|
15 dagar
|
Varaktighet av sjukhusvistelse
Tidsram: 15 dagar
|
Antal dagar av sjukhusinläggning antingen på intensivvårdsavdelning eller HDU fram till datumet för utskrivning
|
15 dagar
|
Kompletterande syrekrav från baslinjen
Tidsram: 15 dagar
|
Varaktighet av ökat extra syrebehov från baslinjen
|
15 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Davies M, Osborne V, Lane S, Roy D, Dhanda S, Evans A, Shakir S. Remdesivir in Treatment of COVID-19: A Systematic Benefit-Risk Assessment. Drug Saf. 2020 Jul;43(7):645-656. doi: 10.1007/s40264-020-00952-1.
- Li Z, Wang X, Cao D, Sun R, Li C, Li G. Rapid review for the anti-coronavirus effect of remdesivir. Drug Discov Ther. 2020;14(2):73-76. doi: 10.5582/ddt.2020.01015.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronavirusinfektioner
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Svår akut respiratorisk sjukdom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Antimetaboliter
- Remdesivir
Andra studie-ID-nummer
- LGH003
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på SARS-CoV-infektion
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Rekrytering
-
Institut PasteurRekrytering
-
Shanghai PerHum Therapeutics Co., Ltd.Shanghai Zhongshan HospitalRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Bioaraba Health Research InstituteFundación Eduardo AnituaAvslutadSARS lunginflammation | SARSpanien
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
Kliniska prövningar på Remdesivir
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.AvslutadSvår covid-19Korea, Republiken av
-
Capital Medical UniversityCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical SciencesUpphängd
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and Technology; HECRIN ConsortiumOkänd
-
Capital Medical UniversityAvslutad
-
Lisa BarrettNova Scotia Health Authority; Dalhousie UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Gilead SciencesAvslutad
-
Copycat Sciences LLCAvslutad
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; University of Washington; Vanderbilt University Medical Center; Implicit...AvslutadSvårt akut respiratoriskt syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) | Coronaviruss sjukdom 2019 (COVID-19)Förenta staterna
-
NEAT ID FoundationGilead SciencesRekryteringCovid19Spanien, Israel, Frankrike, Storbritannien, Nederländerna
-
Semmelweis UniversityAvslutadCovid19 | Slutstadiet njursvikt vid dialysUngern