- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04560231
Remdesivir w szpitalu COVID-19 Lahore General Hospital (RC19LGH)
Czy Remdesivir jest możliwą opcją terapeutyczną dla SARS-CoV-2: badanie interwencyjne
Remdesivir jest monofosforamidanowym prolekiem analogu adenozyny i ma szerokie spektrum działania przeciwwirusowego przeciwko paramyksowirusom, falwiwirusom i koronawirusom. Wykazał in vitro aktywność na ludzkich komórkach nabłonka dróg oddechowych przeciwko SARS-CoV-2. Jest to lek eksperymentalny, który otrzymał zezwolenie na stosowanie w nagłych wypadkach od FDA, więc jest w fazie badań klinicznych.
Potężny mechanizm działania tego leku jest nadal niejasny, ale wpływa na kilka procesów. Może zakłócać polimerazę nsp12, nawet jeśli korekta egzorybonukleazy jest nienaruszona. Może również wytwarzać trifosforan nukleozydu NTP, który działa farmakologicznie aktywny alternatywny substrat terminatora łańcucha RNA, w wyniku czego NTP może ograniczać aktywne trifosforany do wirusowego RNA koronawirusów. Istnieją dowody na istnienie wysokiej bariery genetycznej dla rozwoju oporności na Remdesivir w koronawirusie, w wyniku której utrzymuje się jego skuteczność w terapiach przeciwwirusowych przeciwko tym wirusom. Zgłoszono skuteczność Remdesiviru przeciwko różnym grupom koronawirusów, w tym Alphacoronavirus NL63 i kilku koronawirusom SARS/MERS-CoV.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Jest to jednoośrodkowe badanie interwencyjne, które zostanie przeprowadzone w Lahore General Hospital, w którym przydzielono 95 łóżek dla pacjentów z COVID-19, w tym na oddziałach intensywnej terapii i HDU. Zgoda etyczna zostanie uzyskana od komisji ds. etyki badań w Lahore General Hospital w Lahore. Świadoma zgoda zostanie uzyskana od wszystkich pacjentów, którzy wyrażą zgodę na publikację swoich danych w tym badaniu. Ochrona prywatności pacjentów będzie przestrzegana zgodnie z Deklaracją Helsińską.
Celem tego badania jest ocena skuteczności klinicznej tego eksperymentalnego leku, rozpoczęto badanie kliniczne tego leku na pacjentach z potwierdzonym laboratoryjnie COVID-19 w szpitalu trzeciego stopnia w Lahore w Pakistanie.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54500
- Rekrutacyjny
- Muhammad Irfan Malik
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci w każdym wieku, mężczyźni i kobiety, u których zostanie zdiagnozowany COVID-19 pozytywny za pomocą RT-PCR z umiarkowaną chorobą.
- Pacjenci z klasycznymi zmianami radiologicznymi COVID-19 na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub HRCT klatki piersiowej.
- Częstość oddechów > 22/min i >50% zajęcia radiologicznego płuca z typowymi zmianami.
- FiO2 pozostaje statyczne lub poprawia się wraz z zaburzeniami > 30% ≥ 2 markery biochemiczne CRP > 20 mg/l, LDH > 600 U/l, D.Dimer > 0,5 mg/l lub 500 ng/ml, ferrytyna w surowicy < 500 ng/ml lub mcg/l zostanie włączony do badania klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani inwazyjnej wentylacji mechanicznej (IMV).
- Pacjenci z częstością oddechów < 20/min, u których wyniki badań laboratoryjnych nie będą zaburzone > 20%.
- Występowanie przewlekłej niewydolności nerek > 4 stopnia, GFR < 30 ml/min/1,73 m2.
- ALT/AST > 5 razy od wartości prawidłowych.
- Kobiety w ciąży.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa interweniuje z Remdesivirem
Przegląd wpływu Remdesiviru jako badania klinicznego wśród hospitalizowanych pacjentów z zakażeniem COVID-19.
200 mg I/V Remdesiviru zostanie podane pacjentom z umiarkowaną chorobą COVID-19.
Będzie to dawka nasycająca, następnie dawka 100 mg I/V będzie podawana przez 5 dni.
Dostosowana decyzja dotycząca dawkowania Remdesiviru zostanie podjęta przez lekarza chorób zakaźnych, komfort użytkowania, koinfekcję bakteryjną i czas trwania wentylacji, a dawka zostanie przedłużona do 10 dni w zależności od stanu klinicznego pacjentów.
|
200 mg I/V Remdesiviru zostanie podane pacjentom z umiarkowaną chorobą COVID-19.
Będzie to dawka nasycająca, następnie dawka 100 mg I/V będzie podawana przez 5 dni.
Dostosowana decyzja dotycząca dawkowania Remdesiviru zostanie podjęta przez lekarza chorób zakaźnych, komfort użytkowania, koinfekcję bakteryjną i czas trwania wentylacji, a dawka zostanie przedłużona do 10 dni w zależności od stanu klinicznego pacjentów.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź kliniczna po podaniu
Ramy czasowe: 10 dni
|
Kliniczna poprawa pacjentów z COVID-19 przez Remdesivir.
|
10 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczna odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: 15 dni
|
Całkowite przeżycie pacjentów z COVID-19 po podaniu leku.
|
15 dni
|
|
Czas hospitalizacji
Ramy czasowe: 15 dni
|
Liczba dni hospitalizacji na OIT lub HDU do dnia wypisu
|
15 dni
|
|
Dodatkowe zapotrzebowanie na tlen od linii bazowej
Ramy czasowe: 15 dni
|
Czas trwania zwiększonego zapotrzebowania na dodatkowy tlen od wartości wyjściowej
|
15 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wang Y, Zhang D, Du G, Du R, Zhao J, Jin Y, Fu S, Gao L, Cheng Z, Lu Q, Hu Y, Luo G, Wang K, Lu Y, Li H, Wang S, Ruan S, Yang C, Mei C, Wang Y, Ding D, Wu F, Tang X, Ye X, Ye Y, Liu B, Yang J, Yin W, Wang A, Fan G, Zhou F, Liu Z, Gu X, Xu J, Shang L, Zhang Y, Cao L, Guo T, Wan Y, Qin H, Jiang Y, Jaki T, Hayden FG, Horby PW, Cao B, Wang C. Remdesivir in adults with severe COVID-19: a randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2020 May 16;395(10236):1569-1578. doi: 10.1016/S0140-6736(20)31022-9. Epub 2020 Apr 29. Erratum In: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694.
- Davies M, Osborne V, Lane S, Roy D, Dhanda S, Evans A, Shakir S. Remdesivir in Treatment of COVID-19: A Systematic Benefit-Risk Assessment. Drug Saf. 2020 Jul;43(7):645-656. doi: 10.1007/s40264-020-00952-1.
- Li Z, Wang X, Cao D, Sun R, Li C, Li G. Rapid review for the anti-coronavirus effect of remdesivir. Drug Discov Ther. 2020;14(2):73-76. doi: 10.5582/ddt.2020.01015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Ciężki zespół ostrej niewydolności oddechowej
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Antymetabolity
- Remdesiwir
Inne numery identyfikacyjne badania
- LGH003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie SARS-CoV
-
Vaccine Company, Inc.Medical Research Council, South AfricaZakończonySARS-CoV-2 | SARS-CoVAfryka Południowa
-
Vaccine Company, Inc.ZakończonySARS-CoV-2 | SARS-CoVStany Zjednoczone
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Zhejiang Provincial Center for Disease Control and PreventionJeszcze nie rekrutacja
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological Pharmaceutical...Jeszcze nie rekrutacja
-
University Hospital, Montpelliersociete SkillCell - 97198 Jarry; CNRS Alcediag UMR9005 - societe Sys2Diag -...Zakończony
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical CollegeAktywny, nie rekrutujący
-
AIM Vaccine Co., Ltd.Hunan Provincial Center for Disease Control and PreventionZakończony
-
Indiana UniversityZakończonySARS-CoV-2Stany Zjednoczone
-
Peking UniversityCenters for Disease Control and Prevention, China; Beijing Pinggu District Hospital i inni współpracownicyZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończony
Badania kliniczne na Remdesiwir
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...Gilead SciencesRekrutacyjnyPrzeszczep nerki | Zakażenie SARS CoV 2 | COVID 19Hiszpania
-
PfizerRekrutacyjnyCovid-19 infekcjaStany Zjednoczone, Japonia, Hiszpania, Tajwan, Francja, Grecja, Słowacja, Brazylia, Niemcy, Holandia, Dania, Argentyna, Portoryko, Szwecja, Turcja (Türkiye), Korea Południowa, Belgia, Meksyk
-
University of DerbyUniversity of Plymouth; University of Exeter; Aston University; University Hospitals... i inni współpracownicyZakończonyCOVID-19 | Zakażenie SARS-CoV-2Zjednoczone Królestwo
-
University of PecsHungarian Ministry of Innovation and Technology; HECRIN ConsortiumNieznany
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC-CIC Paris Descartes Necker CochinZakończony
-
Heronova PharmaceuticalsZakończonyCOVID-19 | Koronawirus zapalenie płucChiny
-
PENTA FoundationHospital Universitario 12 de Octubre; Chiang Mai University; AMS-PHPT Research...RekrutacyjnySyncytialny wirus oddechowy (RSV)Tajlandia
-
PregistryRekrutacyjny
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Gilead Sciences; University of Copenhagen; US Department of Veterans Affairs; Medical... i inni współpracownicyZakończony
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesUniversity Hospital, GenevaRekrutacyjnyCOVID-19 | Niedobór odpornościowyNorwegia, Francja, Włochy