Fordelen med en rask gjenopprettingsprotokoll for minimalt invasiv nyrekirurgi (RREIN)

Prospektiv studie av et program for rask utvinning som evaluerer innvirkningen på sykehusinnleggelseslengden og forekomsten av re-hospitalisering for komplikasjoner for 60 pasienter som gjennomgår en minimalt invasiv nefrektomi.

Kohorten vil dra nytte av en ekstra preoperativ informasjon om den forbedrede restitusjonen etter operasjonsprogrammet, de vil dra nytte av en strategi med lavt morfinforbruk i den siste postoperative fasen, de skal ikke trenge blære eller abdominal drenering, de oppfordres til å spise og drikke noen timer etter operasjonen avbrytes den intravenøse væsken så tidlig som mulig, og pasientene oppfordres til å sitte, reise seg og kle på seg så snart de er i stand til det.

Et skjema utfylt av pasienten registrerer deres daglige evner til å spise, drikke, bevege seg og deres begrensninger på grunn av smerte, svimmelhet og kvalme. Deres tarm- og urintransport er også registrert. Dette skjemaet er utfylt frem til utskrivning fra sykehuset.

Laboratorietesten deres overvåkes for å identifisere nyresvikt eller anemi og sammenlignes med de preoperative laboratorietester.

Sykehusutskrivning er tillatt etter at medisinske og kirurgiske kriterier er oppfylt i begge grupper.

En kirurgisk evaluering er planlagt en uke, en måned og 6 måneder etter operasjonen med laboratorieundersøkelser.

1 måned etter utskrivelsen fylles det ut tilfredshetsspørreskjema av pasient som besvares på telefon.

Ved 6 måneders postoperativ konsultasjon sendes et spørreskjema om kroniske smerter. Hvis pasienten er kvalifisert, organiseres en kronisk smertekonsultasjon videre.

Resultatet vil bli sammenlignet med resultatene for en retrospektiv kohort (+/- 60 pasienter) uten økt utvinning etter operasjonsprogram.