- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04606199
Undersøk effekten av meditasjon på daglige psykologiske stressresponser hos kvinner med en historie med barns motgang (EMMI)
Pilottesting av en økologisk momentan mindfulness-basert intervensjon (EMMI) for mennesker med tidlig motgang i livet
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Målet med denne studien er å teste om korte app-baserte mindfulness- og medfølelsespraksis vil forbedre daglige psykologiske stressresponser hos et utvalg voksne kvinner (alder 30-60) som rapporterer en historie med motgang i tidlig liv. Studien vil inkludere undersøkelser og mindfulness-basert intervensjonspraksis i hverdagen ved hjelp av mobilteknologi (studieapp). Deltakere mottar app-varsler tre ganger om dagen (morgen, ettermiddag, kveld) for å fullføre økologiske øyeblikksvurderinger (EMAs) av gjeldende psykologiske stresstilstander (pre-EMA; f.eks. stressvurderinger, affekt, utholdende kognisjon, selvkritikk, sosial forbindelse ). Ved hver melding blir hver deltaker deretter randomisert til enten å motta en oppmerksomhetsbasert intervensjon (beskrevet i detalj nedenfor) eller ingen intervensjon. Dermed blir hver deltaker randomisert mange ganger i løpet av denne 30-dagers studien (Micro-Randomized Trial, MRT). Psykologiske stresstilstander måles igjen ca. 15 minutter etter randomisering (post-EMA; f.eks. stressvurderinger, affekt, perseverative kognisjoner, selvkritikk, sosial tilknytning) for å vurdere en behandlingseffekt ved å sammenligne psykologiske stressresponser etter en oppmerksomhetsbasert intervensjon kontra ingen intervensjon. MRT vil fortsette i 30 dager. Alle studiedeltakere vil bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer ved baseline og etter intervensjon (etter 30 dager). Ukentlige målinger av depressive symptomer innhentes også. En utdannet forskningsassistent vil overvåke deltakernes tilslutning og adressere potensielle problemer.
Mindfulness-basert intervensjon: Intervensjonen består av mindfulness og compassion-baserte praksiser. For eksempel fokuserer praksis på pusten/kroppen (f.eks. 3 minutters pusterom; medfølende kroppsskanning; fem sansmediering), på å øke deltakernes indre ressurser (f.eks. avbilde en trygg person eller et trygt sted), på å redusere negativ påvirkning ( for eksempel selvmedfølende og akseptbasert praksis), eller på å øke positive følelser (f.eks. takknemlighetspraksis; metta-praksis). Alle intervensjoner er korte (≤5 minutter) og lydveiledet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94118
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kvinnelig kjønn
- alder 30-60
- rapporterer minst to uønskede barndomsopplevelser på 10-elements Adverse Childhood Experiences (ACE)-skalaen
- rapporterer minst milde depressive symptomer (Pasient Health Questionnaire ≥ 5)
- har tilgang til en personlig smarttelefon
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-engelsktalende eller ute av stand til å gi informert samtykke
- Nåværende regelmessig mindfulness-praksis (ekskluder hvis >20 min/uke)
- Diagnose av alvorlige psykiatriske lidelser, inkludert psykose/schizofreni, bipolar lidelse, posttraumatisk stresslidelse (PTSD), alkohol-/rusmisbruksforstyrrelse, alvorlig depressiv lidelse (PHQ-9 ≥ 15) og selvskading eller selvmordstanker (PHQ) -9, punkt 9).
- Ustabil medikamentbruk og psykoterapibehandling (<3 måneder).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mindfulness-basert intervensjon
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en app-basert intervensjon som inkluderer kort (<5 min) lydveiledet mindfulness og medfølelsebasert praksis.
|
Intervensjonen består av mindfulness og medfølelse-baserte praksiser som er valgt for å maksimere effekten på stressmål.
Intervensjoner inkluderer for eksempel praksis som fokuserer på pusten/kroppen (f.eks. 3 minutters pusterom; medfølende kroppsskanning; fem sanser mediering), på å øke deltakernes indre ressurser (f.eks. avbilde en trygg person eller trygt sted), på redusere negativ påvirkning (f.eks. selvmedfølelse og akseptbasert praksis), eller på å øke positive følelser (f.eks. takknemlighetspraksis; metta-praksis).
|
|
Ingen inngripen: Ingen inngrep
Deltakerne vil fortsette sine vanlige aktiviteter og ikke praktisere noen form for mindfulness-megling på tidspunktet for app-varsling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i stressorkrav, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Stressorkrav ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg stresset, engstelig, overveldet" og "Jeg føler meg anstrengt, opprørt, overbelastet."
Den totale gjennomsnittlige poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere score som indikerer større krav til stressorer.
Stressorkrav ble vurdert ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA med stressorkrav rett før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i stressorkrav ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i negativ påvirkning, målt ved Ecological Momentary Assessment (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Negativ påvirkning ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg trist, nedstemt, ulykkelig" og "Jeg føler meg sint, irritert, frustrert."
Den totale gjennomsnittlige skåren varierer fra 1 til 7, med høyere skåre som indikerer større negativ påvirkning.
Negativ påvirkning ble målt ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA med negativ påvirkning umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i negativ påvirkning ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i mestringsressurser, målt ved Ecological Momentary Assessment (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Mestringsressurser ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg i kontroll, mestrer bra, på toppen av ting" og "Jeg føler meg dyktig, kompetent, klarer meg bra."
Den totale gjennomsnittlige poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere score indikerer større mestringsressurser.
Mestringsressurser ble målt ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er for mestringsressurser umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i mestringsressurser ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i positiv påvirkning, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Positiv påvirkning ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg glad, glad, glad", "Jeg føler meg rolig, fredelig, stille" og "Jeg føler meg takknemlig, takknemlig, takknemlig."
Den totale gjennomsnittlige skåren varierer fra 1 til 7, med høyere skåre som indikerer større positiv effekt.
Positiv påvirkning ble vurdert ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA med positiv effekt umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endringer i positiv effekt ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i perseverative kognisjoner, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Perseverative kognisjoner ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg bekymret, bekymret, urolig" og "Jeg dveler, drøvtygger, grubler på mine personlige problemer og følelser."
Den totale gjennomsnittlige poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere poengsum som indikerer større perseverative kognisjoner (større drøvtygging/bekymring).
Perseverative kognisjoner ble vurdert ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er for perseverative erkjennelser umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i perseverative kognisjoner ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i selvkritikk, målt ved Ecological Momentary Assessment (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Selvkritikk ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler meg selvkritisk, selvbebreidelse, selvforakt" og "Jeg føler meg utilstrekkelig, ikke god nok, uverdig."
Den totale gjennomsnittlige poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere score indikerer større selvkritikk.
Selvkritikk ble vurdert ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er med selvkritikk rett før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i selvkritikk ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i sosial tilknytning, målt ved Ecological Momentary Assessment (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Sosial tilknytning ble målt ved å beregne en total gjennomsnittsscore på "Jeg føler kjærlighet, nærhet, tillit" og "Jeg føler meg ensom, isolert, frakoblet" [omvendt kodet]).
Den totale gjennomsnittlige poengsummen varierer fra 1 til 7, med høyere poengsum som indikerer større sosial tilknytning.
Sosial tilknytning ble vurdert ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er for sosial tilknytning rett før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i sosial tilknytning ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i kontekstualiserte stressfaktorkrav, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Deltakerne ble spurt om aktuelle stressfaktorer ("Er det en stressende situasjon i dagen din akkurat nå?") ved å bruke en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt").
Hvis en annen respons enn "ikke i det hele tatt" ble godkjent, ble kontekstualiserte stressfaktorkrav ("Hvor krevende er det å håndtere denne situasjonen godt akkurat nå?") målt på en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt") ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA med kontekstualiserte stressorkrav rett før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i kontekstualiserte stressorkrav ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i kontekstualiserte mestringsressurser, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Deltakerne ble spurt om aktuelle stressfaktorer ("Er det en stressende situasjon i dagen din akkurat nå?") ved å bruke en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt").
Hvis en annen respons enn "ikke i det hele tatt" ble godkjent, ble kontekstualiserte mestringsressurser ("Føler du at du kan håndtere denne situasjonen bra akkurat nå?") målt på en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt") ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er av kontekstualiserte mestringsressurser umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i kontekstualiserte mestringsressurser ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i negativ stressorpåvirkning, målt ved økologisk øyeblikkelig vurdering (EMA)
Tidsramme: Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Deltakerne ble spurt om aktuelle stressfaktorer ("Er det en stressende situasjon i dagen din akkurat nå?") ved å bruke en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt").
Hvis et annet svar enn "ikke i det hele tatt" ble godkjent, påvirker negativ stressor ["Hvor mye påvirker denne situasjonen deg negativt akkurat nå (f.eks. forstyrrer din velvære eller funksjon)?"]
ble målt på en 7-punkts skala (1 = "ikke i det hele tatt"; 7 = "ekstremt") ved varslingstidspunkter 3 ganger/dag over en 30-dagers periode.
Ved hvert varslingstidspunkt fullførte deltakerne EMA-er med negativ stressorpåvirkning umiddelbart før intervensjonsrandomisering (pre-EMA) og omtrent 15 minutter etter randomisering (post-EMA).
Endring i negativ stressorpåvirkning ble beregnet som post-EMA minus pre-EMA.
|
Fra pre-EMA (umiddelbart før intervensjonsrandomisering) til post-EMA, ca. 15 minutter etter randomisering, over en periode på 30 dager.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i depressive symptomer, målt med 9-elementers pasienthelsespørreskjema (PHQ-9).
Tidsramme: Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) med 9 punkter har en totalscoreskala fra 0 til 27, med høyere verdier som indikerer mer depressive symptomer.
Endring i depressive symptomer ble beregnet som post-intervensjon minus baseline-verdier.
|
Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i oppfattet stress, målt med 10-elementers oppfattet stressskala (PSS)
Tidsramme: Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
10-elements Perceived Stress Scale (PSS) har en total poengskala på 0 til 40, med høyere verdier som indikerer høyere opplevd stress.
Endring i opplevd stress ble beregnet som post-intervensjon minus baseline-verdier.
|
Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
|
Endring i angst, målt ved 7-elements generell angstlidelse (GAD-7) spørreskjema
Tidsramme: Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
Spørreskjemaet med 7 punkter General Anxiety Disorder (GAD-7) vurderer symptomer på angst de siste 2 ukene.
Den totale poengskalaen varierer fra 0 til 21, med høyere verdier som indikerer høyere angst.
Endring i angst ble beregnet som post-intervensjon minus baseline-verdier.
|
Baseline til post-intervensjon, over en periode på 30 dager.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Stefanie E Mayer, PhD, University of California, San Francisco
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 19-27198
- K99AG062778 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .