- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04568018
Surfaktant-BL ved akutt respiratorisk distress-syndrom hos voksne på grunn av COVID-19
Åpen utprøving for å vurdere effektiviteten og sikkerheten ved inhalasjonsbruk av det godkjente legemidlet Surfactant-BL (Biosurf LLC, Russland) som en del av kompleks terapi av akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS) hos pasienter med SARS-CoV-2 koronavirusinfeksjon (COVID-19)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Effekten og sikkerheten til Surfactant-BL vil bli evaluert i form av gjennomsnittlig varighet av oksygenbehandling (dager) etter sykehusinnleggelse, hos voksne pasienter med ARDS på grunn av SARS-COV-19-infeksjon.
Voksne pasienter med COVID-19-indusert respirasjonssvikt vil motta enten standardbehandling eller standardbehandling pluss Surfactant-BL.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 119991
- FSAEI of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Informert samtykke for deltakelse i studien.
- Mann av kvinne ≥18 og ≤ 75 år.
- Kroppsmasseindeks (BMI) ≤ 40 kg/m2.
- Sannsynlig (tilstedeværelsen av et karakteristisk klinisk funn av COVID-19 i kombinasjon med karakteristiske endringer i lungene i henhold til datatomografi (CT) data) eller bekreftet (i henhold til resultatene av laboratorietester for tilstedeværelsen av SARS-CoV-2 RNA ved bruk av nukleinsyreamplifikasjonsmetoder) diagnose av COVID-19.
ARDS diagnostisert innen 24 timer før screening og bekreftet ved screening i henhold til følgende kriterier (tilpassede Berlin-kriterier):
- bilateral mørkfarging av lungefeltene (infiltrasjon, lungeødem) på bryst-CT, som ikke kan forklares fullt ut av pleural effusjon, lungevevsatelektase, tumor eller andre neoplasmer;
- natur av lungeinfiltrater: respirasjonssvikt som ikke er forbundet med hjertesvikt eller væskeoverbelastning;
- oksygeneringsindeks (РаО2/FiO2-forhold): 150 mm hg < РаО2/FiO2 ≤ 300 mm hg ved det positive endeekspirasjonstrykket (PEEP) eller det kontinuerlige positive lufttrykket (CPAP) ≥ 5 cm H2O.
- Oksygenmetning av blodet i henhold til pulsoksymetri (SpO2) ≤ 93 % i omgivelsesluft.
- Ingen indikasjoner for umiddelbar trakeal intubasjon og kunstig lungeventilasjon (ALV).
- Negativt resultat av graviditetstest (gjelder kvinnelige pasienter med bevart avlspotensial).
Ekskluderingskriterier:
- ARDS på grunn av de andre virusinfeksjonene.
- Ikke-pulmonal ARDS.
Komorbiditeter som fortsetter på tidspunktet for screeningen eller en historie med komorbiditeter som øker risikoen for pasientoverføring til ALV eller kan være dødelig innen 3 måneder, inkludert men ikke begrenset til følgende:
- Eventuelle autoimmune sykdommer.
- Resistent hypertensjon.
- En historie med stabil iskemisk hjertesykdom, kronisk hjertesvikt (NYHA klasse III/IV) eller ustabil angina.
- Medfødt/ervervet QT-intervallforlengelse og/eller historie med risikofaktorer for QT-intervallforlengelse.
- Tuberkulose.
- Mistenkt aktive ukontrollerte bakterie-, sopp-, virus- eller andre infeksjoner (annet enn COVID-19).
- Kronisk nyresykdom stadium 4 eller behov for hemodialyse / peritonealdialyse.
- Multippelorgandysfunksjonssyndrom.
- Kreft.
- Pasienter med HIV-infeksjon, viral hepatitt B og C.
- Historie om organtransplantasjon.
- Historie om forhold som krever ALV.
- Idiosynkrasi av studiemedikamentkomponenter.
- Graviditet, amming.
