- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04577391
Sammenligning av effektiviteten til mCIMT og bimanuell trening
5. mars 2021 oppdatert av: Hasan Bingöl, Muş Alparlan University
Sammenligning av effekten av modifisert begrensningsindusert bevegelsesterapi og bimanuell trening hos barn med hemiplegisk cerebral parese mainstreamed i vanlig skole: En randomisert kontrollert studie
Denne studien hadde som mål å sammenligne effekten av Modified Constraint-Induced Movement Therapy (mCIMT) og Bimanual Training (BIT) basert på den internasjonale klassifiseringen av funksjon, funksjonshemming og helse, barn og ungdom (ICF-CY) konseptuelle rammeverk.
Våre antakelser var at (1) mCIMT er mer effektiv på utfall som representerer alle underdomener av ICF og (2) de mulige forbedringene i kroppsstrukturen og funksjonen, aktiviteten og deltakelsessubdomenene til ICF er nært relatert til hverandre.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
32 barn med spastisk hemiplegisk cerebral parese (gjennomsnittsalder 10,43 år [SD 2,9 år]; 15 kvinner, 17 menn) hvis funksjonsprofiler assosiert med klassifiseringssystem for manuell evne, klassifiseringssystem for grovmotoriske funksjoner og klassifiseringssystem for kommunikasjonsfunksjoner endret seg mellom nivåene I-III ble tilfeldig fordelt til en av mCIMT- eller BIT-gruppene med tilsvarende doseringsfrekvens og intensitet (10 uker/3 dager per uke/2,5 timer per dag).
Resultatmål kategorisert i henhold til domenene til rammeverket International Classification of Functioning, Disability and Health, Children & Youth (ICF-CY) ble brukt for å dokumentere kroppsfunksjoner, aktivitet og deltakelsesresultater.
Vurderinger ble utført før (T1) og etter behandling (T2), og 16 uker etter intervensjon (T3) av en fysioterapeut blindet for gruppetildeling.
Før studiestart ble det innhentet informert samtykke fra foreldrene.
Generelt og spesifikt innhold knyttet til hver intervensjon ble levert som individuelle økter på skolen (én økt per uke) eller gruppeøkter med to deltakere på rehabiliteringssentre (to økter per uke).
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
32
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Muş
-
Mus, Muş, Tyrkia, 49100
- Muş Alparslan University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
7 år til 14 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av spastisk hemiplegisk cerebral parese
- Må kunne gå på grunnskole eller videregående skole
Ekskluderingskriterier:
- Familieavhengige problemer som forstyrrer deltakelse i studieøkter
- Tilstedeværelsen av atferdsproblemer som forstyrrer vurderingsperiodene eller intervensjonsøktene
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Modifisert begrensningsindusert bevegelsesterapi
Barns mindre berørte hånd ble begrenset gjennom en vott med et materiale sydd på håndflaten for å fremme bruken av den involverte siden så maksimalt som mulig.
Dessuten, hvis deltakeren forsøkte å bruke sin mindre berørte hånd som et hjelpemiddel, ble det også brukt en bandasje for å feste mindre berørte overekstremiteter til bagasjerommet.
Spesifikke aktiviteter ble valgt i henhold til manglende interesse, deltakerpreferanse (på betingelse av å ha potensielle effekter på håndferdigheter) og foreldre/foresatte, eller lærerens forespørsel (f.eks. tegning, maling og spising).
Ved aktiviteter som krever bruk av begge hender, som å stabilisere papir under malingen eller å holde legoklossene på bakken, påtok den behandlende fysioterapeuten rollen som barnets dominerende hånd.
|
Barns mindre berørte hånd ble begrenset gjennom en vott med et materiale sydd på håndflaten for å fremme den involverte sidens bruk, og umanuelle grov- og finmotoriske aktiviteter ble praktisert med den mer berørte hånden.
Dessuten, hvis deltakeren forsøkte å bruke sin mindre berørte hånd som et hjelpemiddel, ble det også brukt en bandasje for å feste mindre berørte overekstremiteter til bagasjerommet.
