A melatonin és a szív- és érrendszeri események és a rosszindulatú daganatok kockázata időseknél

A szív- és érrendszeri betegségek és daganatok súlyosan veszélyeztetik az emberi egészséget. Hazám lakosságának elöregedésével évről évre nő a két betegségben szenvedők száma, a kezelés nehézségei jelentősen megnőttek, és a legtöbb beteg prognózisa rossz. Ezért nagy klinikai jelentőséggel bír a biztonságos és hatékony beavatkozási programok feltárása az időskori szív- és érrendszeri betegségek és rosszindulatú daganatok megelőzésére.

Számos kockázati tényező befolyásolja a szív- és érrendszeri betegségek és a rosszindulatú daganatok előfordulását és halálát. A genetikai és veleszületett tényezők mellett a rossz életmódot is magában foglalja, mint például a dohányzást, az ivást, a kóros anyagcserét, a túlzott stresszt stb. Számos tényező, mint például a túlzott stressz és a késői ébrenlét, rendellenes cirkadián ritmust okozhat [5, 6]. A cirkadián ritmus szabályozása valószínűleg kulcsfontosságú kulcsa a szív- és érrendszeri betegségek és daganatok korai megelőzésének.

A melatonin fontos szerepet játszik az emberi szervezet cirkadián ritmusának szabályozásában. Számos hazai és külföldi alap- és klinikai tanulmány kimutatta, hogy a melatonin védő hatást fejt ki a szív- és érrendszeri betegségek és a daganatok előfordulásának gátlásában. Kutatócsoportunk legfrissebb kutatásai megerősítették, hogy a melatonin a retinsavhoz kapcsolódó orphan nukleáris receptor alfa (RORα) révén csökkentheti az oxidatív stressz szintjét, és ezáltal gátolja a kóros szívhipertrófiát; A melatonin szabályozhatja a makrofágok polarizációját és polarizációját A RORα receptor stabilizálja a sebezhető plakkot az artériákban és megakadályozza a plakk felszakadását.

Kínában a melatonint széles körben használják egészségügyi termékként. A melatonin sokféle forrásból származik, nincs nyilvánvaló mérgező és mellékhatása a szervezetre, és magas a biohasznosulása, ami arra utal, hogy képes megelőzni a szív- és érrendszeri betegségeket, és jelentős potenciállal rendelkezik a daganatok kialakulásában. A melatonin védőmechanizmusa azonban szív- és érrendszeri betegségekben és daganatokban még mindig nem tisztázott, és még mindig hiányoznak a nagyszabású populációs beavatkozási vizsgálatok. A melatonin szintje a nappali órákban alig változik az életkorral, de az éjszakai csúcs az életkorral fokozatosan csökken. A 60 év felettieknél a melatonin éjszakai csúcsértéke jelentősen csökkent. Feltételezéseink szerint a melatonin-kiegészítés csökkentheti a mitokondriumok oxidatív károsodását azáltal, hogy fenntartja a melatonin szintjét éjszaka a szervezetben, késlelteti a sejtpusztulást, és késlelteti ezt a fiziológiai folyamatot.

Ezért a projektcsapat a korai stádiumban létrehozott sanghaji idősek csoportjában a kidolgozott új szív- és érrendszeri megbetegedések és daganatok kockázatának előrejelzési modelljeit ötvözni kívánja, és az egészséges emberek azonos kockázati rétegződésébe tartozó csoportjait randomizálni kívánja aszerint, hogy melatonint kell-e kiegészíteni vagy sem. Két kohorsz van: a melatonin intervenciós kohorsz és a párhuzamos kontroll kohorsz. A szív- és érrendszeri betegségek és a daganatos megbetegedések hatékonysági mutatóinak megfigyelésével a két csoportban a követési időszakban, bizonyítékokon alapuló orvosi bizonyítékot szolgáltat a melatonin jövőbeni klinikai alkalmazásához.