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RM carotídea multicontraste versus multisecuencia

22 de noviembre de 2024 actualizado por: Maastricht University Medical Center

Nivel de concordancia en la evaluación de la composición de la placa carotídea entre RM multicontraste y multisecuencia

El objetivo de este estudio es validar 2 secuencias multicontraste, a saber, la caracterización de aterosclerosis multicontraste (MATCH) y la secuencia de recuperación de inversión SensiTive (BOOST) de sangre brillante y sangre negra para la cuantificación de los componentes de la placa aterosclerótica con multi -secuencia de resonancia magnética e histología.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Justificación: La ruptura de una placa aterosclerótica vulnerable es la causa más importante de accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. La resonancia magnética nuclear (RMN) con su alto contraste de tejidos blandos es muy adecuada para la formación de imágenes de placas ateroscleróticas para identificar placas de alto riesgo. El alto contraste de tejidos blandos permite la visualización de diferentes componentes de la placa en función de los cuales la placa se puede clasificar como estable o vulnerable. Para identificar los diversos componentes de la placa, en un examen de resonancia magnética convencional se adquieren múltiples secuencias de resonancia magnética, lo que puede llevar aproximadamente de 30 a 40 minutos. Esto puede ser incómodo para el paciente y poco práctico en la práctica clínica diaria. Como alternativa, recientemente se han desarrollado secuencias multicontraste que adquieren múltiples ponderaciones de contraste simultáneamente, lo que reduce significativamente el tiempo de exploración (< 6 minutos). Aparte de una reducción en el tiempo de exploración, debido a que estas ponderaciones de contraste se adquieren simultáneamente, están inherentemente co-registradas, lo que no es el caso de las secuencias convencionales.

Objetivo: El objetivo de este estudio es validar 2 secuencias multicontraste, a saber, la caracterización de aterosclerosis multicontraste (MATCH) y la secuencia de recuperación de inversión SensiTive (BOOST) de sangre brillante y sangre negra para la cuantificación de los componentes de la placa aterosclerótica con MRI convencional multisecuencia e histología.

Diseño del estudio: estudio transversal de validación Población de estudio: 40 pacientes con una placa en la arteria carótida ≥ 2 mm basada en ultrasonido o angiografía por tomografía computarizada.

Intervención (si corresponde): no corresponde Principales parámetros/criterios de valoración del estudio: la presencia y las medidas volumétricas de los componentes de la placa (tejido fibroso, núcleo necrótico rico en lípidos, hemorragia intraplaca y calcificaciones) y las medidas volumétricas de la pared y la luz del vaso evaluadas con múltiples -La resonancia magnética de contraste se comparará con las evaluadas por resonancia magnética multisecuencia convencional y, si está disponible, la histología de la muestra extraída quirúrgicamente en pacientes programados para endarterectomía carotídea.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Países Bajos
        • Reclutamiento
        • Maastricht University Medical Center
        • Contacto:
          • Eline Kooi, PhD
          • Número de teléfono: +31(0)43 - 387 4911
          • Correo electrónico: eline.kooi@mumc.nl

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Se incluirán en este estudio 40 pacientes (18 años o más) con una placa carotídea ≥ 2 mm basada en ultrasonido o CTA. Estos pacientes se someterán a una resonancia magnética 3T. La inclusión será realizada por un investigador. Toda la investigación se llevará a cabo en el Centro Médico de la Universidad de Maastricht (MUMC). Los cirujanos vasculares, neurofisiólogos y neurólogos del MUMC están dispuestos a participar en este estudio. Algunos de los pacientes incluidos serán programados para CEA como parte de la atención clínica estándar. La resonancia magnética de estos pacientes se realizará al menos un día antes de que se realice la CEA. En MUMC, aproximadamente 10 pacientes por mes cumplen los criterios (tamaño de placa carotídea ≥ 2 mm).

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, un sujeto debe cumplir con los siguientes criterios:

  • Pacientes con placa carotídea ≥ 2 mm de espesor según ecografía o ATC
  • 18 años o más (sin edad máxima)
  • Consentimiento informado mediante la firma del formulario de consentimiento informado con respecto a este estudio

Criterio de exclusión:

Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  • Pacientes con placa carotídea ≤ 2 mm de tamaño según ecografía o CTA
  • Contraindicaciones estándar para resonancia magnética (implantes electrónicos como marcapasos u otros implantes electrónicos, fragmentos metálicos de ojos, clips vasculares, claustrofobia, etc.)
  • Comorbilidad severa, demencia o embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presencia de hemorragia intraplaca (HPI)
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
El objetivo principal es investigar el nivel de concordancia entre la puntuación de la presencia de IPH en imágenes de RM adquiridas con MP-RAGE (secuencia convencional) con la puntuación de IPH en las secuencias multicontraste. El nivel de acuerdo se evaluará mediante el cálculo de la k de Cohen.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la presencia de otros tejidos de la placa
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Además, reportaremos la sensibilidad y especificidad de puntuar la presencia de HPI, un LRNC, calcificaciones, capa fibrosa delgada o rota y ulceraciones usando las imágenes multicontraste con las puntuaciones basadas en las imágenes multisecuencia convencionales como referencia. estándar.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Calcular la correlación entre los tejidos de la placa
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Para estudiar la correlación entre la pared del vaso y el volumen luminal y los volúmenes de calcificaciones, LRNC e IPH como se delinea en las secuencias de contraste múltiple versus el protocolo de resonancia magnética multisecuencia convencional.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Correlación entre los componentes de los tejidos de la placa y la histología
Periodo de tiempo: hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses
Estudiar la correlación entre la presencia/volumen de calcificaciones, CNLR, capuchón fibroso fino o roto, ulceraciones e HPI cuantificadas mediante secuencias de RM multicontraste e histología.
hasta la finalización del estudio, un promedio de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de abril de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de septiembre de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

29 de septiembre de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

26 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • ABR73156

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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