Spesifikke aktiviteter ble valgt i henhold til manglende interesse, deltakerpreferanse (på betingelse av å ha potensielle effekter på håndferdigheter) og foreldre/foresatte, eller lærerens forespørsel (f.eks. tegning, maling og spising).
|
|
Aktiv komparator: Bimanuell trening
BIT ble administrert uten noe restriktivt materiale på den ikke-involverte overekstremiteten, men i stedet ble barn engasjert i alderstilpassede grov- og finmotoriske bimanuelle aktiviteter.
Alle målrettede underskudd av interesse ble adressert innenfor konteksten av den valgte aktiviteten.
|
BIT ble administrert uten noe restriktivt materiale på den ikke-involverte overekstremiteten, men i stedet ble barn engasjert i alderstilpassede grov- og finmotoriske bimanuelle aktiviteter.
Alle målrettede underskudd av interesse ble adressert innenfor konteksten av den valgte aktiviteten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i ensidig kapasitet på øvre ekstremitetstest (QUEST) ved 16 uker
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 16
|
Ferdighetstesten for øvre ekstremiteter (QUEST) er et kriteriereferert måleverktøy, utviklet for å evaluere kvaliteten på bevegelse av øvre ekstremiteter hos barn med cerebral parese. Ferdighetstesten for øvre ekstremiteter er validert for barn med cerebral parese i alderen 18 måneder til 12 år.
Intra-vurderers pålitelighet av QUEST har blitt indikert til sterk (ICC=0,96) hos barn med cerebral parese i alderen åtte og eldre.
|
Utgangspunkt og uke 16
|
|
Endring fra baseline i manuell evne på ABILHAND-Kids ved 16 uker
Tidsramme: Utgangspunkt og uke 16
|
ABILHAND-Kids er utviklet for barn med cerebral parese og måler et barns evne til å klare 21 daglige aktiviteter som krever bruk av de øvre lemmer.
Den måler barnas typiske prestasjoner i dagliglivet.
ABILHAND-Kids er nyttig for å rapportere funksjonsprestasjonen til barn med en berørt side i perspektivet av manuell evne og har utmerket test-retest-pålitelighet for tyrkiske barn med cerebral parese (ICC=0.
0,98)
|
Utgangspunkt og uke 16
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Fedrizzi E, Rosa-Rizzotto M, Turconi AC, Pagliano E, Fazzi E, Pozza LV, Facchin P; GIPCI Study Group. Unimanual and bimanual intensive training in children with hemiplegic cerebral palsy and persistence in time of hand function improvement: 6-month follow-up results of a multisite clinical trial. J Child Neurol. 2013 Feb;28(2):161-75. doi: 10.1177/0883073812443004. Epub 2012 May 10.
- Gelkop N, Burshtein DG, Lahav A, Brezner A, Al-Oraibi S, Ferre CL, Gordon AM. Efficacy of constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy in an educational setting. Phys Occup Ther Pediatr. 2015 Feb;35(1):24-39. doi: 10.3109/01942638.2014.925027. Epub 2014 Jul 1.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):578-84. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.003.
- Thompson AM, Chow S, Vey C, Lloyd M. Constraint-induced movement therapy in children aged 5 to 9 years with cerebral palsy: a day camp model. Pediatr Phys Ther. 2015 Spring;27(1):72-80. doi: 10.1097/PEP.0000000000000111.
- Bingöl H, Günel MK. Comparing the effects of modified constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy mainstreamed in regular school: A randomized controlled study. Arch Pediatr. 2022 Feb;29(2):105-115. doi: 10.1016/j.arcped.2021.11.017. Epub 2022 Jan 14.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
15. oktober 2018
Primær fullføring (Faktiske)
15. januar 2020
Studiet fullført (Faktiske)
15. april 2020
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
24. september 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
30. september 2020
Først lagt ut (Faktiske)
6. oktober 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. mars 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
5. mars 2021
Sist bekreftet
1. mars 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 79236777-050.01.04
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .