Suprakondylære distale lårbensfrakturer og Abaloparatid

Suprakondylære lårbensfrakturer i den geriatriske befolkning udgør en unik udfordring for ortopædkirurgen både med hensyn til fiksering, heling og endelig ekstremitets aksial alignment. Flere metoder til fiksering er godt accepteret, og hver har sine egne fordele og ulemper. Den almindelige forekomst af periprostetiske suprakondylære lårbensfrakturer tilføjer endnu et kompleksitetsniveau, og det universelle mål ved behandling af disse patienter er at opnå og opretholde acceptabel tilpasning, tillade mobilisering og tidlig vægtbæring og opnå forening. Til en vis grad konkurrerer mobilisering og vægtbæring med opretholdelse af aksial justering, og ethvert endeligt resultat er et kapløb mellem heling og tab af fiksering. Som følge heraf vil enhver intervention, der kan fremskynde helingen, være til stor gavn. Da langt de fleste af disse skader heler med sekundær knogleheling (hård), bestemmes bestemmelsen af ​​"heling" pålideligt ved hjælp af den modificerede Radiographic Union Score for Tibia Fractures (mRUST), og derfor tilbyder denne patientpopulation en ideel population, hvor vurdere en accelerant af frakturheling.

Pulserende dosering af parathyreoideahormonderivater (Forteo) har vist sig at øge knoglemassen, og adskillige undersøgelser i Europa har vist dens fordel som en adjuvans til frakturheling. Abaloparatid repræsenterer en ny forbindelse, som på samme måde tilbyder et stort potentiale for at accelerere frakturheling, især heling forbundet med hård huddannelse. Dette er et randomiseret, dobbeltblindt placebokontrolleret forsøg til at sammenligne en gruppe patienter, der behandles for suprakondylære distale lårbensfrakturer, som får abaloparatid (n=38) med en kontrolgruppe af patienter, der får placebo (n=38).