Transkraniaalinen fotobiomodulaatio lasten masennuksen hoitoon

Lasten masennus on yleinen ja sairaalloinen sairaus, jonka arvioidaan vaikuttavan jopa 12 prosenttiin yhdysvaltalaisista nuorista, kun he saavuttavat teini-iän. Viimeaikaiset tutkimukset ovat dokumentoineet, että pienetkin masennuksen oireet, jotka on kuvattu Child Behavior Checklist (CBCL) Ahdistuneisuus/masennus-asteikolla, liittyvät vahvasti myöhempään vakavan masennuksen kehittymiseen. Vaikka masennuslääkkeitä ja psykoterapiaa on saatavilla, masennuslääkkeisiin voi liittyä haittavaikutuksia, mukaan lukien maaninen aktivaatio, ja psykososiaaliset interventiot ovat kalliita eikä niitä ole laajasti saatavilla. Tämä tilanne tukee turvallisten ja tehokkaiden vaihtoehtoisten hoitojen etsimistä.

Yksi tällainen mahdollisuus on transkraniaalinen LED-hoito, joka tunnetaan myös nimellä transkraniaalinen fotobiomodulaatio (tPBM). Hoito koostuu etuaivojen altistamisesta tPBM:lle kahdenvälisesti, minkä oletetaan lisäävän adenosiinitrifosfaatin (ATP) tuotantoa masentuneilla koehenkilöillä. tPBM on ionisoimaton sähkömagneettinen aalto. Se on näkymätön, tunkeutuu ihon ja kallon läpi aivokudokseen, on ei-invasiivinen, häviää minimaalisesti lämpöenergiana, ja se imeytyy pääasiassa tiettyihin kromoforeihin. tPBM:n edut ovat aallonpituuskohtaisia. Mitokondriaalinen entsyymi, sytokromi c oksidaasi, on tPBM:n ensisijainen kromofori, jonka aallonpituus on noin 830 nm. Sytokromi-c-oksidaasin absorboima energia lisää ATP:n tuotantoa hengitysketjun kautta. Viime kädessä lisääntyneen ATP:n uskotaan johtavan lisääntyneeseen solun energia-aineenvaihduntaan, ja oletetaan, että signaalikaskadi aktivoituu edistäen solun plastisuutta ja sytosuojausta. Nämä tPBM:n ominaisuudet ovat johtaneet uusiin terapeuttisiin sovelluksiin psykiatriassa. Alustava avoin tutkimus 10 masentuneella henkilöllä osoitti, että tPBM oli turvallinen, tehokas ja hyvin siedetty masentuneilla aikuisilla. Lisätutkimukset vahvistivat nämä havainnot ja osoittivat tPBM-hoidon olevan lupaava toimenpide aikuisille, joilla on MDD. Ei kuitenkaan tiedetä, voiko tämä ei-invasiivinen toimenpide olla turvallinen ja tehokas lasten masennuksessa.

Tätä varten tutkijat ehdottavat pilottitutkimusta sen arvioimiseksi, onko tPBM turvallinen ja tehokas lasten masennuksen hoidossa. Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 30 molempien sukupuolten 6-17-vuotiasta nuorta, joilla on aktiivisia masennuksen oireita, jotka arvioidaan kohonneilla pisteillä CBCL:n ahdistuneisuus/masennusasteikolla. Aikuisten kirjallisuuden perusteella tutkijat olettavat, että se on turvallinen ja tehokas tässä populaatiossa.