Fördelen med ett protokoll för snabb återhämtning för minimalt invasiv njurkirurgi (RREIN)

Prospektiv studie av ett program för snabb återhämtning som utvärderar påverkan på sjukhusvistelsens längd och förekomsten av återinläggning på grund av komplikationer för 60 patienter som genomgår en minimalt invasiv nefrektomi.

Kohorten kommer att dra nytta av en extra preoperativ information om det förbättrade återhämtningsprogrammet efter operation, de kommer att dra nytta av en strategi med låg morfinkonsumtion under den per-operativa fasen efter operationen, de borde inte behöva någon urinblåsa eller bukdränering, de uppmuntras att äta och dricker några timmar efter operationen avbryts den intravenösa vätskan så tidigt som möjligt, och patienterna uppmanas att sitta, stå upp och klä på sig så snart de är kapabla.

Ett formulär som fylls i av patienten registrerar deras dagliga förmåga att äta, dricka, röra sig och deras begränsningar på grund av smärta, yrsel och illamående. Deras tarm- och urintransitering registreras också. Detta formulär är komplett fram till utskrivning från sjukhuset.

Deras laboratorietest övervakas för att identifiera njurinsufficiens eller anemi och jämförs med preoperativa laboratorietest.

Sjukhusutskrivning tillåts efter att medicinska och kirurgiska kriterier är uppfyllda i båda grupperna.

En kirurgisk utvärdering planeras en vecka, en månad och 6 månader efter operationen med laboratorieundersökningar.

1 månad efter utskrivningen fylls ett nöjdhetsformulär i av patienten som besvaras per telefon.

Vid konsultationen 6 månader efter operationen skickas ett frågeformulär om kronisk smärta. Om patienten är berättigad, organiseras ytterligare en konsultation för kronisk smärta.

Resultatet kommer att jämföras med de för en retrospektiv kohort (+/- 60 patienter) utan förbättrad återhämtning efter operationsprogram.