Multi-kontrast versus multi-sekvens carotis MR

Begrunnelse: Ruptur av et sårbart aterosklerotisk plakk er den viktigste årsaken til hjerneslag og hjerteinfarkt. Magnetic Resonance Imaging (MRI) med sin høye bløtvevskontrast er godt egnet for aterosklerotisk plakkavbildning for å identifisere høyrisikoplakk. Høy bløtvevskontrast muliggjør visualisering av ulike plakkkomponenter basert på hvilke plakket kan klassifiseres som stabilt eller sårbart. For å identifisere de ulike plakkkomponentene, erverves flere MR-sekvenser i en konvensjonell MR-undersøkelse, som kan ta ca. 30-40 minutter. Dette kan være ubehagelig for pasienten og det er upraktisk i daglig klinisk praksis. Som et alternativ er det nylig utviklet multikontrastsekvenser som får flere kontrastvekter samtidig, noe som reduserer skannetiden betydelig (< 6 minutter). Bortsett fra en reduksjon i skannetid, fordi disse kontrastvektingene innhentes samtidig, er de iboende samregistrert som ikke er tilfelle med konvensjonelle sekvenser.

Mål: Målet med denne studien er å validere 2 multi-kontrast sekvenser, nemlig Multi-contrast Atherosclerosis Characterization (MATCH) og Bright-blood and black-bOOd phase SensiTive (BOOST) inversjonsgjenopprettingssekvens for kvantifisering av aterosklerotisk plakkkomponenter med konvensjonell multi-sekvens MR og histologi.

Studiedesign: tverrsnittsvalideringsstudie Studiepopulasjon: 40 pasienter med plakk i halspulsåren ≥2 mm basert på ultralyd eller computertomografi angiografi.

Intervensjon (hvis aktuelt): ikke aktuelt Hovedundersøkelsesparametere/endepunkter: tilstedeværelse og volumetriske mål av plakkkomponenter (fibrøst vev, lipidrik nekrotisk kjerne, intraplakkblødning og forkalkninger) og volumetriske mål av karveggen og lumen vurdert med multi -kontrast MR vil bli sammenlignet med de som er vurdert ved konvensjonell multisekvens MR og, hvis tilgjengelig, histologi av den kirurgisk fjernede prøven hos pasienter som er planlagt for carotis endarterektomi.