- Deltakelse i enhver intervensjonell klinisk utprøving av et hvilket som helst legemiddel på tidspunktet for screeningen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
1 årskull
Pasienter med mild ARDS, som er på spontan pusting. Pasienter som får surfaktant-BL gjennom en mesh-nebulisator kombinert med standard COVID-19-terapi, oksygenbehandling i henhold til følgende skjema: inhalering av surfaktant-emulsjon med 150 mg hver 12. time på 1., 2., 3., 4. og 5. dag av behandlingsperioden, inklusive. |
Inhalering av overflateaktivt emulsjon ved 150 mg
Andre navn:
|
|
2 årskull
Pasienter med moderat ARDS, som er på spontan pusting. Pasienter som får surfaktant-BL gjennom en mesh-nebulisator kombinert med standard COVID-19-terapi, oksygenbehandling i henhold til følgende skjema: inhalering av surfaktant-emulsjon med 150 mg hver 12. time på 1., 2., 3., 4. og 5. dag av behandlingsperioden, inklusive. |
Inhalering av overflateaktivt emulsjon ved 150 mg
Andre navn:
|
|
3 årskull
Pasienter med mild ARDS, som får NIV og høystrøms oksygenbehandling. Pasienter som får surfactant-BL gjennom en mesh-nebulisator kombinert med standard COVID-19-behandling, oksygenbehandling, NIV og høyflyt-oksygenbehandling i henhold til følgende skjema: inhalering av surfaktant-emulsjon med 150 mg hver 12. time den 1. 2., 3., 4. og 5. dag av behandlingsperioden, inklusive. |
Inhalering av overflateaktivt emulsjon ved 150 mg
Andre navn:
|
|
4 årskull
Pasienter med moderat ARDS, som får NIV og høystrøms oksygenbehandling. Pasienter som får surfactant-BL gjennom en mesh-nebulisator kombinert med standard COVID-19-behandling, oksygenbehandling, NIV og høyflyt-oksygenbehandling i henhold til følgende skjema: inhalering av surfaktant-emulsjon med 150 mg hver 12. time den 1. 2., 3., 4. og 5. dag av behandlingsperioden, inklusive. |
Inhalering av overflateaktivt emulsjon ved 150 mg
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Gjennomsnittlig varighet av oksygenbehandling (dager) i behandlingsgruppen og i kontrollgruppen.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen pasienter som trengte ALV innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i PaO2/FiO2-ratiodynamikk innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i SpO2-dynamikk innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Andel pasienter som oppnådde en oksygeneringsindeks (PaO2/FiO2) på > 300 mm hg.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Andel pasienter døde uansett årsak innen 30 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
|
Tid til pasientoverføring til mekanisk ventilert.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i alvorlighetsvurderingen av pasientens tilstand i henhold til NEWS-II-skalaen innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i leukocytter innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i lymfocytter innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i CRP innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i ferritin innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
|
Endring fra baseline i D-dimer innen 5 dager etter behandlingsstart.
Tidsramme: innen 5 dager etter behandlingsstart
|
innen 5 dager etter behandlingsstart
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Frekvens for tidlige oppsigelser på grunn av AE/SAE.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
|
Andel pasienter med AE/SAE med svært pålitelig årsakssammenheng (sikker, sannsynlig eller mulig) med gjeldende WHO-behandling i henhold til forskerens mening.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
|
Andel pasienter i hver gruppe med grad 3-4 AE (CTCAE c 4.0 og høyere) med svært pålitelig årsakssammenheng (sikker, sannsynlig eller mulig) med gjeldende WHO-behandling i henhold til forskerens oppfatning.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
|
Andel dødsfall i hver gruppe.
Tidsramme: innen 30 dager etter behandlingsstart
|
innen 30 dager etter behandlingsstart
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sergey Avdeev, D.M.S., FSAEI of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Respirasjonsforstyrrelser
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Spedbarn, nyfødte, sykdommer
- Lungeskade
- Spedbarn, premature, sykdommer
- Covid-19
- Respiratorisk distress syndrom
- Respiratorisk distress syndrom, nyfødt
- Akutt lungeskade
- Luftveismidler
- Pulmonale overflateaktive stoffer
Andre studie-ID-numre
- Sur/ARDS-2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .