Melatonin og risiko for kardiovaskulære hendelser og ondartede svulster hos eldre

Kardiovaskulære sykdommer og svulster truer menneskers helse alvorlig. Med den aldrende befolkningen i mitt land har antallet pasienter med to sykdommer økt år for år, vanskelighetene med behandling har økt kraftig, og prognosen for de fleste pasienter er dårlig. Derfor er det av stor klinisk betydning å utforske sikre og effektive intervensjonsprogrammer for å forebygge hjerte- og karsykdommer og ondartede svulster hos eldre.

Det er mange risikofaktorer som påvirker forekomst og død av hjerte- og karsykdommer og ondartede svulster. I tillegg til genetiske og medfødte faktorer inkluderer det også dårlig livsstil, som røyking, drikking, unormal metabolisme, overdreven stress, etc. Mange faktorer som overdreven stress og å holde seg oppe sent kan forårsake unormale døgnrytmer [5, 6]. Regulering av døgnrytme vil sannsynligvis være en nøkkelnøkkel til tidlig forebygging av hjerte- og karsykdommer og svulster.

Melatonin har en viktig rolle i å regulere døgnrytmen til menneskekroppen. En rekke grunnleggende og kliniske studier i inn- og utland har vist at melatonin har en beskyttende effekt på å hemme hjerte- og karsykdommer og tumorforekomst. Den siste forskningen fra vår forskningsgruppe bekreftet at melatonin kan redusere nivået av oksidativt stress gjennom den retinsyrerelaterte orphan nuclear receptor alfa (RORα) og dermed hemme patologisk hjertehypertrofi; melatonin kan regulere polarisering og polarisering av makrofager RORα-reseptor stabiliserer sårbart plakk i arterier og forhindrer plakkruptur.

I Kina er melatonin mye brukt i markedet som helseprodukt. Melatonin har et bredt spekter av kilder, ingen åpenbare toksiske og bivirkninger for kroppen, og høy biotilgjengelighet, noe som tyder på at det kan forebygge hjerte- og karsykdommer og det har et viktig potensial i forekomsten av svulster. Imidlertid er den beskyttende mekanismen til melatonin ved hjerte- og karsykdommer og svulster fortsatt uklar, og storskala befolkningsintervensjonsstudier mangler fortsatt. Nivået av melatonin på dagtid endres lite med alderen, men toppen om natten avtar gradvis med alderen. Hos personer i alderen 60 år og over, reduserte toppen av melatonin om natten betydelig. Vi spekulerer i at melatonintilskudd kan være i stand til å redusere den oksidative skaden av mitokondrier ved å opprettholde nivået av melatonin om natten i kroppen, forsinke celleforfall og forsinke denne fysiologiske prosessen.

Derfor har prosjektteamet til hensikt å kombinere de utviklede nye prediksjonsmodellene for hjerte- og karsykdommer og tumorrisiko i Shanghai-eldrekohorten etablert på et tidlig stadium, og randomisere grupper av friske mennesker i samme risikostratifisering, i henhold til om de skal supplere melatonin eller ikke. Det er to kohorter: melatoninintervensjonskohorten og den parallelle kontrollkohorten. Ved å observere effektindikatorene for kardiovaskulær sykdom og tumorforekomst i de to gruppene i løpet av oppfølgingsperioden, gir det evidensbasert medisinsk bevis for fremtidig klinisk anvendelse av melatonin.