- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04577391
Porovnání efektivity mCIMT a bimanuálního tréninku
5. března 2021 aktualizováno: Hasan Bingöl, Muş Alparlan University
Porovnání účinků modifikované pohybové terapie indukované omezením a bimanuálního tréninku u dětí s hemiplegickou mozkovou obrnou mainstreaming v běžné škole: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této studie bylo porovnat účinky modifikované pohybové terapie vyvolané omezením (mCIMT) a bimanuálního tréninku (BIT) na základě koncepčního rámce Mezinárodní klasifikace funkčnosti, postižení a zdraví, dětí a mládeže (ICF-CY).
Naše předpoklady byly, že (1) mCIMT je účinnější na výsledky reprezentující všechny subdomény ICF a (2) možná zlepšení tělesné struktury a funkce, aktivity a participačních subdomén ICF spolu úzce souvisí.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
32 dětí se spastickou hemiplegickou mozkovou obrnou (průměrný věk 10,43 let [SD 2,9 let]; 15 žen, 17 mužů), jejichž funkční profily spojené se systémem klasifikace manuálních schopností, systémem klasifikace funkcí hrubé motoriky a systémem klasifikace komunikačních funkcí se mezi jednotlivými úrovněmi změnily I-III byly náhodně rozděleny do jedné ze skupin mCIMT nebo BIT s ekvivalentní frekvencí a intenzitou dávkování (10 týdnů/3 dny v týdnu/2,5 hodiny denně).
K dokumentaci tělesných funkcí, aktivit a výsledků participace byla použita výsledná měření kategorizovaná podle oblastí rámce Mezinárodní klasifikace funkčnosti, zdravotního postižení a zdraví, dětí a mládeže (ICF-CY).
Hodnocení byla prováděna před (T1) a po léčbě (T2) a 16 týdnů po intervenci (T3) fyzikálním terapeutem zaslepeným vůči rozdělení do skupin.
Před vstupem do studie byl od rodičů získán informovaný souhlas.
Obecné a specifické obsahy týkající se každé intervence byly poskytnuty jako individuální sezení ve škole (jedno sezení týdně) nebo skupinová sezení se dvěma účastníky v rehabilitačních centrech (dvě sezení týdně).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
32
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Muş
-
Mus, Muş, Krocan, 49100
- Muş Alparslan University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
7 let až 14 let (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Klinická diagnóza spastické hemiplegické mozkové obrny
- Musí mít možnost navštěvovat základní nebo střední školu
Kritéria vyloučení:
- Rodinné problémy narušující účast na studijních sezeních
- Přítomnost problémů s chováním, které narušují období hodnocení nebo intervenční sezení
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Modifikovaná pohybová terapie vyvolaná omezením
Méně postižená ruka dětí byla omezena rukavicí s přišitým materiálem na dlaňovém obličeji, aby se co nejvíce podpořilo využití zapojené strany.
Kromě toho, pokud se účastník pokusil použít svou méně postiženou ruku jako pomůcku, byl také použit obvaz k přivázání méně postižené horní končetiny k trupu.
Konkrétní aktivity byly vybrány podle deficitu zájmu, preference účastníků (za podmínky, že mohou mít potenciální vliv na dovednosti rukou) a rodiče/opatrovníka nebo požadavku jejich učitele (např. kreslení, malování a stravování).
Při činnostech vyžadujících použití obou rukou, jako je stabilizace papíru při malování nebo držení kostek lega na zemi, se role dominantní ruky dítěte ujal ošetřující fyzioterapeut.
|
Méně postižená ruka dětí byla omezena rukavicí s materiálem přišitým na dlani, aby se podpořilo použití zúčastněné strany, a s více postiženou rukou se procvičovaly jednoruční hrubé a jemné motorické aktivity.
Kromě toho, pokud se účastník pokusil použít svou méně postiženou ruku jako pomůcku, byl také použit obvaz k přivázání méně postižené horní končetiny k trupu.
Konkrétní aktivity byly vybrány podle deficitu zájmu, preference účastníků (za podmínky, že mohou mít potenciální vliv na dovednosti rukou) a rodiče/opatrovníka nebo požadavku jejich učitele (např. kreslení, malování a stravování).
|
|
Aktivní komparátor: Bimanuální trénink
BIT byla aplikována bez jakéhokoli omezujícího materiálu na nepostiženou horní končetinu, ale místo toho se děti věnovaly bimanuálním aktivitám hrubé a jemné motoriky přiměřeným jejich věku.
Všechny cílené deficity zájmu byly řešeny v kontextu zvolené aktivity.
|
BIT byla aplikována bez jakéhokoli omezujícího materiálu na nepostiženou horní končetinu, ale místo toho se děti věnovaly bimanuálním aktivitám hrubé a jemné motoriky přiměřeným jejich věku.
Všechny cílené deficity zájmu byly řešeny v kontextu zvolené aktivity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty v jednoruční kapacitě v testu dovedností horních končetin (QUEST) po 16 týdnech
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
Test dovedností horních končetin (QUEST) je měřící nástroj s odkazem na kritérium, vyvinutý pro hodnocení kvality pohybu horních končetin u dětí s dětskou mozkovou obrnou. Test dovedností horních končetin byl validován pro děti s dětskou mozkovou obrnou ve věku od 18 měsíců do 12 let.
U dětí s dětskou mozkovou obrnou ve věku od osmi let a starších byla spolehlivost intra-rater spolehlivosti QUEST indikována jako vysoká (ICC=0,96).
|
Základní stav a týden 16
|
|
Změna manuální schopnosti u ABILHAND-Kids od výchozí hodnoty v 16. týdnu
Časové okno: Základní stav a týden 16
|
ABILHAND-Kids je vyvinut pro děti s dětskou mozkovou obrnou a měří schopnost dítěte zvládat 21 denních činností, které vyžadují použití horních končetin.
Měří typický výkon dětí v každodenním životě.
ABILHAND-Kids je užitečný při vykazování funkční výkonnosti dětí s jednou postiženou stranou z hlediska manuální schopnosti a má vynikající spolehlivost testů a opakovaných testů pro turecké děti s dětskou mozkovou obrnou (ICC=0.
0,98)
|
Základní stav a týden 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Fedrizzi E, Rosa-Rizzotto M, Turconi AC, Pagliano E, Fazzi E, Pozza LV, Facchin P; GIPCI Study Group. Unimanual and bimanual intensive training in children with hemiplegic cerebral palsy and persistence in time of hand function improvement: 6-month follow-up results of a multisite clinical trial. J Child Neurol. 2013 Feb;28(2):161-75. doi: 10.1177/0883073812443004. Epub 2012 May 10.
- Gelkop N, Burshtein DG, Lahav A, Brezner A, Al-Oraibi S, Ferre CL, Gordon AM. Efficacy of constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy in an educational setting. Phys Occup Ther Pediatr. 2015 Feb;35(1):24-39. doi: 10.3109/01942638.2014.925027. Epub 2014 Jul 1.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Best responders after intensive upper-limb training for children with unilateral cerebral palsy. Arch Phys Med Rehabil. 2011 Apr;92(4):578-84. doi: 10.1016/j.apmr.2010.12.003.
- Thompson AM, Chow S, Vey C, Lloyd M. Constraint-induced movement therapy in children aged 5 to 9 years with cerebral palsy: a day camp model. Pediatr Phys Ther. 2015 Spring;27(1):72-80. doi: 10.1097/PEP.0000000000000111.
- Bingöl H, Günel MK. Comparing the effects of modified constraint-induced movement therapy and bimanual training in children with hemiplegic cerebral palsy mainstreamed in regular school: A randomized controlled study. Arch Pediatr. 2022 Feb;29(2):105-115. doi: 10.1016/j.arcped.2021.11.017. Epub 2022 Jan 14.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. října 2018
Primární dokončení (Aktuální)
15. ledna 2020
Dokončení studie (Aktuální)
15. dubna 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
24. září 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. září 2020
První zveřejněno (Aktuální)
6. října 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
9. března 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. března 2021
Naposledy ověřeno
1. března 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 79236777-050.01.04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityNáborCerebral Palsy Gmfcs-er i-iiTurecko (Türkiye)
-
Clene NanomedicineNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)Dočasně nedostupnéAmyotrofní laterální skleróza | ALS | PALSSpojené státy
-
Lund UniversityNáborDěti s dětskou mozkovou obrnou, které jsou ambulantní | Cerebral Palsy Gmfcs-er i-iiŠvédsko
-
Auckland City HospitalThe University of Queensland; Auckland Medical Research Foundation; The Australian... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralAustrálie, Nový Zéland
-
University of New MexicoUniversity of California, San FranciscoUkončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Recursion Pharmaceuticals Inc.DokončenoCerebrální kavernózní malformaceSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeCavernózní malformace, cerebrálníČína
-
University of ChicagoMayo Clinic; National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); University of California, San Francisco a další spolupracovníciAktivní, ne náborCerebrální kavernózní malformace | Cavernózní angiom | Hemoragická mikroangiopatieSpojené státy
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS; Mario Negri Institute... a další spolupracovníciNáborFamiliární cerebrální kavernózní malformace | CCMItálie
-
University of California, San FranciscoUniversity of Chicago; National Institute of Neurological Disorders and Stroke... a další spolupracovníciAktivní, ne náborMozkové kavernózní malformace | Cavernózní angiom, familiární | Mozkový kavernózní hemangiomSpojené státy
Klinické studie na Modifikovaná pohybová terapie vyvolaná omezením
-
Istanbul UniversityNeznámýPacienti s mrtvicíKrocan
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of Southern CaliforniaNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National Institute... a další spolupracovníciDokončenoCévní mozková příhoda, KardiovaskulárníSpojené státy
-
University of Missouri-ColumbiaWashington University School of Medicine; Christine M. Kleinert Institute for...NáborPoranění periferních nervů | Transplantace ruky | Neurologická rehabilitaceSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityOhio State University; University of VirginiaDokončenoDětská mozková obrna | Poranění mozku | HemiparézaSpojené státy
-
Ahmed AlshimyDokončeno
-
University of ChileComisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica; Hospital San José a další spolupracovníciDokončenoMrtvice | Paréza horních končetin | Pracovní lékařství | Elektrická stimulaceChile