- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04577391
Porównanie skuteczności treningu mCIMT i treningu bimanualnego
5 marca 2021 zaktualizowane przez: Hasan Bingöl, Muş Alparlan University
Porównanie efektów zmodyfikowanej terapii ruchowej indukowanej ograniczeniami i treningu bimanualnego u dzieci z porażeniem mózgowym połowiczym, włączonych do głównego nurtu zwykłej szkoły: randomizowane badanie kontrolowane
Niniejsze badanie miało na celu porównanie efektów Zmodyfikowanej Terapii Ruchowej Wywołanej Ograniczeniami (mCIMT) i Treningu Bimanualnego (BIT) w oparciu o ramy koncepcyjne Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia Dzieci i Młodzieży (ICF-CY).
Nasze założenia były takie, że (1) mCIMT jest bardziej skuteczny w wynikach reprezentujących wszystkie poddomeny ICF oraz (2) możliwa poprawa struktury i funkcji ciała, subdomen aktywności i uczestnictwa ICF są ściśle ze sobą powiązane.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Trzydzieścioro dwoje dzieci ze spastycznym porażeniem mózgowym z porażeniem połowiczym (średnia wieku 10,43 lat [SD 2,9 lat]; 15 kobiet, 17 mężczyzn), których profile funkcjonalne związane z Systemem Klasyfikacji Zdolności Manualnych, Systemem Klasyfikacji Funkcji Motoryki Dużej i Systemem Klasyfikacji Funkcji Komunikacyjnych zmieniały się między poziomami I-III zostały losowo rozdzielone do jednej z grup mCIMT lub BIT z równoważną częstotliwością i intensywnością dawkowania (10 tygodni/3 dni w tygodniu/2,5 godziny dziennie).
Miary wyników sklasyfikowane zgodnie z domenami ram Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia, Dzieci i Młodzieży (ICF-CY) zostały wykorzystane do udokumentowania funkcji ciała, aktywności i wyników uczestnictwa.
Oceny zostały przeprowadzone przed (T1) i po leczeniu (T2) oraz 16 tygodni po interwencji (T3) przez fizjoterapeutę, który nie znał przydziału do grup.
Przed włączeniem do badania uzyskano świadomą zgodę rodziców.
Treści ogólne i szczegółowe związane z każdą interwencją były przekazywane w formie indywidualnych sesji w szkole (jedna sesja tygodniowo) lub grupowych z dwoma uczestnikami w ośrodkach rehabilitacyjnych (2 sesje tygodniowo).
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
32
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Muş
-
Mus, Muş, Indyk, 49100
- Muş Alparslan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
7 lat do 14 lat (Dziecko)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne spastycznego porażenia mózgowego z porażeniem połowiczym
- Musi być w stanie uczęszczać do szkoły podstawowej lub średniej
Kryteria wyłączenia:
- Problemy rodzinne utrudniające udział w sesjach studyjnych
- Obecność problemów behawioralnych zakłócających okresy oceny lub sesje interwencyjne
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana ograniczeniami
Mniej dotknięta chorobą ręka dzieci została ograniczona przez rękawicę z materiałem zszytym na wewnętrznej stronie dłoniowej, aby maksymalnie wykorzystać zaangażowaną stronę.
Poza tym, jeśli badany próbował użyć swojej mniej chorej ręki jako pomocy, bandaż był również używany do przywiązania mniej chorej kończyny górnej do tułowia.
Konkretne zajęcia zostały wybrane zgodnie z deficytem zainteresowania, preferencjami uczestników (pod warunkiem, że mogą mieć wpływ na umiejętności rąk) oraz rodzica/opiekuna lub prośby nauczyciela (np. rysowanie, malowanie, jedzenie).
W przypadku czynności wymagających użycia obu rąk, takich jak stabilizacja papieru podczas malowania czy trzymanie klocków lego na ziemi, fizjoterapeuta prowadzący przyjmował rolę dominującej ręki dziecka.
|
Mniej dotknięta ręka dzieci była ograniczana przez rękawicę z materiałem zaszytym na dłoniowej twarzy, aby promować użycie zaangażowanej strony, a bardziej dotkniętą ręką ćwiczyno jednoręczne czynności motoryczne duże i precyzyjne.
Poza tym, jeśli badany próbował użyć swojej mniej chorej ręki jako pomocy, bandaż był również używany do przywiązania mniej chorej kończyny górnej do tułowia.
Konkretne zajęcia zostały wybrane zgodnie z deficytem zainteresowań, preferencjami uczestników (pod warunkiem, że będą miały potencjalny wpływ na umiejętności rąk) oraz rodzica/opiekuna lub prośby nauczyciela (np. rysowanie, malowanie, jedzenie).
|
|
Aktywny komparator: Trening bimanualny
BIT podawano bez żadnych materiałów ograniczających na nieobjętą chorobą kończynę górną, ale zamiast tego dzieci były zaangażowane w odpowiednie do wieku czynności oburęczne z zakresu motoryki dużej i małej.
Wszystkie docelowe deficyty zainteresowania zostały uwzględnione w kontekście wybranego działania.
|
BIT podawano bez żadnych materiałów ograniczających na nieobjętą chorobą kończynę górną, ale zamiast tego dzieci były zaangażowane w odpowiednie do wieku czynności oburęczne z zakresu motoryki dużej i małej.
Wszystkie docelowe deficyty zainteresowania zostały uwzględnione w kontekście wybranego działania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w zakresie zdolności jednoręcznych w teście umiejętności kończyn górnych (QUEST) po 16 tygodniach
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 16
|
Test umiejętności kończyn górnych (QUEST) to narzędzie pomiarowe oparte na kryteriach, opracowane w celu oceny jakości ruchu kończyn górnych u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym. Test umiejętności kończyn górnych został zatwierdzony dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym w wieku od 18 miesięcy do 12 lat.
Wiarygodność kwestionariusza QUEST wśród oceniających została uznana za wysoką (ICC=0,96) u dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym w wieku ośmiu lat i starszych.
|
Linia bazowa i tydzień 16
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych zdolności manualnych dzieci ABILHAND-Kids w 16 tygodniu
Ramy czasowe: Linia bazowa i tydzień 16
|
ABILHAND-Kids został opracowany dla dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym i mierzy zdolność dziecka do radzenia sobie z 21 codziennymi czynnościami, które wymagają użycia kończyn górnych.
Mierzy typową wydajność dzieci w życiu codziennym.
ABILHAND-Kids jest przydatny w raportowaniu sprawności funkcjonalnej dzieci z jedną dotkniętą chorobą stroną w perspektywie zdolności manualnych i ma doskonałą rzetelność testu-retestu dla tureckich dzieci z mózgowym porażeniem dziecięcym (ICC=0.
0,98)
|
Linia bazowa i tydzień 16
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Fedrizzi E, Rosa-Rizzotto M, Turconi AC, Pagliano E, Fazzi E, Pozza LV, Facchin P; GIPCI Study Group. Unimanual and bimanual intensive training in children with hemiplegic cerebral palsy and persistence in time of hand function improvement: 6-month follow-up results of a multisite clinical trial. J Child Neurol. 2013 Feb;28(2):161-75. doi: 10.1177/0883073812443004. Epub 2012 May 10.
- Gelkop N, Burshtein DG, Lahav A, Brezner A, Al-Oraibi S, Ferre CL, Gordon AM. Efficacy of constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy in an educational setting. Phys Occup Ther Pediatr. 2015 Feb;35(1):24-39. doi: 10.3109/01942638.2014.925027. Epub 2014 Jul 1.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):578-84. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.003.
- Thompson AM, Chow S, Vey C, Lloyd M. Constraint-induced movement therapy in children aged 5 to 9 years with cerebral palsy: a day camp model. Pediatr Phys Ther. 2015 Spring;27(1):72-80. doi: 10.1097/PEP.0000000000000111.
- Bingöl H, Günel MK. Comparing the effects of modified constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy mainstreamed in regular school: A randomized controlled study. Arch Pediatr. 2022 Feb;29(2):105-115. doi: 10.1016/j.arcped.2021.11.017. Epub 2022 Jan 14.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
15 października 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 stycznia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 kwietnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
24 września 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 września 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 października 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
9 marca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
5 marca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2021
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 79236777-050.01.04
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Porażenie mózgowe
-
Istanbul Medipol University HospitalZakończonyPorażenie mózgowe (CP) | Balansować | Analiza chodu | Orteza stawu skokowego (AFO) | Hemiparatic Meorbral PalsyIndyk
Badania kliniczne na Zmodyfikowana terapia ruchowa wywołana ograniczeniami
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... i inni współpracownicyZakończonyUdar, układ sercowo-naczyniowyStany Zjednoczone
-
Nationwide Children's HospitalNieznanyPorażenie mózgoweStany Zjednoczone