- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04590365
Karragenan nesespray for COVID-19 profylakse (ICE-COVID)
Effekten av Carrageenan nese- og halsspray for COVID-19-profylakse – en dobbeltblind randomisert placebokontrollert studie
Den nåværende COVID-19-pandemien er den største globale helseutfordringen i forrige århundre, og antallet tilfeller i løpet av de neste 12 månedene vil sannsynligvis øke. Det er for tiden ingen påvist behandling, kjemoprofylakse eller vaksine mot COVID-19, som viser et bredt klinisk spekter fra asymptomatisk transport til mild øvre luftveisinfeksjon, alvorlig viral lungebetennelse til akutt respiratorisk distress syndrom og død. Nøkkelarbeidere har høy risiko for eksponering, noe som understreker behovet for effektive forebyggende strategier.
SARS-CoV-2 er et enkeltstrenget RNA-virus med positiv sans som overføres via dråper, aerosoler og direkte kontakt, for å nå deres mål naso- og orofaryngeale epitelceller gjennom innledende elektrostatiske interaksjoner til celleoverflate heparansulfat (HS) proteoglykaner. Carrageenan etterligner celleoverflate-HS, og fanger derved viruset for å tillate mucociliær clearance og har vist antiviral aktivitet in vitro og i en rekke kliniske forkjølelsesstudier når det administreres som en nesespray.
ICE-COVID en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert fase III-studie av den profylaktiske effekten av iota-carrageenan nese- og halsspray for å forhindre COVID-19-sykdom hos helsepersonell i risikogruppen. Deltakerne (n=240) vil bli tilfeldig allokert til enten behandlingsarmen (verum Coldamaris pluss, 0,12 % iota-karrageenan pluss 0,04 % Kappa-Carrageenan i 0,5 % saltvann) eller placebo-armen (Coldamaris sinus, saltvann 0,5 %). Studiens primære mål er forebygging av COVID-19-infeksjon, bekreftet med PCR-pinne eller dokumentert serokonversjon. Sekundære mål er å finne ut om karragenan-spray reduserer den kliniske alvorlighetsgraden av COVID-19 og symptomatisk akutt luftveisinfeksjon av andre etiologier (ikke-SARS-CoV-2).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mål:
Hovedmålet er å finne ut om karragenan nese- og halsspray reduserer risikoen for COVID-19-infeksjon.
De sekundære målene er:
- For å finne ut om karragenan nese- og halsspray reduserer alvorlighetsgraden og/eller varigheten av COVID-19-infeksjonen;
- For å finne ut om karragenan nese- og halsspray reduserer risikoen for infeksjon med andre luftveisvirus
- For å finne ut om karragenan nese- og halsspray reduserer alvorlighetsgraden og/eller varigheten av infeksjon med andre luftveisvirus
- For å bestemme brukbarheten av karragenan nese- og halsspray for langsiktig profylakse mot luftveisvirus
- For å bestemme effekten av bruk av sprayen på kvalitetsjusterte leveår og kostnadseffektivitet
Studere design:
Studiedesignet består av en dobbeltblind, randomisert placebokontrollert studie. Av de 480 helsepersonell som rekrutteres, vil 240 deltakere bli tilfeldig fordelt til hver av behandlingsarmene (verum Coldamaris pluss, dvs. Iota-karragenan 0,12 % pluss 0,04 % Kappa-karragenan i 0,5 % saltvann) eller placebo (Coldamaris sine dvs. 0,5 % saltvann) armer. Deltakerne vil bruke sprayen profylaktisk i hvert nesebor og svelg tre ganger per dag i 8 uker, i løpet av denne tiden vil deltakerne bli invitert til å fylle ut et daglig spørreskjema for symptomsporing. COVID-19-infeksjon i løpet av prøveperioden vil bli bekreftet ved bruk av virale PCR-pinner (hvis symptomatisk), SARS-CoV-2-serologi 14 dager etter symptomdebut, samt serologi for inn- og utkjøring for å oppdage asymptomatisk infeksjon i løpet av studieperioden.
Tildeling til hver gruppe, behandling eller placeboadministrasjon og dataanalyse vil bli blindet for både deltaker og etterforsker. Det primære utfallsmålet vil være tilegnelse av COVID-19-infeksjon som bekreftet av positiv PCR-pinne tatt på tidspunktet for symptomer eller positiv serologi målt 2 uker etter symptomdebut eller serokonversjon ved slutten av studien (via prøveinngangs- og utgangsserologi) til oppdage asymptomatisk infeksjon i løpet av studieperioden. Sekundært utfall som måles vil inkludere symptomtyper, alvorlighetsgrad og varighet (registrert av det daglige symptomtracker-spørreskjemaet), sykehusinnleggelse og liggetid, oksygenmetning og radiologiske lungeendringer ved innleggelse, behov for ventilasjonsstøtte (oksygenbehandling, CPAP, intubasjon og ventilasjon). ), hematologiske endringer, intensivinnleggelse og liggetid, dødelighet, påfølgende familiær/husholdningscovid-19-infeksjon og oppkjøp av ikke-COVID-19 øvre luftveisinfeksjoner.
Leveranser:
- Denne studien vil hjelpe oss med å avgjøre om karragenan-nesespray påvirker det primære utfallsmålet for oppkjøp av COVID-19-infeksjon som bekreftet av positiv PCR-pinne tatt på tidspunktet for symptomer eller positiv serologi målt 2 uker etter symptomdebut eller ved slutten av studien.
- Den vil også bestemme effekten av karragenan nesespray på sekundære utfallsmål som inkluderer typer, alvorlighetsgrad og varighet av symptomer, sykehusinnleggelse og liggetid, behov for ventilasjonsstøtte og intensivinnleggelse, dødelighet samt familiær eller husholdnings-covid-19 infeksjon og tilegnelse av andre luftveisinfeksjoner.
- Vi vil også undersøke om hematologiske endringer (FBC, CRP, U&E, Ferritin, LFT, LDH, koagulering, D-dimer, FDP, vitamin D-nivå) og demografiske spørreskjemafunn kan gi en prediktiv verdi for å få COVID-19-infeksjon eller å bestemme alvorlighetsgraden og/eller varigheten av den resulterende infeksjonen.
- For å fastslå eventuelle assosiasjoner mellom alvorlighetsgrad og/eller varighet av symptomer og prognose hos de med COVID-19.
- Bestem brukervennlighet og aksept av nese- og halsspray som profylakse og innvirkning på kvalitetsjusterte leveår og kostnadseffektivitet
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Swansea, Storbritannia, SA6 6NL
- Joint Clinical Research Facility
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år;
- Studiedeltakere som har gitt informert samtykke og mottatt en kopi av signert samtykkeskjema før eventuelle studierelaterte prosedyrer;
- Helsepersonell (sykepleiere, leger, alliert helsepersonell, helseassistenter, utøvere av operasjonsavdelingen) som i utgangspunktet jobber i Swansea Bay University Health Board, så vel som eventuelle andre frivillige >18 år som ikke tidligere har testet positivt for COVID19 eller blitt vaksinert.
- Forsøkspersonene samtykker i å avstå fra å ta over disk-produkter beregnet på å forebygge, gripe inn i eller behandle forkjølelse/influensa, fra og med studiestart og fortsetter gjennom uke 10 av studien.
Ekskluderingskriterier:
Kapasitet, samtykke og interessekonflikter:
- Personen mangler kapasitet;
- Emnet er relatert til studiepersonell eller har andre nære bånd eller interessekonflikter med forskerteamet eller studiesponsoren;
- Forsøkspersonen har mottatt et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller deltatt i en klinisk studie innen 4 uker etter inntreden i denne studien.
- Kan ikke fullføre den daglige symptomsporingen
- Kan ikke kommunisere på engelsk eller walisisk
Komorbiditeter:
- Kjent overfølsomhet eller allergi mot en hvilken som helst komponent i testproduktet;
- Alvorlig kardiovaskulær, endokrinologisk, nevrologisk, respiratorisk, gastrointestinal sykdom, immunsvikt, autoimmun sykdom eller en historie eller en hvilken som helst pågående sykdom som vurderes av etterforskeren som en grunn til ekskludering;
- Alvorlig neseseptumavvik, nesepolypper eller annen ikke-smittsom tilstand som kan forårsake neseobstruksjon;
- En historie med noen nese- eller bihuleoperasjoner i fortiden som etter etterforskerens mening kan påvirke symptomene eller sprayadministrasjonen;
- En urelatert infeksjon som etter etterforskerens mening kan påvirke symptomene (gastrointestinal infeksjon, andre virussykdommer som meslinger, kusma);
COVID-19-status:
- Deltakere med påvist COVID-19 infeksjon (tidligere positiv serologi og/eller viral PCR vattpinne)
- Deltakere som allerede har fått sin vaksinasjon eller allerede har booket seg inn for sin vaksinasjon
Medisiner:
- Nylig behandling av forkjølelse som etter utrederens mening kan påvirke symptomene (se tabell 2)
- Deltakere som tar noen av medisinene som er skissert i tabell 2 i løpet av prøveperioden vil bli ekskludert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Coldamaris pluss
verum Coldamaris pluss, dvs. 0,12 % Iota-Carrageenan pluss 0,04 % Kappa-Carrageenan i 0,5 % saltvann
|
Iota-karragenan nese- og halsspray (verum Coldamaris pluss, dvs.
