- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04577391
Vergleich der Wirksamkeit von mCIMT und bimanuellem Training
5. März 2021 aktualisiert von: Hasan Bingöl, Muş Alparlan University
Vergleich der Auswirkungen einer modifizierten, durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie und eines bimanuellen Trainings bei Kindern mit hemiplegischer Zerebralparese, die in der Regelschule allgemein berücksichtigt werden: Eine randomisierte kontrollierte Studie
Ziel dieser Studie war es, die Wirkungen der modifizierten Constraint-Induced Movement Therapy (mCIMT) und des bimanuellen Trainings (BIT) auf der Grundlage des konzeptionellen Rahmens der International Classification of Functioning, Disability, and Health, Children & Youth (ICF-CY) zu vergleichen.
Unsere Annahmen waren, dass (1) mCIMT bei Ergebnissen, die alle Subdomänen der ICF repräsentieren, wirksamer ist und (2) die möglichen Verbesserungen der Körperstruktur und der Subdomänen Funktion, Aktivität und Beteiligung der ICF eng miteinander verknüpft sind.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zweiunddreißig Kinder mit spastischer hemiplegischer Zerebralparese (Durchschnittsalter 10,43 Jahre [SD 2,9 Jahre]; 15 Frauen, 17 Männer), deren Funktionsprofile im Zusammenhang mit dem Klassifizierungssystem für manuelle Fähigkeiten, dem Klassifizierungssystem für grobmotorische Funktionen und dem Klassifizierungssystem für Kommunikationsfunktionen sich zwischen den Stufen änderten I-III wurden zufällig auf eine der mCIMT- oder BIT-Gruppen mit gleicher Dosierungshäufigkeit und -intensität (10 Wochen/3 Tage pro Woche/2,5 Stunden pro Tag) verteilt.
Ergebnismaße, kategorisiert nach den Bereichen der Internationalen Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung und Gesundheit, Kinder und Jugend (ICF-CY), wurden verwendet, um Körperfunktionen, Aktivität und Teilnahmeergebnisse zu dokumentieren.
Die Beurteilungen wurden vor (T1) und nach der Behandlung (T2) sowie 16 Wochen nach der Intervention (T3) durch einen Physiotherapeuten durchgeführt, der keine Kenntnis von der Gruppenzuordnung hatte.
Vor Studienbeginn wurde eine Einverständniserklärung der Eltern eingeholt.
Allgemeine und spezifische Inhalte im Zusammenhang mit jeder Intervention wurden als Einzelsitzungen in der Schule (eine Sitzung pro Woche) oder als Gruppensitzungen mit zwei Teilnehmern in Rehabilitationszentren (zwei Sitzungen pro Woche) vermittelt.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
32
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Muş
-
Mus, Muş, Truthahn, 49100
- Muş Alparslan University
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
7 Jahre bis 14 Jahre (Kind)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose einer spastischen hemiplegischen Zerebralparese
- Muss in der Lage sein, eine Grund- oder weiterführende Schule zu besuchen
Ausschlusskriterien:
- Familienbedingte Probleme behindern die Teilnahme an Lernveranstaltungen
- Das Vorhandensein von Verhaltensproblemen, die die Beurteilungszeiträume oder Interventionssitzungen beeinträchtigen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Modifizierte, durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie
Die weniger betroffene Hand der Kinder wurde durch einen Handschuh mit angenähtem Material an der Handfläche eingeschränkt, um die Nutzung der betroffenen Seite so weit wie möglich zu fördern.
Wenn der Teilnehmer außerdem versuchte, seine weniger betroffene Hand als Hilfsmittel zu verwenden, wurde auch eine Bandage verwendet, um die weniger betroffene obere Extremität am Rumpf zu befestigen.
Spezifische Aktivitäten wurden nach Interessedefizit, Teilnehmerpräferenz (unter der Bedingung, dass sie potenzielle Auswirkungen auf die Handfertigkeiten haben) und Eltern/Erziehungsberechtigten oder dem Wunsch ihres Lehrers (z. B. Zeichnen, Malen und Essen) ausgewählt.
Bei Tätigkeiten, die den Einsatz beider Hände erfordern, wie zum Beispiel das Stabilisieren von Papier beim Malen oder das Halten der Legosteine auf dem Boden, übernahm der behandelnde Physiotherapeut die Rolle der dominanten Hand des Kindes.
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Die weniger betroffene Hand der Kinder wurde durch einen Handschuh eingeschränkt, dessen Material an der Handfläche festgenäht war, um die Nutzung der betroffenen Seite zu fördern. Mit der stärker betroffenen Hand wurden einhändige grob- und feinmotorische Aktivitäten geübt.
Wenn der Teilnehmer außerdem versuchte, seine weniger betroffene Hand als Hilfsmittel zu verwenden, wurde auch eine Bandage verwendet, um die weniger betroffene obere Extremität am Rumpf zu befestigen.
Spezifische Aktivitäten wurden entsprechend dem Defizit an Interesse, den Vorlieben der Teilnehmer (unter der Bedingung, dass sie potenzielle Auswirkungen auf die Handfertigkeiten haben) und den Eltern/Erziehungsberechtigten oder den Wünschen ihres Lehrers (z. B. Zeichnen, Malen und Essen) ausgewählt.
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Aktiver Komparator: Bimanuelles Training
Die BIT wurde ohne restriktives Material an der nicht betroffenen oberen Extremität verabreicht, stattdessen wurden die Kinder an altersgerechten bimanuellen grob- und feinmotorischen Aktivitäten beteiligt.
Alle angestrebten Interessendefizite wurden im Rahmen der ausgewählten Aktivität angesprochen.
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Die BIT wurde ohne restriktives Material an der nicht betroffenen oberen Extremität verabreicht, stattdessen wurden die Kinder an altersgerechten bimanuellen grob- und feinmotorischen Aktivitäten beteiligt.
Alle angestrebten Interessendefizite wurden im Rahmen der ausgewählten Aktivität angesprochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der einhändigen Leistungsfähigkeit beim Upper Extremity Skills Test (QUEST) nach 16 Wochen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
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Der Upper Extremity Skills Test (QUEST) ist ein kriterienbezogenes Messinstrument, das entwickelt wurde, um die Bewegungsqualität der oberen Extremitäten bei Kindern mit Zerebralparese zu bewerten. Der Upper Extremity Skills Test wurde für Kinder mit Zerebralparese im Alter von 18 Monaten bis 12 Jahren validiert.
Die Intra-Rater-Zuverlässigkeit des QUEST wurde bei Kindern mit Zerebralparese ab acht Jahren als sehr hoch (ICC=0,96) angegeben.
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Ausgangswert und Woche 16
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Veränderung der manuellen Fähigkeiten bei ABILHAND-Kids nach 16 Wochen gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Ausgangswert und Woche 16
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ABILHAND-Kids wurde für Kinder mit Zerebralparese entwickelt und misst die Fähigkeit eines Kindes, 21 tägliche Aktivitäten zu bewältigen, die den Einsatz der oberen Gliedmaßen erfordern.
Es misst die typische Leistung der Kinder im täglichen Leben.
ABILHAND-Kids ist hilfreich bei der Berichterstattung über die funktionelle Leistung von Kindern mit einer betroffenen Seite im Hinblick auf die manuellen Fähigkeiten und weist eine ausgezeichnete Test-Retest-Zuverlässigkeit für türkische Kinder mit Zerebralparese auf (ICC=0).
0,98)
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Ausgangswert und Woche 16
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fedrizzi E, Rosa-Rizzotto M, Turconi AC, Pagliano E, Fazzi E, Pozza LV, Facchin P; GIPCI Study Group. Unimanual and bimanual intensive training in children with hemiplegic cerebral palsy and persistence in time of hand function improvement: 6-month follow-up results of a multisite clinical trial. J Child Neurol. 2013 Feb;28(2):161-75. doi: 10.1177/0883073812443004. Epub 2012 May 10.
- Gelkop N, Burshtein DG, Lahav A, Brezner A, Al-Oraibi S, Ferre CL, Gordon AM. Efficacy of constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy in an educational setting. Phys Occup Ther Pediatr. 2015 Feb;35(1):24-39. doi: 10.3109/01942638.2014.925027. Epub 2014 Jul 1.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):578-84. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.003.
- Thompson AM, Chow S, Vey C, Lloyd M. Constraint-induced movement therapy in children aged 5 to 9 years with cerebral palsy: a day camp model. Pediatr Phys Ther. 2015 Spring;27(1):72-80. doi: 10.1097/PEP.0000000000000111.
- Bingöl H, Günel MK. Comparing the effects of modified constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy mainstreamed in regular school: A randomized controlled study. Arch Pediatr. 2022 Feb;29(2):105-115. doi: 10.1016/j.arcped.2021.11.017. Epub 2022 Jan 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
15. Oktober 2018
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
15. Januar 2020
Studienabschluss (Tatsächlich)
15. April 2020
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. September 2020
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
30. September 2020
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
6. Oktober 2020
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
9. März 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
5. März 2021
Zuletzt verifiziert
1. März 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 79236777-050.01.04
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Nein
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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