Transkraniell fotobiomodulering for behandling av pediatrisk depresjon

Pediatrisk depresjon er en utbredt og sykelig lidelse som anslås å påvirke opptil 12 % av ungdommene i USA når de når ungdomsårene. Nyere forskning har dokumentert at selv mindre symptomer på depresjon som fanges opp gjennom Child Behavior Checklist (CBCL) Angst/depresjonsskala er sterkt assosiert med den påfølgende utviklingen av alvorlig depresjon. Mens behandlinger med antidepressiva og psykoterapi er tilgjengelig, kan antidepressiva være assosiert med bivirkninger inkludert manisk aktivering og psykososiale intervensjoner er kostbare og lite tilgjengelige. Denne tilstanden støtter søket etter trygge og effektive alternative behandlinger.

En slik mulighet er transkraniell LED-terapi, også kjent som transkraniell fotobiomodulering (tPBM). Behandlingen består i å utsette frontalhjernen for tPBM bilateralt, som antas å øke produksjonen av adenosintrifosfat (ATP) hos deprimerte personer. tPBM er en ikke-ioniserende elektromagnetisk bølge. Den er usynlig, penetrerer huden og hodeskallen inn i hjernevev, er ikke-invasiv, spres minimalt som termisk energi og absorberes hovedsakelig av spesifikke kromoforer. Fordelene med tPBM er bølgelengdespesifikke. Et mitokondrielt enzym, cytokrom c-oksidase, er den primære kromoforen for tPBM, med en bølgelengde rundt 830 nm. Energien som absorberes av cytokrom c-oksidase fører til økt ATP-produksjon gjennom respirasjonskjeden. Til syvende og sist antas økt ATP å føre til økt energimetabolisme for cellen, og det antas at en signalkaskade aktiveres som fremmer cellulær plastisitet og cytobeskyttelse. Disse egenskapene til tPBM har ført til nye terapeutiske anvendelser i psykiatrien. En foreløpig åpen studie med 10 deprimerte personer har vist at tPBM var trygt, effektivt og godt tolerert hos deprimerte voksne. Ytterligere forskning bekreftet disse funnene og viste at tPBM-terapi var en lovende intervensjon for voksne med MDD. Hvorvidt denne ikke-invasive intervensjonen kan være trygg og effektiv ved pediatrisk depresjon er imidlertid fortsatt ukjent.

For dette formål foreslår etterforskerne en pilotstudie for å evaluere om tPBM er trygt og effektivt i behandlingen av pediatrisk depresjon. Denne studien vil registrere 30 ungdommer av begge kjønn 6-17 år med aktive symptomer på depresjon, vurdert gjennom forhøyede skårer på CBCL Angst/depresjonsskalaen. Basert på voksenlitteraturen antar etterforskere at det vil være trygt og effektivt i denne populasjonen.