Suprakondylære distale femurfrakturer og Abaloparatid

Suprakondylære lårbensfrakturer i den geriatriske populasjonen utgjør en unik utfordring for ortopeden både når det gjelder fiksering, tilheling og endelig ekstremitets aksial justering. Flere metoder for fiksering er godt akseptert, og hver har sine egne fordeler og ulemper. Den vanlige forekomsten av periprostetiske suprakondylære lårbensfrakturer tilfører et nytt nivå av kompleksitet, og det universelle målet ved behandling av disse pasientene er å oppnå og opprettholde akseptabel justering, tillate mobilisering og tidlig vektbæring, og oppnå forening. Til en viss grad konkurrerer mobilisering og vektbæring med vedlikehold av aksial justering, og ethvert endelig resultat er et kappløp mellom helbredelse og tap av fiksering. Som et resultat vil enhver intervensjon som kan akselerere helbredelse være til stor fordel. Ettersom de aller fleste av disse skadene leges med sekundær beinheling (hårdhet), bestemmes bestemmelsen av "heling" pålitelig ved å bruke den modifiserte Radiographic Union Score for Tibia Fractures (mRUST), og dermed tilbyr denne pasientpopulasjonen en ideell populasjon for å vurdere en akselerator for bruddheling.

Pulserende dosering av parathyreoideahormonderivater (Forteo) har vist seg å øke beinmassen, og flere studier i Europa har vist fordelen som adjuvans for bruddheling. Abaloparatid representerer en ny forbindelse som på samme måte gir et stort potensial for å akselerere bruddtilheling, spesielt tilheling assosiert med hard dannelse. Dette er en randomisert, dobbeltblind placebokontrollert studie for å sammenligne en gruppe pasienter som behandles for suprakondylære distale femurfrakturer som får abaloparatid (n=38) med en kontrollgruppe av pasienter som får placebo (n=38).