Iota-Carrageenan 0,12 % pluss 0,04 % Kappa-Carrageenan i 0,5 % saltvann)
|
|
Placebo komparator: Coldamaris sine
Coldamaris sine dvs. 0,5 % saltvann
|
Saltvannsspray for nese og svelg (placebo Coldamaris sine, dvs. 0,5 % saltvann)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate av covid-19-infeksjon
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Ervervelse av COVID-19-infeksjon som bekreftet av positiv PCR-pinne tatt på tidspunktet for symptomdebut eller positiv serologi målt 2 uker etter symptomdebut eller serokonversjon ved slutten av studien (via prøveinngangs- og utgangsserologi) for å oppdage asymptomatisk infeksjon under Studieperiode
|
9-12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighet av COVID-19-infeksjon
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Tiden det tar før alle symptomer går over (dager)
|
9-12 måneder
|
|
Sykehusinnleggelse på grunn av COVD-19-infeksjon
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Lengde på sykehus- og intensivopphold (dager)
|
9-12 måneder
|
|
Alvorlighetsgrad av COVID-19-infeksjon
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Moral rate
|
9-12 måneder
|
|
Livskvalitet ved bruk av nesespray
Tidsramme: 9-12 måneder
|
Brukbarhet av spray og effekt på kostnad og kvalitetsjusterte leveår
|
9-12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Zita M Jessop, MBBChir PhD, Swansea University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Buck CB, Thompson CD, Roberts JN, Muller M, Lowy DR, Schiller JT. Carrageenan is a potent inhibitor of papillomavirus infection. PLoS Pathog. 2006 Jul;2(7):e69. doi: 10.1371/journal.ppat.0020069.
- Eccles R, Meier C, Jawad M, Weinmullner R, Grassauer A, Prieschl-Grassauer E. Efficacy and safety of an antiviral Iota-Carrageenan nasal spray: a randomized, double-blind, placebo-controlled exploratory study in volunteers with early symptoms of the common cold. Respir Res. 2010 Aug 10;11(1):108. doi: 10.1186/1465-9921-11-108.
- Eccles R, Winther B, Johnston SL, Robinson P, Trampisch M, Koelsch S. Efficacy and safety of iota-carrageenan nasal spray versus placebo in early treatment of the common cold in adults: the ICICC trial. Respir Res. 2015 Oct 5;16:121. doi: 10.1186/s12931-015-0281-8.
- Gonzalez ME, Alarcon B, Carrasco L. Polysaccharides as antiviral agents: antiviral activity of carrageenan. Antimicrob Agents Chemother. 1987 Sep;31(9):1388-93. doi: 10.1128/AAC.31.9.1388.
- Grassauer A, Weinmuellner R, Meier C, Pretsch A, Prieschl-Grassauer E, Unger H. Iota-Carrageenan is a potent inhibitor of rhinovirus infection. Virol J. 2008 Sep 26;5:107. doi: 10.1186/1743-422X-5-107.
- Ludwig M, Enzenhofer E, Schneider S, Rauch M, Bodenteich A, Neumann K, Prieschl-Grassauer E, Grassauer A, Lion T, Mueller CA. Efficacy of a carrageenan nasal spray in patients with common cold: a randomized controlled trial. Respir Res. 2013 Nov 13;14(1):124. doi: 10.1186/1465-9921-14-124.
- Leibbrandt A, Meier C, Konig-Schuster M, Weinmullner R, Kalthoff D, Pflugfelder B, Graf P, Frank-Gehrke B, Beer M, Fazekas T, Unger H, Prieschl-Grassauer E, Grassauer A. Iota-carrageenan is a potent inhibitor of influenza A virus infection. PLoS One. 2010 Dec 14;5(12):e14320. doi: 10.1371/journal.pone.0014320.
- Shao Q, Guo Q, Xu Wp, Li Z, Zhao Tt. Specific Inhibitory Effect of kappa-Carrageenan Polysaccharide on Swine Pandemic 2009 H1N1 Influenza Virus. PLoS One. 2015 May 13;10(5):e0126577. doi: 10.1371/journal.pone.0126577. eCollection 2015.
- Jessop ZM, Gibson J, Lim JY, Jovic TH, Combellack E, Dobbs TD, Carter K, Hiles S, Islam S, Healy B, Humphreys I, Eccles R, Hutchings HA, Whitaker IS. A study protocol for a double-blind randomised placebo-controlled trial evaluating the efficacy of carrageenan nasal and throat spray for COVID-19 prophylaxis-ICE-COVID. Trials. 2022 Sep 15;23(1):782. doi: 10.1186/s13063-022-06685-z.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 283187
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .